雖然部分血小板減少患者的骨髓造血功能是正常的,但也有部分患者的骨穿檢查結果會有所不同。臨床上,不少血小板減少患者會接受骨髓穿刺檢查,以排查其他血液疾病,同時,明確具體的病情。
血小板顯著減少是血小板減少的臨床特點,同時患者可能會班鷗皮膚黏膜紫癜,牙齦口鼻腔出血,甚至是吐血,咯血,便血以及尿血等症狀,有些女性患者還會伴有月經量增多的現象,同時,並發類出血是血小板減少的致死病因。
除了血常規檢查外,部分患者也需要骨髓穿刺檢查。那麼,特發性血小板減少性紫癜的骨穿結果有何特點?聽聽專業人士,北京中科血康血液病醫學研究院首席專家史淑榮主任來為大家說說:
1、急性型骨髓巨核細胞數量輕度增加或正常,慢性型骨髓象中巨核細胞顯著增加。
2、巨核細胞發育成熟障礙,急性型者尤為明顯,表現為巨核細胞體積變小,胞漿內顆粒減少,幼稚巨核細胞增加.。
3、有血小板形成的巨核細胞顯著減少(<30%)。
4、紅系及粒、單核系正常。
對於確診的特發性血小板減少性紫癜患者,一定要在醫院接受合理的治療,提升血小板數值到安全範圍,但不要過度依賴激素丙球的衝擊,更不要過度依賴食療,臨床上,建議大家能夠儘早中西醫結合治療,辨證而治,儘快康復。
不過,血小板減少患者在出院之後,史淑榮主任還提醒要多注意以下幾點:
在急性發作期,應臥床休息,加強必要的防護,避免創傷而引起出血。
衣服應柔軟、寬鬆,以免加重皮膚紫癜。
避免劇烈運動及外傷,平時活動要避免關節受傷,一旦受傷應固定並局部冷敷。
飲食以高蛋白、高維生素及易消化飲食為主,避免進食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至誘發消化道出血。多食含維生素C的食物。
有消化道出血時,更應注意飲食調節,要根據情況給予禁食,或進流食或冷流食,出血情況好轉,方可逐步改為少渣半流、軟飯、普食等。同時要禁酒。
史淑榮主任提醒,雖然血小板減少病情屬於良性,但在臨床診療過程中發現,部分患者存在病情反覆發作,遷延不愈數年的現象,同時,有些患者由於治療不當,長期服用激素,不僅副作用明顯,還導致病情逐漸向慢性/難治性血小板轉化,進而讓治癒的希望更加渺茫!