在我們的潛意識裡,體檢就是一面「鏡子」,能把身體所有的疾病找出來。然而,我們經常聽到「年年體檢正常,卻突然查出癌」的事例,這到底是怎麼回事呢?
本文指導專家:上海市抗癌協會理事長、復旦大學附屬腫瘤醫院副院長葉定偉教授
一、體檢項目不能「一招鮮」
腫瘤是身體裡的一種基因變異,它可以發生在除頭髮以外的任何部位。
再加上腫瘤具有「隱匿性、易擴散」的特點,所以即使每年做常規體檢,也難免會出現誤診和漏診的情況。
而且,常規體檢也有它的「盲區」,即使是PET-CT,也不可能查出身上所有的癌信號。
有些腫瘤葡萄糖代謝並不旺盛,PET-CT幾乎查不出來,如肺泡細胞癌、黏液性腫瘤和腎透明細胞癌。
但不可否認,常規體檢對發現身體異常、及時治療疾病有著積極作用。
同時,我們也要知道,不可能靠幾個體檢項目來發現腫瘤。
很多醫院提供的體檢套餐,都是針對一些常見病的篩查,而想查出癌症,應根據自身情況有針對性地選擇,這樣才能避免浪費也能提高癌症早篩率。
二、防癌體檢,要做「加減法」
腫瘤的發生原因分為遺傳和外界誘因兩部分,做防癌篩查,也要從這兩方面著手。
1.依遺傳來做防癌篩查
首先,如果家族裡有腫瘤患者的,一定要及時做相關腫瘤的篩查,家族遺傳在大腸癌和乳腺癌中最為明顯。
建議:女性初潮小於12歲、絕經晚於55歲的,應在每年的體檢中加上乳腺B超或鉬靶;
有大腸癌家族史的人,40歲後要每年做一次腸鏡;
如果有卵巢癌家族史,查腫瘤標誌物時應勾選CA125;
有消化道腫瘤家族史,應勾選CA199;
50歲以上的男性應勾選一個PSA。
需要注意的是,腫瘤標誌物並不是確診腫瘤的唯一標準,但它是重要指標,如果數值超出正常範圍,就需要遵醫囑做進一步檢查。
2.依外因做篩查
不良生活習慣也是腫瘤的「禍首」。
如吸煙可導致肺癌、吃燙食易致食道癌、幽門螺旋桿菌易發生胃癌、高脂肪飲食易致胰腺癌……大家可根據自身情況,選擇相應的篩查項目。
三、選擇體檢項目需要看癥狀
正常細胞轉變成癌細胞並不是一朝一夕的事,它是一個慢慢發生的過程。
在這個過程中,身體會發出一些信號來「提醒」你,比如肺癌會咳嗽、膀胱癌會有血尿,但大多數腫瘤在早期,並不會出現明顯癥狀,這也是腫瘤「一發現就是晚期」的原因所在。
所以建議大家,長時間持續出現一種癥狀,要第一時間去醫院排除腫瘤,而不要一忍再忍,最後硬生生把病拖到無藥可治。
理性看待體檢結果
因為高靈敏設備的廣泛應用,人們對體檢的重視,很多身體「小瑕疵」都會被查出來,如結節、息肉等,這些都給大家增添了許多恐懼。
不管是結節還是息肉,都有「好」「壞」之分,這就需要交給專業醫生判斷。
所以,即使報告單上有這些字眼,也不要自亂陣腳,先找醫生諮詢或進一步確診再做決定,但一定不能輕視。