李先生今年72歲,有長達半個世紀的吸煙史。儘管很多年前就患上慢性支氣管炎,戒過三次煙都以失敗告終。等到歲數大了,李先生也不想著戒煙了。讓他改變的是,去年初,自己有多達五位“煙友”在最近兩三年內先後患上了肺癌,其中一位剛剛去世。這些人都比李先生年輕,有的甚至還沒退休。
為了戒煙,李先生給自己嚴格的制定了計劃。原本每天吸30支左右,戒煙時先規定每天不超過一包,並把20支煙平均分配在早中晚,實施“計劃供應”。堅持一周後,將供應量減為每天10支、8支、5支。不到一個月的時間,就能基本上保持每天三五支的水平。堅持了不到一年,自己的一位患上肺癌的朋友去世,李先生斷然戒掉煙癮,一根也沒再抽過。
最近,李先生聽說戒煙之後也可能患上肺癌,在兒子的陪同下來到醫院進行肺癌篩查,檢查結果讓李先生非常放心,也鑒定了他戒煙的決心。
可能有些人以為,李先生是小題大作。醫生告誡大家,這恰恰是一種珍愛生命的體現。肺癌的死亡率一直居高不下,其中一個最主要原因就是肺癌早期癥狀不明顯、不典型,容易造成漏診﹑誤診。肺癌的五年生存率高低與是否早期發現有直接關係,Ⅰ期肺癌五年生存率為45%-50%,而到了Ⅳ期,5年生存率跌至1%。
如果出現這6個癥狀,趕緊去醫院查查肺:
1.長期咳嗽
許多患者有慢性咳嗽癥狀,但是此癥狀往往容易被醫患雙方忽略,或者將其歸類為其他原因。如果患者咳嗽持續超過兩三周,必須引起重視。
痰中帶血,有的則反覆發生“肺炎”吐血絲痰,也是肺癌的癥狀。
2.骨關節腫脹
骨關節腫脹疼痛,手指和腳趾末端膨大呈杵狀指,嚴重者有可能影響四肢關節的活動。
3.肩、背、胸、臂疼痛
肺部腫瘤可能壓迫神經,造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛——這一癥狀甚至可能在咳嗽和氣促之前出現。
高達50%的肺癌患者在被診斷時有胸痛或肩痛狀況。
4.男性女乳——男性的乳房一側或雙側增大如女性
日本阿培等調查267例肺癌,其中早期出現男性女乳者佔7.5%、常易被忽視,甚至誤診為單純乳房增生而被切除。
5.聲音嘶啞
轉移灶壓迫喉返神經,可致聲音嘶啞,卻無咽痛及上呼吸道感染的其他癥狀。
6.頭面部浮腫
提示上腔靜脈阻塞綜合征的可能。約5%—10%的肺癌患者以此為首發癥狀。
肺癌的高發人群:
有吸煙史且吸煙指數大於400支/年、高危職業接觸史(如接觸石棉)以及肺癌家族史等,年齡在45歲以上者,是肺癌的高危人群。高危人群建議每年一次低劑量螺旋CT篩查。
預防肺癌一:戒煙什麼時候都不晚
在所有肺癌中,鱗癌和小細胞肺癌約佔到75%,約有93%的發病因素與吸煙有關。而吸煙和大氣污染已經是公認的致病因素。
從煙草的煙霧中可以分離出3000多種有毒物質,其中主要的是尼古丁(煙鹼)、煙焦油、氫氰酸、一氧化碳、丙烯醛和一氧化氮等。煙霧中90%是氣體,其餘是煙塵微粒。
當吸煙者點燃香煙時,煙火把煙草葉的茸毛燒成了難以溶解的顆粒。這些顆粒混合放射物質,被深深地吸入吸煙者的肺中,特別是肺泡上。很多吸煙或者長期接觸二手煙的人,患肺癌的風險都比旁人高好幾倍。
研究發現,不戒煙者死於肺癌的人數是戒煙者死於肺癌的2﹒2倍。與對照組相比,戒煙組的死亡率下降了15%,其中那些戒煙成功持續5年或5年以上者死亡率則下降了46%。
但是,也不是絕對的吸煙就能患上肺癌,因為這是由環境、身體素質、基因等很多方面決定的。同樣,並非是不抽煙的人,就不會患上肺癌。全世界大約有四分之一的肺癌患者一生吸煙的數量沒有超過 100 支。在歐洲和美國,不吸煙的病例占肺癌的 10%-15%。在東南亞,有一半患肺癌的女性從不吸煙。
預防肺癌二:養成正確的飲食習慣。
上海最近一次長達5年的肺癌流行病學調查研究顯示,常在路邊吃煎、炸食物的人,患肺癌的危險性是常人的3倍。這是因為少數路邊攤可能用劣質油,經反覆高溫加熱後的油煙中,有害氣體濃度很高。
預防肺癌三:對“油煙”保持警惕。
一定要保持廚房通風,點火同時打開抽油煙機;不要一炒完菜就關油煙機,至少再開3~5分鐘;烹調時不要等油鍋冒煙,少用煎炸烹調方式;起居室和卧室要與廚房分隔開,避免污染的廚房空氣進入其他居室。
我國有悠久的茶文化,大家不妨將吸煙改為飲茶,這一愛好的轉變,不僅有利於預防疾病,還能延緩衰老。比如自製蒲公英桂花茶,將蒲公英、桂花、龍井一起搭配,既可以祛火消炎,還能清肺止咳,經常喝有助於延緩衰老。龍井中氨基酸、兒茶素、葉綠素、維生素C等成分均比其它茶葉多,經常喝有助於清除自由基,延緩衰老。桂花味辛,性溫,香味清新迷人,具有止咳化痰、養聲潤肺之功效,解除口乾舌燥、脹氣、腸胃不適。蒲公英性寒、味甘苦,有清熱解毒、消腫散結、利濕退黃之功效。加入蒲公英泡茶,可以促進肝、肺、腎排毒。
除了飲茶之外,大家要注意“動”起來,久坐非常傷身體。
年輕人每天至少運動半個小時,可以跑步、打球、游泳等運動。65歲以上的老年人應每周完成至少150分鐘中等強度有氧身體活動,或每周至少75分鐘高強度有氧身體活動,或中等和高強度兩種活動相當量的組合。散步、太極拳、舞劍都是很好的方式。
小貼士:建議40歲以上、有長期吸煙史、或是因職業而被動吸煙、有慢性呼吸道感染的人群,最好每半年到一年進行一次常規的胸部X光片檢查。