根據第 17 版的《新編藥物學》，抗生素系指由細菌、真菌或其他微生物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類物質。


抗菌藥物是指對細菌、真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲有抑制或殺滅作用的一類藥物。

所以說，抗菌藥除一部分來自於自然界中某種微生物的抗生素（如青黴素、鏈黴素等）外，還包括人工合成的抗菌藥物，比如磺胺類藥、喹諾酮類等。

分類

抗生素≠抗菌藥物

根據第 17 版的《新編藥物學》，抗生素可分為九大類：

1. β－內醯胺類：包括青黴素類、頭抱菌素類、β－內醯胺酶抑制劑、頭孢類、碳青黴烯類等；

2. 氨基糖苷類；

3. 四環素類；

4. 氯黴素類；

5. 大環內酯類；

6. 林可黴素類；

7. 其他抗細菌抗生素：如去甲萬古黴素、多粘菌素、利福平（同時具有抗結核作用）等；

8. 抗真菌抗生素：包括兩性黴素 B 等；

9. 抗腫瘤抗生素：需要注意的是，抗生素除了大家一般理解的抗細菌、真菌等針對微生物的治療外，還可用於抗腫瘤治療。

放線菌素 D、博來黴素等抗生素，可通過直接破壞 DNA 或嵌入 DNA 而干擾轉錄的發揮抗腫瘤作用。

此外，目前還有具有免疫抑制作用的抗生素如環孢黴素。

根據 2015 版的《抗菌藥物臨床應用指導原則》，抗菌藥物分三大類：

1. 抗細菌類：可分為自然生成的和人工合成的兩大類。

其中自然生成的抗菌藥物與抗生素有一定的重合地方：包含了抗生素中的前七類。

而人工合成的又包括喹諾酮類、磺胺類、呋喃類、硝基咪唑類等人工合成的抗菌藥物。

2. 抗分枝桿菌藥（結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌和其他部分非結核分枝桿菌）：包括異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪醯胺、對氨基水楊酸等（除利福平、利福噴丁、鏈黴素外）。

3. 抗真菌藥：需要注意的是需除外抗生素。

抗生素和抗菌藥物到底是什麼關係？