食物被吃進人體後,營養會為人體吸收、利用,其餘消化吸收不完全的廢物、殘渣,就會變成排泄物,借著糞便將毒素與廢物排出去,形成正常、健康的身體循環。因此,嬰兒的大便是否正常,是寶寶是否健康的晴雨錶。
大便代表的身體訊息
是指出生後第一次大便,為一種較黏、墨綠色、無臭的物質,通常在生下24小時內排出。在出生第一週時大便性質每天都在改變,約第三、第四天大時轉化為綠棕色的大便,第四天大便即為疏鬆帶黏液的黃綠便,第五天後大便會依餵食種類及次數不同而異。
哺育母乳的媽媽會發現,滿月前的寶寶常解出較酸、較水的大便,千萬不要以為是腹瀉或吸收不良。這種排便習慣到滿月後會改變,大便會較成型,甚至好幾天才有便便,只要大便不要太硬,嬰兒無不舒服症狀,都是正常現象。
母奶寶寶的大便很容易被誤認為是拉肚子,母奶寶寶的大便型態,頭一二個月通常是稀稀水水的,有時候可能有一點黏液或有白色顆粒,顏色為黃色或金黃色,之後大便多為糊狀軟便,味道酸酸的,有時候大便為綠色,則是因為母奶中含有較多鐵質,以上都是正常的大便型態。
至於餵配方奶粉的寶寶大便會較硬,出生後大便習慣大致一定,不會像餵母奶者有較大的改變。
帶酸味多泡沫的糞便是因為進食碳水化合物過多如過甜的糖開水,牛奶,使嬰兒胃腸道的酶相對不足,使攝進的食物在腸道發酵旺盛產生氣體,出現的有酸臭味又多泡沫便,此時應停用加糖的甜食。
大便不正常是警訊
如果平時每天僅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多,但小兒一般情況良好,體重不減輕,不能認為有病。
如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良,這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果大便中多泡沫,則表示碳水化合物消化不良,就必須減少甚至停止餵食澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀,則顯示脂肪消化不良,應減少油脂類食物的攝入。
造成便秘的原因
除感染造成的嬰兒腹瀉外,便秘也是嬰兒常見的問題。便秘是指大便的質地變硬,數天才解一次大便。影響排便次數及堅硬度的因素很多,食物方面,高脂、高蛋白飲食均可增加便秘的可能性,此外,能量攝取不足、水分及纖維質量不夠,均會導致便秘,所以治療便秘要先尋找原因。
嬰兒最常見的便秘原因是肛裂,起先由於過硬的大便而來,嬰兒因為怕痛而忍住大便,形成惡性循環,最後大便在直腸內則愈積愈多。
我們可利用多喝水、腹部按摩、多食用高纖維、高醣食物來幫助解決便秘,如黑棗汁、蕃茄……等常用來解決幼兒便秘情形。此外,某些只吃母奶的嬰幼兒,由於消化完全、殘渣較少,可以很多天才大一次,此屬正常,若無其他不適症狀發生,這時只要加上副食品即可改善。
嬰幼兒的營養狀態是由其體重、視覺評估、皮膚質地,以及皮下脂肪量的分佈來決定,每位寶寶的食慾及代謝效率不同,我們可多注意其平日的情況,若其飲食及排便有很大的改變時,宜找小兒科專科醫師加以診治。