左眼“染蟲”幾乎失明
戴網購隱形眼鏡後，深圳14歲少女左眼“染蟲”幾乎失明
原創 南方plus客戶端 2018-07-13 20:06:27
對於很多近視者來說，鼻樑上架一副框架眼鏡非常不方便，也影響個人形象，毫無壓力、舒適自在的隱形眼鏡成了很多愛美人士的選擇。
只是隱形眼鏡雖好，卻不可隨意佩戴，若方法不正確或者產品劣質，美的代價將是沉重的。
深圳14歲的初二少女佳佳（化名）第一次戴隱形眼鏡就付出了一隻角膜的代價。
今年年初，朋友送了她一幅網購的隱形眼鏡，僅佩戴了一個星期左右，竟讓她的眼鏡感染了十分罕見的棘阿米巴角膜炎，左眼幾乎失明。在深圳市愛爾眼科醫院，經過及時、精心治療後，她的左眼病情得以控制，但因角膜受損，最終仍需接受了角膜移植手術。
怪！角膜炎治療2個多月無效果，女孩視力達到醫學盲
佳佳3年前開始近視，大約300度，家長為她配了框架眼鏡，但她覺得戴框架鏡丑，很少戴。今年1月，朋友通過網購送給她一幅隱形眼鏡，這是她第一次戴隱形眼鏡。佳佳連續戴了7、8天，其中有1天因為太困，睡著2小時忘了摘下，有一次配戴時忘了洗手。一周後，佳佳就出現了眼紅、流淚等症狀，開始她和家人都沒太在意，只是自行買了眼藥水滴，症狀略有緩解。
幾天後，她左眼又出現了劇痛、畏光、流淚、視力急速下降之後，才到當地醫院進行檢查，被診斷為病毒性角膜炎並住院治療，但病情反復未得到緩解。
隨著病情的日益嚴重，佳佳父母帶著她輾轉在廣東省內的多家專業眼科醫院進行檢查治療，但均被診斷為病毒性角膜炎，如此2個多月，病情一直未得到有效控制，左眼視力也越來越差。
4月中旬，在家人陪同下，佳佳再次來到深圳愛爾眼科醫院求醫。此時，佳佳的左眼角膜已完全混濁，能明顯看見白斑。“她的左眼因為嚴重感染，出現了水腫、新生血管和白斑，視力僅有0.05，已經達到了醫學盲。”接診的深圳市愛爾眼科醫院綜合眼病科主任凌受良說。
在醫院，佳佳同樣被診斷為病毒性角膜炎。然而，住院治療了一個星期後，她左眼的感染仍無法控制，這讓凌受良都覺得“很奇怪”，而佳佳和父母也非常焦慮，擔心她“小小年紀，以後就看不見了”。
驚！“兇手”竟是棘阿米巴蟲，連醫生都沒見過
14歲，正是如花一樣的年紀。看到與女兒同齡的佳佳正面臨左眼失明的痛苦，凌受良非常著急。
於是，他把佳佳的病例傳至愛爾眼科集團疑難角膜病歷會診平台，由全國200多家愛爾眼科醫院的角膜病專家進行聯合會診。很快，就有專家初步懷疑是棘阿米巴角膜炎。之後，醫院對其進行了針對性的檢查，最終確診佳佳左眼感染的正是十分罕見的棘阿米巴角膜炎。
棘阿米巴性角膜炎是一種極為少見的疾病，這是一種由於棘阿米巴蟲感染人體後引起的具有頑固性、進行性的角膜潰瘍疾病，致盲率極高。“這種感染很少見，尤其在南方更少，我從醫21年了，還沒有遇到過一例這樣的病例。”凌受良說。
“元兇”雖然找到了，然而，由於棘阿米巴角膜炎十分罕見，針對性的特效藥物在國內卻存有量稀少。經過多方聯系，最終，愛爾眼科醫院輾轉找到北京同仁醫院制劑室專門調配了該特效藥。對症治療5天後，佳佳左眼的炎症就明顯好轉。住院20多天後，她的左眼視力也顯著提高到0.3。然而，由於炎症已經導致了凡凡左眼角膜白斑，後續還需進行角膜移植手術。
凌受良告訴記者，棘阿米巴角膜炎的典型症狀是放射性的劇烈疼痛，但佳佳的症狀表現並不明顯，且由於該病罕見，所以極易出現誤診。
據介紹，棘阿米巴角膜炎是因棘阿米巴原蟲感染所致，這種寄生類原蟲多引起腸道感染，可以水中存活。棘阿米巴角膜炎患者多是因配戴被污染的角膜接觸鏡所致，人的眼睛正常情況下不容易感染這一原蟲，但是不規范地配戴隱形眼鏡導致角膜缺氧、受損後，再有接觸就會導致感染。
憾！角膜留下疤痕，仍需進行角膜移植手術
目前佳佳已通過特效藥物將眼部感染控制住了，不過，仍留下了兩個後遺症：
一是還需要長期服用特效藥物，否則棘阿米巴角膜炎容易復發。“角膜感染了棘阿米巴蟲後，形成’棘阿米巴包囊’，不容易被殺死，還需要長期服用特效藥物，否則寄生蟲分泌的毒素還會繼續侵蝕角膜。”凌受良說。
二是被棘阿米巴蟲毒素侵蝕的角膜處留下大量疤痕，還需通過角膜移植手術以恢復視力。
7月13日上午，佳佳再次來到深圳愛爾眼科醫院進行復診。凌受良介紹，她復診的視力為0.3，而且眼部的炎症也穩定了，沒有復發，但角膜上白色瘢痕仍明顯，預計在暑假佳佳就可以進行角膜移植手術了。
醫生提醒：
青少年最好不要戴美瞳隱形眼鏡
近年來，隨著隱形眼鏡、美瞳的流行，醫院接診眼鏡被感染的病例也逐漸增多。凌受良告訴記者，在門診中，他經常會接觸到因配戴隱形眼鏡引起角膜炎的患者，平均每月都有10幾例，去年還曾接診過一例感染綠膿桿菌角膜炎的患者，險些導致角膜穿孔。
他指出，隱形眼鏡、角膜塑形鏡屬三類醫療器械,必須在具有《醫療機構執業許可證》的二級及以上醫療機構在醫生指導下進行驗配，並且在有資質的眼鏡店購買合格的角膜接觸鏡及護理液。
值得注意的是，佩戴隱形眼鏡一定要規范，如果佩戴習慣不好，很容易引起眼睛充血、發炎，嚴重的會導致角膜缺氧變形及眼睛感染造成角膜穿孔等嚴重的眼睛疾病，甚至導致眼睛永久性失明。
如何規范佩戴隱形眼鏡？凌受良建議：
1、在取和戴隱形眼鏡的時候要特別注意衛生，每次都要洗干淨雙手。同時，佩戴時動作輕柔，避免傷及角膜。
2、軟性隱形眼鏡不要在睡覺時配戴，可選配高含水量的日拋型隱形眼鏡及高透氧性的硬性角膜接觸鏡。
3、佩戴非日拋型的隱形眼鏡，每周要用護理液定期清洗眼鏡上沉澱的蛋白質。
4、青少年最好不要戴美瞳。
5、配戴隱形眼鏡後如眼睛出現異物感、流淚、過度充血等症狀應停戴並及時就診。
【記者】向雨航
【通訊員】曹琴
【作者】 向雨航
【來源】 南方號~深圳市~健康情報局
