不少人都曾有「發燒了該吃退燒藥嗎?」的疑惑,不吃怕因此「燒壞腦子」,吃了又擔心濫用藥物會破壞免疫力,實在兩難!究竟發燒時,第一時間該怎麼處理才正確?且聽專業中醫師怎麼說!

發燒會把腦子燒壞?胡亂退燒,反易降低人體免疫力

賴睿昕中醫師表示,過去老一輩常有:「發燒會把腦子燒壞。」的說法,並不完全正確。其實,只有腦炎、腦膜炎,或其他40℃以上惡性高熱症等腦部嚴重感染病症,才會出現損害神經組織的情況。而一般的感冒發燒則是身體一種自我保護的免疫反應,並不會讓腦部受損。

所以,對於一般感冒發燒者來說,此時若濫用藥物快速退燒,反而是對人體自體免疫的挑戰,恐有損害免疫機制、降低免疫力的疑慮。因此,除了上述提到的腦炎、腦膜炎或其他40℃以上惡性高熱症外,通常不建議利用西藥或吊點滴快速退燒。

尤其是,幼兒對於藥物代謝的機制不如成人,一旦民眾於一般藥妝店、藥局購買退燒成藥時,選錯藥物種類,或是使用劑量不對,恐怕會有導致藥物過敏、暈眩、雷諾氏症,以及肝腎功能損傷發生的風險,其嚴重性不容小覷!

中醫退燒秘訣非降溫 人體自然洩熱才是關鍵!

在中醫觀點裡,適度的發燒是好事情,有助提升免疫系統的效能。而大量退燒藥反而會降低人體免疫力,使病毒更不易被殺死。尤其是,病症嚴重的患者,最怕的就是沒燒,代表身體正邪抗爭的能力已經沒有了,才是最令人擔心的。

至於治療上,由於中醫認為,人之所以會發燒,主要是因為身上的陽氣與外界寒氣互相抗爭,產生熱所致。所以,想要成功退燒,關鍵就在於把身體發出的熱宣洩掉。因此,中醫退燒的重點不在於吃退燒藥,或使用冰枕立刻降溫,而是該用什麼方法讓人體自然洩熱。

口乾舌燥+便祕?熱性發燒者,多喝水、善用退燒藥助緩解

一般來說,中醫在治療發燒、發熱症狀的處理上,除了量體溫(以不超過40℃為原則)外,發燒在中醫學理來說,還有寒、熱性的區別。如果是單純的熱性發燒,患者會躁動不安、身上溫度很高、感覺熱,並伴隨有口乾舌燥、無法排尿、便祕等症狀。

由於熱性發燒患者通常會覺得很熱、冒汗、喉嚨痛、出現黃痰。所以,調理上要想辦法洩熱,舉凡,適度減少穿著的衣物、保持室內通風,室溫以攝氏26度左右;同時多喝溫水增加排尿與排汗,藉著排出水分帶走體內熱度,都是不錯的方式。中醫常使用桑菊飲,銀翹散來治療,這類型的發燒使用西醫的退燒藥效果也很好。

發燒夾帶畏寒?寒性發燒者注意,亂降溫、退燒小心反覆低燒上身

而寒性發燒者,則是患者體溫雖高,但卻伴隨有畏寒發抖的情況。主要肇因為寒氣閉於內引起,在中醫來看就是屬於傷寒,這時則要注重保暖,多穿衣服、蓋棉被、喝熱水、吃熱稀飯維持體力。

千萬不要使用冰枕、散熱貼片等物理退燒作法,以免讓患者的能量消耗更快;在中藥的方劑常常使用傷寒論的方劑,包含麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯等。最重要的是,針對這類型的患者使用西醫的退燒藥,常常會造成反覆低燒的情形,患者會燒了又退,退了又燒,而中醫的傷寒方可以有效的避免這樣的情況產生

體溫高於40℃要速就醫!心跳加快、血壓偏低、呼吸喘不能輕忽

至於,何種發燒患者建議迅速送醫呢?賴睿昕中醫師指出,通常的發燒很少超過41℃,而人體細胞可以承受的溫度大約到42℃左右。除非是中樞神經的感染,例如,上述提到的腦膜炎、腦炎等少數狀況才會有「燒壞腦子的疑慮」。因此,一般來說,只要發燒體溫低於40℃多無大礙。

唯一要注意的是,有心肺疾病,或是糖尿病,以及年紀大的老人要特別小心!因為發高燒等於讓身體的新陳代謝速度變高,心跳加快、血液循環速度也加快,可能有加重心肺臟的負擔,甚至造成心衰竭或肺部受損的疑慮。因此,除了體溫外,針對長者及有慢性病病史的朋友,還要特別注意其他徵候與症狀。建議這類族群,發燒時也要量血壓,並注意心跳跟呼吸等生命徵兆較有保障。

如果發現患者有血壓偏低、呼吸偏喘等問題,就有可能是身體內部的嚴重發炎,例如,心包膜炎、腎臟發炎作祟。這時候西醫的抗生素與點滴就要立刻介入。若伴隨嚴重寒顫、精神不濟、意識不清、昏睡等症狀時,更應立即前往急診救治。

【中醫師小叮嚀】:

賴睿昕中醫師也提醒,民眾在發燒病狀不清楚、高燒不退,或是愈燒愈高時,千萬不可自行使用退燒藥、退燒針壓制,而該尋求專業醫師找出病因、對症下藥較有保障!