29歲女子感冒後心跳只有25次/分,經搶救51小時仍無力回天!
原創 百科名醫 2017-07-21 22:30
29歲的唐女生因淋了一場大雨後感冒,自己也並未太在意在藥店買了感冒藥服用,但病情非但沒有好轉還出現了胸悶嘔吐等癥狀。但此時唐女士仍沒有引起重視甚至堅持上班做家務,直至昏迷暈倒被家人送到醫院,醫生迅速展開搶救卻發現唐女士的血壓已經測不到,心跳只有每分鐘25次(正常60—100次/分),全身濕冷的休克狀態。
醫生結合癥狀以及家人描述的病史初步懷疑為由感冒引起的暴發性病毒性心肌炎,很是危機,心臟彩超檢查結果提示,心臟室壁幾乎靜止不動,整個心臟擴大了1/2,心臟功能極度衰弱,肌鈣蛋白已經超標50萬倍,經過51個小時的全力搶救仍無力回天。專家說,由感冒引起的重症病毒性心肌炎發病率只有1%,但死亡率卻高達80%,病情發展迅猛,十分兇險。唐女士發現不適沒有立即就醫而是自己堅持著,延誤病情造成悲劇。
那麼這病毒性心肌炎是什麼呢?又有哪些癥狀提示呢?
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或瀰漫性的急性或慢性炎症病變,屬於感染性心肌疾病。多種病毒可引起心肌炎,其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見。
心肌炎可分輕、中、重三型。
輕型者:可無明顯自覺癥狀,感冒時或感冒後偶然發現心律不齊或心電圖有幾個導聯的ST段及T波改變,有癥狀者表現為疲乏無力、精神弱,食欲不振等,或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短,體檢時面色稍蒼白,咽部充血,心動過速或過緩,或心律不齊。
中型者:除了輕型心肌炎的癥狀外,多有充血性心力衰竭,起病較急,疲勞無力較突出,頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、面色蒼白明顯。類似心絞痛的癥狀,有時呼吸急促,手足發涼,少數還有腹痛、關節痛及肌痛。
重型者:少見,多呈暴髮型,起病急驟,數小時至1-2天內出現心功能不全的表現,或很快發生心源性休克,患者極度疲乏無力、頭暈、嘔吐、腹痛,主訴心前區痛或壓迫感,有的有煩躁不安,氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰,呼吸急促病情發展迅速。可在數小時至數日內死於急性心衰,心源性休克,或嚴重心律失常,如搶救及時,不少患者可較快好轉,數日至數十日後脫離危險,部分患者痊癒,部分患者常有心律失常發作,少數轉為慢性心肌炎。