A先生，30歲左右，擁有虎背熊腰以及結實碩大的肌肉，顯示出平時的鍛鍊，再加上175公分的身高，坐在我對面的診療椅上，顯得我這醫師好像更需要補補身。
但當他說起自己近日最困擾的是睡得不好時，我看到他那雙像黑曜石發亮的眼珠旁，布滿了絲絲的紅線，他的語音聽起來洪亮，但音質卻像喉頭共振的薄音，舌紅絳、苔滑，指下的脈象洪大有力而緩，按之卻空洞，脈勢出多入少，而且在膈間有著脈氣隱隱阻塞……
綜合初步的四診資料判斷，A先生應該是位平常強用心神、很撐（ㄍㄧㄥ）、很拚的人，下班後卻用重量訓練來做為運動紓壓，才會造成現在外形強壯、內在氣血卻空空的不協調狀態，至於膈間那隱隱的不順，初步判斷應該是個性急所造成。
我向他說明，之所以睡眠不好，是「陰虛於內，陽亢於外」外強中乾的不平衡狀態所造成，除了服藥調養外，更重要的是：放緩生活步調，減少思慮，做有節奏而和緩的運動，不吃烤炸生冷等垃圾食品。
當我如順口溜地說完醫囑後，A先生靜默了5～10秒鐘才說：「醫師，我在一年前就買了你的書，也閱讀過內容，更按照書上的建議改變了生活習慣，包括減少以前的最愛──珍珠奶茶，一個月只喝一杯解饞，後來更按照北部頗具佛心的中醫建議，健走並開始每天靜坐，沒想到這半年來不但睡眠沒改善，反而血壓愈來愈不穩定，還常頭暈胸悶，脾氣也不穩定，已經影響到我電腦程式設計的工作，反而到健身中心做重量訓練後，不僅可以維持肌肉強度與身材，連胸悶、頭暈也會好一點，但是睡眠還是無解，既睡不深又睡不久，連身心科的助眠藥效果也差，這到底是怎麼一回事？是不是中醫的理論不太適合我？」
聽完他一股腦兒的主訴，我的耳垂與臉頰有點熱熱地不好意思…，像這種遠道來的忠實讀者兼患者，真是臨床醫師再次進步的砥礪石！
吸氣腹部隆起並非就是腹式呼吸
再次把脈，發現脈象、脈勢並無遺漏，然而，如果把他剛才的主訴再做連結解讀，我意會到他的問題可能來自「靜坐」──坐的方法不對。
我推測A先生在靜坐時骨盆及大腿、膝蓋都是僵硬，肩膀也不夠鬆，卻從看書或聽說或看網路介紹靜坐調息要用「腹式呼吸」法，所以在肩、胯都未放鬆的情形下，平素個性就急的A先生，下意識地便會用腹部肌群甚至橫膈膜用力，來完成外象上「吸氣腹部隆起、吐氣腹部平凹」類似腹式呼吸的假象。
這樣非放鬆、非自然地控制呼吸方式的調息或調氣，很容易把氣痞塞在橫膈區及鼠蹊部，甚至痞塞腹腔、骨盆腔內筋膜組織的經絡，此時便會養生不成，反而衍生日後其他病變。
A先生聽完後訝異的表示，可是教氣功、教靜坐的老師不是都主張：腹式呼吸才是如嬰兒般的自然呼吸嗎？這有錯嗎？
我回答：如果能經由導引訓練，而逐漸放鬆平日緊繃的頸肩部肌群與腰胯部肌群，而且儘量能維持少雜念、少思維的心理狀態，才有辦法做到氣功學上的「腹式呼吸」，如果沒有這種身心條件，倒不如儘量放鬆、輕閉眼睛、自然地用現有呼吸方法（吸則胸部膨、吐則胸部沉）來得自然安全。
否則，身心條件都配合不上，卻硬要做表面的腹式呼吸，便會像你這樣堵在橫膈心下，使體內氣機的升降出入痞塞，結果，心火不下潛而上炎（造成眼紅、煩躁、睡眠差），腎水不上潮而滯留，必然會衍生日後泌尿系統及生殖系統的毛病，不可不慎！
