提醒：治痛風的這兩種藥，效果特別好！但有兩個高危禁忌
原創 別痛風 2018-04-24 10:42:57
作為一種極難治癒的關節疾病，痛風的治療歷程，往往需要花費數年至數十年的時間。而漫長的治療過程中，完全不使用藥物，幾乎是不可能的事情。是藥三分毒，在治療痛風的藥物中，有這麼兩種藥品，存在巨大的副作用，嚴重時足以致人死地，痛風患者們需要特別注意。
1.秋水仙鹼
秋水仙鹼是一種生物鹼，因最初從百合科植物秋水仙中提取出來，故名秋水仙鹼，又名秋水仙素，可供藥用。藥用時24小時內使用劑量不宜超過6mg，致死量0.8mg/kg，也就是一個體重60kg的成人，一次性服用48mg就可以要命，而且目前缺乏特異性解毒措施，治療以催吐、洗胃、血液透析等，但因其服用後胃腸吸收較快，所以上述解毒措施對嚴重中毒患者效果較差。
而目前的研究也發現，小劑量秋水仙鹼與大劑量的治療效果相當，也就是吃少吃多，效果相當，且小劑量服用副作用更少。具體方案為：開始 1.0 mg ，1 小時後再服用 0.5 mg，12 小時後，如有必要，可再服用 0.5 mg（全天劑量不超過2mg）。之後每天服用 0.5 mg 兩到三次，直至疼痛症狀緩解，通常不超過兩周。而預防性劑量只需每日0.5mg或1mg即可。
2.別嘌醇
為抑制尿酸生成類藥物，別嘌醇最早被研究用於對抗癌症。後其研發者Hitchings 和 Elion 於 1963年 發 現 該 藥 有 降 尿 酸 作 用 ， 之 後 臨 床 用變開始用它 治 療痛風。
該藥最大的副作用在於過敏反應，綜合發生率在2％一15％直接。皮疹多為粟粒樣紅色斑疹或斑丘疹，蕁麻疹少見。而只有極少數人（注意是極少數），在使用不當的情況下，可以發生致死的超敏反應，即別嘌醇超敏綜合征。臨床表現為剝脫性皮炎、發熱、嗜酸性粒細胞增多、肝腎功能異常等症狀。臨床上見到的超敏綜合症多發生在痛風合並腎功能不全的患者。
避免這種情況的發生，醫生一般都會建議痛風患者先從小劑量開始服藥（每天 100 mg），有條件的患者，最好能夠進行HLA-B5801基因檢測，此基因與藥物過敏引起的嚴重皮膚不良反應高度相關，一旦檢測結果呈陽性，患者就應盡量避免使用別嘌醇進行降酸治療。此外，對於已在服用別嘌醇的患者，一旦出現藥疹，應立即停藥並前往醫院進行脫敏治療，否則後果不堪設想。
