晚上9～12點渴得厲害，原來是乾燥綜合症，幸虧有這副中藥！
醫壽延年 2017-06-04 14:24
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患者，男，30歲，2007年3月16日以口乾、舌燥一年就診；其2年前父親病故，過度勞累和悲傷，開始是流清涕打噴嚏，後逐漸出現口乾、舌燥的癥狀，渴欲飲，逐漸加重，晚上6～8點不渴，9～12點渴得厲害，白天與晚上口渴基本無區別，其從小至今口瘡發作頻繁，2年前最嚴重，近來好一些，曾做血糖檢查，正常，晨起睏倦明顯，背部近7～8月不斷起痤瘡，眼結膜稍紅，舌質紅，苔薄白，脈弦。
西醫診斷：原發性乾燥綜合征。
中醫辨證為濕熱陰傷，氣虛受風，給予半夏30g，黃芩10g，黃連3g，乾薑12g，党參15g，荊芥10 g，防風10g，甘草30g，水煎服，每日1劑，連服6劑。
2007年3月22二診:癥狀大減，留有晨起便干、睏倦，多夢明顯;上方加柴胡12g，川楝子10g，水煎服，每日1劑，連服6劑。
2007年3月28日三診:癥狀又減，給予半夏30g，黃芩10g，黃連3g，乾薑12g，党參15g，荊芥10g，防風10g，甘草30g，水煎服，每日1劑，10劑。隨訪，現已痊癒。
按:乾燥綜合征多由感受燥熱之邪或內生燥熱所致，燥熱邪毒，陽邪熱毒困遏脾土，脾胃化生津液之功能不及，無精津可散佈於五臟四肢百骸，臨床呈現一派陰津匱乏之表現。甘草瀉心湯能清熱解毒，瀉火而培中，且方中重用甘草，後世中西醫理論有不同詮釋。《傷寒論縱橫》指出：“以甘草命名者取甘緩之意也，用甘草、大棗之甘補中之虛，緩中之急……”
現代藥理學認為甘草有類似腎上腺皮質激素的作用，究其原理，早在20世紀60年代初即有人報道，認為甘草甜素在體內被葡萄糖醛酸酶水解為葡萄糖醛酸和甘草次酸，甘草次酸與肝臟內存在的類固醇代謝酶(還原酶)的親和力大於類固醇，從而阻礙了醛固酮和皮質醇的滅活，故使用後有腎上腺皮質激素樣作用。重用甘草可以收到很好的解毒、和中的治療效果。乾燥綜合征屬風濕類疾病，因此體內類固醇水平的高低對於該病的預後密切相關。需要要重用甘草來提高體內類固醇的水平。因此，使用甘草瀉心湯主治乾燥綜合征，取效是在情理之中的。
