趙大叔是一個地地道道的農民，每天日出而作，日落而息。他的兒子比較爭氣，考上了大學，為了給兒子攢學費，趙大叔捨不得吃也捨不得穿，一雙舊鞋穿了好幾年，鞋底都快磨平了。
前一段時間，趙大叔去田地里幹活，一不留神，右腳踩在了一根生鏽的鐵釘上，鐵絲扎穿了鞋底，傷了腳，由於時常會受些小傷，趙大叔習慣了，就沒有在意。
就這樣過了十幾天，趙大叔突然感覺胸口發悶，四肢無力，局部肌肉有輕微的痙攣，不受控制，這可把趙大叔嚇壞了，趕忙去了醫院。
經過醫生檢查，初步診斷趙大叔是感染了破傷風，需要馬上住院觀察治療。就在住院的第二天，趙大叔的症狀變得嚴重了，開始出現強烈的肌肉痙攣，經過積極搶救、精心治療和悉心照顧之後，趙大叔最終脫離了危險，康復出院了。
看到這裡，可能有的讀者會想，被鐵釘弄傷了就會感染破傷風嗎？難道一點小傷口就要去打破傷風針？這不是小題大做嗎？接下來，就請大家帶著疑問在下文中尋找答案吧。
破傷風：病因及危害
破傷風這個詞語對於我們大多數人來說真是既熟悉又陌生，熟悉是因為很多人都多多少少聽說過破傷風這個詞，陌生是因為大多數人都不清楚破傷風到底是怎麼回事，只知道可能會導致死亡。所以，為了讓大家能夠更加深入的了解破傷風，規避風險，下面從破傷風的病因和危害這兩點先來為大家講述。
破傷風是由於破傷風桿菌通過傷口進入體內以後，在無氧環境中，快速的進行繁殖，產生大量的破傷風桿菌，然後釋放外毒素，從而使全身的骨骼肌發生持續性痙攣的疾病。
如果被破傷風桿菌感染，而不進行相關醫治的話，可能會因為呼吸肌痙攣，無法呼吸窒息而死，或者因為器官功能障礙而亡等等。
說到這裡，就不得不介紹一下破傷風桿菌了，它的全名是破傷風梭狀芽孢桿菌，分布非常廣泛，在我們的身邊幾乎是到處都是，比如，生鏽的鐵釘、鐵絲、動物糞便和泥土之中，甚至在空氣中也可以檢測到破傷風桿菌的存在。
破傷風桿菌不僅分布十分廣泛，其生命力也非常頑強。一般來說，它可以輕易的在乾燥的環境中生存數十年，如果想要徹底的消滅破傷風桿菌，需要將其放在高達100℃的環境中持續數小時才有可能致其死亡。
當破傷風桿菌通過傷口進入人體以後，在無氧的環境中，它就會釋放痙攣毒素和破傷風溶解毒素這兩種外毒素。
其中，痙攣毒素為一種毒性非常厲害的神經毒素，是引起破傷風一系列嚴重症狀的主要致病物質。一般經過血液運輸到達全身各個地方，可以和脊髓、腦幹等部位的受體結合，產生的不可逆轉的反應，抑制相關突出釋放之前產生的傳遞介質，也就是那些有抑制作用的介質。
這樣抑制了之後就沒有物質與脊髓的前角細胞和相關的自主神經元去相結合，失去抑制作用，呈現出去抑制狀態。從而表現出肌張力增高，痛性痙攣和波及廣泛的自主神經紊亂的現象。
感染破傷風桿菌後，死亡率比較高，即使經過綜合性治療以後，在全球範圍內破傷風的死亡率也在30%~50%間。如果是老人和孩子感染了破傷風桿菌，在不經過治療的情況下，病死率幾乎是100%。
有研究發現，美國的破傷風死亡率為11%，其中小於六十歲的患者死亡率為百分之七，大於等於六十歲患者的死亡率為18%，每年全球因為感染破傷風桿菌死亡的人數大約有一百萬左右，嚴重威脅到了人們的生命安全和生活質量。
由此可見，破傷風需要我們非常重視，一旦感染了破傷風桿菌，在不及時治療的情況下，就可能會導致死亡。因此，我們要對破傷風有一定的了解，以及在什麼情況下，什麼樣的傷口需要打破傷風針。
以下幾種類型的傷口，需要打破傷風針
在我們成長的過程中，磕磕碰碰在所難免，誰都不能保證自己沒有受過傷，身體沒有出現過傷口，那麼問題來了，什麼傷口需要打破傷風針呢？
首先，像那些被生鏽的鐵絲和木頭等尖銳物品造成的小而深的傷口，需要打破傷風針。
這是因為破傷風桿菌分布廣泛，幾乎所有地方都有它的身影。而鐵鏽一般常發生潮濕的環境中，適合破傷風桿菌的生存，且鐵鏽表面坑坑窪窪，隱藏著大量的病菌，其中就可能包含破傷風桿菌。
此外，鐵絲和木頭等尖銳物品造成的傷口小而深，傷口內部很容易形成無氧環境，而破傷風桿菌就是一種厭氧菌，這種無氧環境更適合破傷風桿菌的生存和繁殖。
其次，一些創面比較大的傷口如燙傷和燒傷等等。
這些傷口由於受損面積比較大，很容易就會感染破傷風桿菌，它們會先隱藏起來，然後在傷口結痂以後，血痂下邊的環境就會變成無氧環境。這時之前隱藏的破傷風桿菌就會活躍起來，快速繁殖，引發疾病。
因此，對於那些小而深，創傷面積比較大的傷口，都應該進行相關的治療，打破傷風針。
如此看來，如果我們在生活中出現了小而深或者創傷面積較大的傷口，都需要打破傷風針來進行治療。可是，如果我們提前採取一些措施，就可以大大的提高面對破傷風桿菌時的安全性了。
接種疫苗，預防破傷風
破傷風雖然死亡率比較高，但它是一種完全可以預防的疾病，關鍵的預防措施為預防接種，可分為受傷前的主動免疫以及受傷後的被動免疫接種。
從上文中我們了解到，對於那些小而深或者創傷面積較大的傷口，需要去醫院打破傷風針來預防破傷風，但是很多人都不知道破傷風針是什麼，以為破傷風針就是破傷風疫苗。
實際上，破傷風針並不是破傷風疫苗，它是指破傷風被動免疫製劑，包括馬源的破傷風抗毒素和人血液製品的人破傷風免疫球蛋白。
簡單來說，破傷風針就是把破傷風抗體，直接注射到人體內，來快速的和受傷部位的破傷風桿菌進行對抗，但是其保護持續時間比較短，抗毒素保護時間大約可以持續2~4天，免疫球蛋白大約可以持續2~3周。
所以，被動免疫接種主要用於短期的應急預防。
而百白破疫苗屬於受傷前的主動免疫，它是由百日咳疫苗、精製白喉和破傷風類毒素按比例配製而成，有吸附百白破和吸附無細胞百白破疫苗之分，均可用於預防百日咳、白喉和破傷風三種疾病。
在人體注射了百白破疫苗以後，就會持續的產生相關的抗體，從而起到長久保護的效果。
寫在最後
總而言之，破傷風桿菌由於分布廣泛，所以任何傷口都有被破傷風桿菌感染的風險，其中小而深或者創傷面積較大的傷口最為容易被感染。
因此，當我們身體出現以上說到的傷口的時候，不論傷口的情況，都要進行及時地處理，如果有潛在發生破傷風的風險，最好及時接種破傷風疫苗，以免病情加重，耽誤後期的治療。
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