醫案經過：

該女子今年38歲，姓李，在就診前的一個月，右側脅肋下出現痛感，剛開始還能忍受，後來實在受不了，就去就醫。

經過檢查後，發現是慢性膽囊炎，不想吃西藥，就轉投中醫。

刻診，脈弦緩，舌苔薄白。

其他表現：乳房脹痛，大便稀溏，胸悶，乾嘔，吃不下飯，腹脹，疲憊乏力。

病情分析：

該女子的是「慢性膽囊炎」，從症狀上來看，屬於「肝膽氣鬱，肝脾不和」。

中醫講「肝膽相照」，同屬於木，主升發疏泄，如果膽有問題，肝臟勢必會受到影響。

為什麼會這麼說呢？

脈弦說明肝氣不和，肝鬱氣滯。當肝經不通，行經至乳房時，就會出現脹痛的感覺，長期下去甚至會因此產生結節。

又因肝鬱氣滯，胸前氣機不暢，就會出現胸悶感。

肝膽之氣異常，肝木不調，肝氣就會乘脾土。

當脾受到肝的影響，運化也就會出現異常，所以患者會出現便溏，乾嘔，脈緩的現象。

因此，根據患者的整體症狀和狀態，判斷為「肝膽氣鬱，脾失健運」。

開方調理：

神曲，麥芽，白朮（土炒），白芍（酒炒），陳皮，半夏（制），元胡（醋炒），川楝子（炒）。水煎服，每日1劑。

該女子服用5劑後，症狀有所緩解。

服用10劑後，諸證悉平。

堅持鞏固月余，去醫院檢查，發現膽囊炎沒有了異常聲象。

解方分析：

白朮，陳皮，神曲，麥芽有健脾和胃的效果。

半夏燥濕化痰，降逆止嘔。

白芍柔肝，止痛。

川楝子、元胡疏肝止痛。

該方子非常簡單，一方面調肝，另一方面健脾。

我建議大家，可以多琢磨一下，特別是慢性膽囊炎的患者，可以進行借鑑，對病情非常有幫助。

病情總結：

生活中，慢性膽囊炎非常的常見，而「肝脾不和」是它的發病機制之一，並不是特別的全面。

但，也希望能對一部分人群有一個相對清晰的認知。

中醫對於慢性膽囊炎的調理，有自己的獨到之處。還是需要提醒一下大家，該方子並非適用於所有人。

如果要採用，一定要在專業中醫師的辨證下進行借鑑。

總之，希望對您有幫助，大家如果有問題，也可以說一說，盡情暢所欲言！

好了，我是@消化科王主任，您身邊的消化內科專家！