類風濕關節炎是由免疫系統紊亂攻擊自身關節而引起的疾病，多見於女性。本病的特點是手關節炎症，並且具有多發性及對稱性（同時多個關節發病及雙手同一個關節病變）。                                                

但我們常說的「風濕病」不是專指類風濕關節炎，類風濕關節炎的診斷需要風濕科醫生根據多個醫學指標綜合判斷。

52歲的張女士近日雙手指間關節疼痛，很擔心自己得了類風濕關節炎。經檢查，張女士炎症指標正常、抗環瓜氨酸多肽（CCP）抗體和類風濕因子陰性，不考慮為類風濕關節炎。可見並非所有關節炎都是類風濕關節炎，需要正規檢查診斷和全面評估。

類風濕關節炎能先不吃藥觀察嗎？        

類風濕關節炎最大危害在於對關節的永久性結構損害，導致畸形和殘疾。疾病的進展易致不可逆損傷，臨床研究表明：早期、及時治療不僅用藥少，且能改善患者長期療效，而包括關節超聲檢查等醫學技術也為早期診斷和指導治療提供良好的條件。

ADVERTISEMENT

用抗癌藥治療類風濕關節炎靠譜嗎？        

劉女士最近被診斷為類風濕關節炎，醫生開了一種叫甲氨喋呤的藥物。劉女士一看說明書，發現是抗腫瘤藥物，有很多副作用，不敢服用。事實上，該藥是治療類風濕關節炎非常有效的藥物，其劑量僅是治療腫瘤劑量幾十分之一，安全性和療效已被公認。因此，患者應遵循醫囑，加強與醫生交流，避免走入用藥誤區。

關節不痛不等於病情完全緩解        

部分患者雖然疼痛減輕，但關節仍有殘留炎症和進行性損傷，如果這時候就急於減藥或停藥，甚易復發。嚴格控制病情，使病情達到完全緩解狀態，將大大提高隨後減藥不復發的可能性。完全緩解並非單以關節是否還有疼痛來衡量，而要結合關節檢查和炎症指標綜合評估。

「生物飛彈」很給力        

細胞因子是類風濕關節炎的主要致病因素。利用現代生物技術設計出單克隆抗體，即俗稱的生物製劑，能夠像飛彈一樣十分精準地中和細胞因子，減輕關節炎症和損傷，緩解疼痛。生物製劑是近年類風濕關節炎治療的最大進展，療效顯著，適合傳統化學合成抗風濕藥效果不佳者。