值得收藏的中藥煎、服方法大全
國醫健康薈 2017-10-29 13:43
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湯劑是指中藥飲片加水煎煮提取有效成分的液體藥劑,是中藥傳統型之一。《本草綱目》曰:“凡服湯藥,雖品物專精,修治如法,而煎者鹵莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無功。”由此可見,湯劑的質量與煎煮藥物的用具,水量,火候,時間和方法有這密切的關系。
煎煮前
❶ 煎藥工具怎麼選?
最好用砂鍋,陶罐、搪瓷、不鏽鋼亦可。
鐵鍋在煎煮山楂、五倍子等中藥時,會生成不溶於水的鞣酸鐵。
❷ 中藥飲片是否需清洗?
如果實在覺得草藥有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下
切忌浸洗,以免成分丟失
細小種子類的藥材會被沖走流失。
❸ 煎藥前需不需要浸泡?
需要!芳香易揮發或容易吸水的飲片,宜用涼水浸泡;質地堅硬黏稠、不含揮發性成分飲片,宜用溫水浸泡。一般不宜使用60℃以上的熱水浸泡。
煎煮中
❶ 煎藥需要多少水量?
水應浸過藥材面2-3cm為佳,輕輕摁住藥材,水面剛好漫過手背,一些花草類的藥物吸水量較大,在浸泡半小時後水位下降,另加涼水至標准水位,再開始煎煮。
❷ 煎藥應掌握什麼樣的火候?
在藥液未沸前宜用急火(大火),沸後改用文火(小火)。
❸ 煎藥應需要多長時間?
各不相同
1)一般藥物
頭煎煮沸後,再煎20—30min,二煎煮沸後,再煎15-20min。
2)質地較輕或含芳香性成分較多,
如解表、芳香化濕、行氣等類藥物,煎煮時間應適當縮短,頭煎煮沸後再煎10-15min,二煎煮沸後5-10min即可。
3)補虛藥、礦物藥及根莖類等質地厚重堅實、不易揮發的藥,
則應延長煎煮時間。頭煎煮沸後,再煎40-50min;二煎三煎,乃治四煎沸後,再煎30-40min即可。煎煮時間均以藥液煮沸後計算。
❹ 可以煎煮多少次?
中藥湯劑每煎煮1次時,有效成分的提取率約為45%,也就是說中藥湯劑煎煮3次後已提取有效成分的90%左右,如果藥物只煎煮1-2次,則有效成分總損失量為30%-55%,補益藥就更多,故提倡煎煮2次為佳。
❺ 處方中單包的藥如何煎熬?
『後下』▼
一般在中藥湯劑煎好前5~10分鐘入煎即可。
『包煎』▼
①花粉類藥物、細小種子果實類中藥、藥物細粉,如蒲黃、葶藶子、黛蛤散等均應包煎。
②含澱粉較多的藥物,如浮小麥、車前子等在煎煮過程中易焦化,也需包煎。
③附絨毛藥物,包煎可避免絨毛脫落,混入湯液中刺激咽喉,引起咳嗽等不適症狀,常見藥物如旋覆花、枇杷葉等。
『烊化』▼
一些膠類或糖類藥物,如阿膠、龜版膠、鹿角膠、飴糖等,宜加適量開水溶化後,沖入湯液或加入湯液中烊化服用。
『另煎』▼
一些貴重中藥,如人參、西洋參、鹿茸、冬蟲夏草等,為避免浪費,可以單獨煎煮取汁液,兌入煎好的湯劑中服用。
『沖服』▼
一些難溶於水的藥物,如牛黃、三七粉、羚羊角粉、硃砂、硇砂等宜研極細粉後用湯劑沖服。鮮藥,如鮮竹瀝汁、鮮生地、鮮蘆根等。按醫囑取汁沖服。
煎煮後
煎好的藥液最好立即濾出,每劑約50-200ml,混合後分次服用。如藥液太多,可將混合的藥液大火濃縮後再服用。最好當天煎制,當天用完。如果是代煎的真空包裝湯劑,根據代煎真空包裝的提示冰箱冷藏盡快服用完畢。
❶ 煎煮後如何服用?
1)服藥的溫度:根據病情需要
溫服:湯劑大多需溫服。特別是一些對胃腸道有刺激作用的藥物。
冷服:即將煎好的中藥湯劑放涼後服用。一般來說,寒劑宜冷服,適用於熱證。
熱服:將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般而言,熱劑宜熱服,適用於寒證。比如外感風寒時一定要熱服,服後蓋好衣被,吃熱粥,助出汗,這樣才能更好地發揮藥效。
2)服藥的劑量
具體根據醫囑病情需要,有的是分服(分次服用),有的是頓服(一次性服用)。
❷ 服藥的時間?
湯劑一般每天一劑,分早晚二次服用。
至於飯前還是飯後服則主要決定於病變部位和性質:一般來講,病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、頭痛、眩暈等應在飯後服用,如病在胸腹以下,如胃、肝、腎等疾患,則要飯前服用。
某些對胃腸有刺激性的藥物要在飯後服用,滋補藥要空腹服用,安神催眠藥應在睡前服用,特殊方劑應遵醫囑。
❸ 注 意 事 項
服用中藥湯劑時應忌煙酒,忌食辛、辣、油、膩和生冷食物,忌暴飲暴食,皮膚病患者應忌食魚蝦腥食物和刺激性食物。若與西藥聯用,應與西藥錯開時間服用,小兒、孕婦或老年人應遵醫囑。