類風濕關節炎病情纏綿反復，難以根治，大多數病人往往需要長期甚至終生服藥，胃腸道副作用往往十分明顯，病人表現出食欲不振，胃脹，噯氣等；再者“邪之所湊，其氣必虛”，正邪交爭日久，正氣也定然會疲敝；對此，藥膳將會是類風濕關節炎患者很好的選擇。
作者：廣東省中醫院風濕免疫科 黃閏月 副主任醫師
藥膳的應用，將中藥運用到食物裡，增強了食物之性，既能祛邪療疾，又可扶正補虛，還可改善口感，減少藥物對胃腸的刺激。正如《素問·五常政大論》所說：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。”類風濕關節炎患者如能在中醫辨證指導下合理使用藥膳，不僅有利於病情的控制，還能扶持正氣，有助於疾病康復。
中國的藥膳源遠流長，它伴隨中醫藥學理論的產生而出現，隨著中醫學的發展而發展，即所謂“藥食同源”。《神農本草經》將藥物分為上、中、下三品，言上藥無毒，多服久服不傷人，可輕身延年；中藥無毒或有毒，遏病補虛羸，需斟酌其宜；下藥愈疾，多毒，不可久服。藥膳中所用多取自上中二品，即無毒、適宜久服者。
雖然藥膳使用的中藥都是無毒、適宜久服的，但是並不代表可以隨便吃。以下兩點必須要注意：
藥膳的使用必須在中醫辨證基礎上使用，不可盲目進補。一定要辨清自身的虛實、寒熱、陰陽，再弄清藥食的特性，只有二者對症，才能起到事半功倍的效果，否則會弄巧成拙，犯虛虛實實之過，反有損健康，加重病情。如清代名醫鄭欽安所說：“病之當服，附子、大黃、砒霜是至寶；病之不當服，參芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜”。
再者，適度適量，並持之以恆。畢竟藥膳效用緩和，不同純中藥之峻烈，需要一定時間才會見效。
且大多數類風關患者因為疾病本身或服藥等因素，使脾胃功能減弱，表現為食欲不振，納食減少等症狀。為了增進患者食慾，在配製藥膳要根據病情需要，調節飲食，變換品種，應盡量滿足患者的口味。對於增強患者體質，輔助治療、促進康復有著非常重要的意義。
下面幾款藥膳，推薦給風濕關節炎患者：
濕邪痺阻型：薏仁冬瓜子粥
濕痺是風濕病的一種類型，多是因為身居卑濕、濕氣襲人，或沖風冒雨、濕留肌肉、內傳經脈，或雨濕之年、起居不慎，所致的關節疼痛，而形成濕痺。多表現為肢體關節重著，腫脹，痛有定處，活動不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。
薏仁冬瓜子粥：薏苡仁10g，冬瓜子15g，粳米50g熬粥。
薏苡仁，是一種中藥，它是禾本科植物薏苡的乾燥成熟種仁，味甘、淡，性涼，歸脾、胃、肺經，具有利水滲透濕、健脾止瀉、除痺等功效，是治療風濕病的重要利濕藥物之一；
冬瓜子即冬瓜的種子，是一種食物、也是一種藥物，性涼，味甘，具有清肺化痰，消痛排膿，利濕的功效；
粳米能調理脾胃，營養豐富，又容易消化，便於吸收，所以醫藥學家常以米粥作為配合藥療的調養珍品。
瘀血痺阻型：山楂牛筋湯
瘀血痺痛是由於血瘀阻於局部的經絡、肌肉、關節，導致氣血運行不暢，不通則痛，而引發的關節疼痛。臨床症狀上多見關節疼痛，或疼痛夜甚，或刺痛，肌膚乾燥無澤甚或甲錯，舌質黯，舌邊尖有瘀點，苔薄白，脈細澀。
山楂牛筋湯：生山楂15g，雞血藤30g，牛筋250g，生薑三片，加水適量，牛筋焯水，強火煮沸後改文火慢慢熬煮2小時，加入適量鹽調味即可。
生山楂是一種美味的食材，亦可入藥，具有消食積、散瘀血等功效；雞血藤是治療風濕病、關節痛的常用中藥之一，具有補血行血，通經活絡之功效，可以治療風濕痺痛、手足麻木等症狀；牛筋，具有補肝強筋的功效。山楂牛筋湯具有活血化瘀、通絡止痛之功，瘀血痺痛可以選用此食療方案。
痰瘀痺阻型：絲瓜蘿卜湯
在關節炎疾病的中晚期，其基本病機為正虛邪戀，痰瘀互結、痺阻關節，可引起關節疼痛。症狀多見關節疼痛腫大，晨僵，屈伸不利，關節周圍或皮下出現結節，舌黯紫，苔白厚或厚膩，脈沉細澀或沉滑。
絲瓜蘿卜湯：白蘿卜150g，絲瓜200g，切成丁塊，放入鍋內和豬瘦肉100g同煮，煮熟後加點調味品即可。
白蘿卜，根莖類蔬菜，在飲食和中醫食療領域都有廣泛應用，性甘平辛，歸肺脾經，具有下氣、消食等功效，可以治療氣脹等症狀；絲瓜成熟曬干後，其中乾燥的瓤稱絲瓜絡，具有通行脈絡的作用。絲瓜蘿卜湯具有行氣化痰、活血化瘀通絡之功。
調理脾胃藥膳：扁豆山藥粥
前文說到，大多數類風濕關節炎病人需要長期甚至終生服藥，脾胃虛弱者非常常見。其病程一般較長，洩瀉時輕時重、或時發時止，大便稀溏，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，食後易瀉，吃多後見腹脹、大便多，平素食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。
扁豆山藥粥：白扁豆15g，粳米、鮮山藥各30g，百合15g，白糖適量。先將鮮山藥、百合洗淨，山藥去皮切片，備用。再煮粳米、白扁豆至半熟。加入山藥片、百合煮粥，加糖。在南方地區，可加入鮮葛根50g，以加強生津潤脾之效。
白扁豆味甘微溫，入脾胃二經，有補脾胃，和中化濕之功效，主治脾胃虛弱、洩瀉、嘔吐、脘腹脹痛等病症。粳米比較粗短，藥膳中的粳米是調理脾胃的上佳之選。百合有很好的養陰之功。山藥味甘，性平，歸脾、肺、腎經，具有補脾養胃、生津益肺、補腎澀精的功效。葛根，味甘、辛，性涼，歸肺、胃經，可以治療項背強痛、脾虛洩瀉等症狀。
