近日，順利完成白內障手術的邵奶奶發現，生活好像發生了一些改變，「不但發現家裡變髒了，天也變得明亮了起來。」

有數據顯示，我國白內障患病人數正呈逐年增長趨勢，白內障已成為國內乃至全球首位致盲性眼病，嚴重影響老年人的生活質量。據中華醫學會眼科分學會統計，目前，我國60歲至89歲人群白內障發病率約為80%，90歲以上人群白內障發病率高達90%。

長沙市第三醫院眼科副主任文雯介紹，目前越來越多中老年人眼健康需求正在改變，從防盲復明需求逐步過渡到精準屈光需求，「眼健康事業發展也不該遺忘中老年人群體。」

6月6日是全國愛眼日，這次，我們將目光聚焦到白內障患病群體。

做完白內障手術後發現家裡「變髒了」

6月5日，記者在長沙市第三醫院眼科見到了前來複查的邵奶奶。

63歲的邵奶奶目前獨居在長沙市。年輕時，她是一名在機械車間內操作齒輪的女工。由於工作需要十分精細的操作，邵奶奶憑藉良好的視力，在車間裡表現得出類拔萃。

情況在她退休後有了轉變，「三年前發現視力開始明顯下降，看東西總覺得霧蒙蒙的，就像有層膜擋住了。」

今年4月，邵奶奶來到長沙市第三醫院眼科門診。經查，邵奶奶的視力下降到0.3，並且患上了白內障。白內障正是她看東西「霧蒙蒙」的原因。

眼科副主任文雯介紹，白內障的產生一方面與年齡相關，「到了一定年紀後，可能會出現晶體老化的情況」，另一方面，患有糖尿病也是促使邵奶奶發生白內障的一大誘因。

4月15日和5月23日，邵奶奶分別進行了左、右眼的白內障手術。「躺在手術室的時候特別緊張，真正開始的時候才發現是我想太多了。」邵奶奶形容，「就像被螞蟻叮了一下，十幾分鐘就結束了」。

目前，邵奶奶已完成白內障手術半個月有餘。談及生活有什麼變化，她說，「最明顯的就是發現家裡好髒。」那些因為以前看不清被忽略的犄角旮旯，現在都得到了徹底的清潔。不僅如此，邵奶奶還將家裡100瓦的燈泡換掉了，「換了個瓦數低一點的，現在陰天也覺得不昏暗了。」邵奶奶說。

手術是白內障的唯一治療手段，多病共存和高齡並非手術禁忌

白內障患者看到的世界是什麼樣的？文雯用兩個字概括：「模糊」。看得見，卻看不清，戴眼鏡也不會有明顯改善，就是白內障患者的典型表現。

據不完全統計，文雯所在的眼科門診一個月大約要接診350名白內障患者，「如果加上病房會診的數量會更多。」其中老年性白內障則是白內障中最常見的一種，也是老年人失明的主要原因。

「就像年紀大了會長皺紋、生白髮一樣，白內障也是人體老化的一個產物。」文雯補充說明，除老年人外，糖尿病、近視眼、青光眼、眼底手術、葡萄膜炎患者、經常接觸紫外線照射或各種輻射等群體也是白內障的高發人群。

對於白內障的治療方式，很多人都還受錯誤觀念的影響，傾向於選擇了「無痛」的藥物治療，懼怕手術的痛苦；此外，還有一些患者特別是高齡患者，由於合併糖尿病、尿毒症等全身疾病，對手術治療心存顧慮。

文雯強調，沒有任何一種藥物能完全治好白內障，手術仍是最有效方法。尤其是超聲乳化白內障摘除+人工晶體植入手術，這種手術切口縮小到僅3毫米甚至更小，患者的視力恢復也很快。「如果不存在眼底病變，多數患者可以恢復理想的視力，是目前公認的安全、有效的手術方式。」

針對患有基礎病的白內障患者，文雯更建議他們前往綜合性醫院治療，「不論是對整體病程的控制，還是對身體狀況的監測都更加精準。」

文雯曾接診過一位血小板很低的白內障患者。「一般來說，血小板的正常範圍是125～350×10⁹/L，這位患者的血小板只有40×10⁹/L，而正常的手術要求血小板達到80×10⁹/L以上。」通過院內血液科的會診，將患者的血小板升到符合手術指征後，立即轉入眼科手術。文雯強調，「不管是糖尿病、尿毒症還是其他全身病患者，都可以在醫生的指導下安全進行手術，不必擔心。」

預防白內障做好這幾點

日常中也許看似微不足道習以為常的小事，都可能導致眼睛「未老先衰」。文雯提醒，預防白內障，要做好以下幾點：

1.科學用眼。避免長時間注視電子屏幕，如手機、平板、電腦，在感覺眼睛疲勞時不妨眺望遠方，讓眼睛休息。戶外活動時，避免強光直接照射眼睛，光線強烈時建議戴墨鏡。

2.控制內分泌代謝疾病。一些代謝性疾病也會引發白內障，尤其是糖尿病患者，血糖控制不良會改變晶狀體的滲透壓、曲度，也會影響晶狀體的代謝，發生糖尿病性白內障。

3.避免眼外傷。外傷性白內障發生多是由於眼球鈍挫傷、穿通傷等引起，因此不論日常生活還是工作期間,都要注意避免眼部外力衝擊，若出現意外要及時到醫院就診。

4.切勿濫用眼藥水。護眼要科學，很多人產生視疲勞就濫用滴眼液，雖然短時間可能有一定效果，但長期使用卻可能造成依賴，尤其是激素類滴眼液甚至引發白內障、青光眼的風險。

文雯強調，不論是中老年人還是年輕人，都要定期檢查眼睛，以便在第一時間發現問題並及時解決。尤其是感覺眼睛不適時，一定及時到眼科就診。

瀟湘晨報記者梅玫

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