準媽媽好不容易懷上寶寶,如果在妊娠期間遭遇流產,那將是人生很痛苦的事情,那麼是什麼行為會導致流產?該如何預防?生活上須注意哪些?讓我們一起來了解。

什麼是流產

•流產為婦產科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;

•此外,流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠於20 週前終止,胎兒體重少於500克,稱為流產(1966年世界衛生組織)。流產發生於孕12週前者,稱為早期流產。

•發生於12週後者,稱為晚期流產。流產的主要症狀為出血與腹痛。流產大多有一定的發展過程,雖然有的階段在臨床表現不明顯,且不一定按順序發展。

•但一般不外後列幾種過程,即臨床分型:先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產。

準媽媽最怕流產與早產,該如何預防?

導致流產的原因

•導致流產的原因很複雜,是多種的,早期流產較為常見的原因為染色體異常、內分泌異常、子宮發育不良或畸形。

染色體異常

•染色體異常包括染色體數目異常,如單體、三體、多倍體;結構異常,如斷裂、缺失、易位均可致流產。

•有人對自然流產和治療性流產進行染色體的研究,發現在自然流產中核型異常者佔60%。核型異常者每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。而核型正常者流產的胎兒多正常。

內分泌失調

•雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產的原因。因在妊娠12~14周正處於胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期,易有內分泌失調,尤以黃體功能不足。

•此外,甲狀腺素缺少,使細胞的氧化過程遭受障礙,以及甲狀腺機能亢進與糖尿病等皆易發生流產。

胎盤異常與胎盤內分泌不足

•早期妊娠時的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生,絨毛上皮細胞及蛻膜細胞被溶解,絨毛內血管阻塞,影響營養物質的吸收與運送,以致孕卵從附著處分離、出血而流產。

•此外如胎盤內巨大梗塞可使胎盤功能降低,影響胎兒生存;而前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性致成流產者亦不少見。

•妊娠後母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮,早孕時如這些激素值下降,則50%流產。

血型不合

•由於以往妊娠或輸血,致Rh因子、不合的ABO血型因子在母體中產生抗體,此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血,以致流產。

精神神經因素

•如驚嚇、嚴重精神刺激等也都可致成流產。近年來通過研究認為,噪音與振動對人的生殖有一定影響。

母體全身性疾病

(一)嚴重的急性傳染病和感染疾病:如大葉性肺炎,多伴發生高熱導致子宮收縮,或/和胚胎死亡均可致流產。

(二)慢性疾病:嚴重貧血、心臟病、心力衰竭可引起胎兒缺氧、窒息而死亡;慢性腎炎、嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產。

(三)營養不良或藥物中毒:如維生素缺乏,特別是維生素E—生育醇的缺乏,汞、鉛、酒精及嗎啡等慢性中毒,均可引起流產。

專家解說

•物競天擇,適者生存,有些流產是不可避免的,流產大多是因為胚胎不健全導致的,常常是由於染色體變異或受精卵本身有問題,受精卵長到一定程度後,就會萎縮,從而發生死胎、流產。

•有些不幸流產的媽媽們不必要太過難過,因為這是屬於一種自然淘汰的作用。

如何預防流產

•黃體期過短或分泌不足的女性,要在月經中期和懷孕初期補充黃體素。

•孕前檢查要檢查身體有無任何感染,必要時要先使用抗生素徹底治療。

•若患有內科合併疾病的女性,應該要先積極進行治療,等待病情得到控製或穩定一段時間以後再考慮懷孕。

•如果確診為子宮頸閉鎖不全的女性,最好在懷孕的14-15周里施行子宮頸縫合手術。

•已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等。

•懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病,要及時在醫

•生的指導下服藥治療,不可自己隨意用藥。

早孕期(孕12週內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外,還要避免過分緊張,保持情緒穩定,以利安胎。

•妊娠的最初3個月不要同房。

•如果經檢查,胎兒發育異常,醫生認為應作刮宮術時,病人不宜拖延,以免造成失血過多(甚至休克、死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症,須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,屬於自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕婦健康。

有流產史者預防流產:

•發生流產後半年以內要避孕,待半年以後再次懷孕,可減少流產的發生。

•要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

•做血型鑑定包括Rh血型系統。

•有子宮內口鬆弛的可做內口縫紮術。

•針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限。

•有甲狀腺功能低下者,要保持甲狀腺功能正常後再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。

•男方要做生殖系統的檢查。有菌精症的要治療徹底後再使妻子受孕。

•避免接觸有毒物質和放射性物質。

•電腦工作者每週淨工作時間要少於20小時。流產後要休息四周。

習慣性流產者預防流產

習慣性流產的女性(自然流產超過3次以上)要進行詳盡的檢查,包括婦科B超檢查,內分泌荷爾蒙測定,血液特殊抗體檢測和夫妻雙方血液染色體分析等等

為了避免流產發生,醫生建議孕婦在生活上應該更加謹慎,一旦發現有不明陰道出血或是下腹緊縮感以及腰酸、下背痛等流產徵兆時,應迅速就診:

1、注意是否有早期子宮收縮現象發生。

2、定期產前檢查。

3、盡量穿著寬鬆舒適的衣物,不要帶給身體太多束縛與壓力。

4、對於不熟悉的懷孕狀況及擔心的問題,可請教長輩或者專業醫生。

5、注意不正常的腹部絞痛,留意飲食的均衡。

6、切勿自行服用藥物,以免影響胎兒健康。

7、避免意外事件,例如桌角撞擊到肚子、車禍、跌倒等危險狀況。

8、妊娠初期的性行為要特別注意姿勢,避免壓迫到腹部,若是有出血、破水、腹痛等現象,應先教醫請教醫生,等情況穩定後再恢復性生活。

禁食“墮胎”事物

螃蟹

•中醫上認為螃蟹性寒、味鹹,有清熱解毒、利濕退黃、滋肝陰、活血祛瘀等功效。但就因其活血祛瘀的功效很強,對懷孕了的婦女不利,特別是蟹爪,有明顯的導致流產的作用。

甲魚

•甲魚的營養豐富美味,具有平肝、滋陰清熱和軟堅散結的作用,是一種用途很廣而且很不錯的滋補藥品和中藥材,它含有豐富的蛋白質、脂肪、動物膠、鈣等元素,營養價值非常豐富。

•但由於其性味鹹寒,通血絡和散瘀的作用比較強,有導致流產。特別是鱉甲比鱉肉具有更強的導致流產的作用。

薏米

•藥理實驗證明,薏米可促進子宮收縮,對子宮平滑肌有興奮作用,可能會導致流產。

馬齒莧

•馬齒莧藥性滑利且寒涼。藥理實驗證明,馬齒莧有興奮子宮的作用,是宮縮的強度加大、次數增多,容易導致流產。

黑木耳

•黑木耳有活血化瘀的功效。不利於胚胎的生長和穩固。

杏仁和杏子

•杏子性大熱,有滑胎的作用。懷孕時孕婦體質偏熱,故不能食。杏仁中含有氫氰酸這種劇毒物質,會使胎兒死亡,孕婦應該禁吃杏仁。

蘆薈

•孕婦食用蘆薈汁,可導致盆骨出血,嚴重的話會造成流產。哺乳的媽媽也最好不要吃蘆薈,因為其可以透過乳汁刺激寶寶,造成寶寶下痢。