我是一名乙肝病毒攜帶者，還有機會當媽媽嗎？傳染孩子怎麼辦？
原創 遼沈名醫 2019-02-08 20:58:03
如果被確診是乙肝病毒攜帶者——很多年輕人，尤其有生育計劃的年輕人，大多被擔心、無奈、恐懼所籠罩！
不敢告訴家人，怕被嫌棄；更不敢要孩子，怕傳染給寶寶。嚴重影響生活質量！
那麼，該如何面對？如何防止寶寶被乙肝病毒感染？
本期【遼沈名醫】，特邀沈陽市第六人民醫院肝病干診科科主任、主任中醫師、沈陽市名中醫李佰君為您釋疑。
乙型肝炎
它已經是危害全球人民健康的嚴重問題。全球有20億人感染HBV（乙肝病毒），其中有3.5億人為慢性乙型肝炎感染者。
據世衛組織報道，每年感染乙肝病毒的人群中約有65萬人死於乙肝病毒感染所致的肝硬化，肝細胞癌和肝衰竭。
我國屬於乙型肝炎高流行區，在2006年以後，我國的乙型肝炎感染率下降至7.18%，成為中等流行國家。因為人口基數大，如不從根源上徹底阻斷，仍有很多的兒童感染乙肝。
因此，國家肝炎防治醫學會從2013年起成立“小貝殼”基金項目，目的是推廣乙肝母嬰阻斷，從根本上阻斷乙肝的母嬰傳播，最大限度降低新生兒乙肝病毒的母嬰感染，力爭實現中國新生兒乙肝病毒零感染！讓我們的下一代，我們的寶寶不再受乙肝病毒困擾！
乙肝病毒主要通過以下途徑傳播：輸血，注射，性接觸，母嬰垂直傳播。由於嚴格篩查，現經輸血或血製品導致的乙肝感染已很少，而母嬰垂直傳播是非常重要的傳播方式。
現有乙型肝炎約半數以上為母嬰垂直傳播所致。由“大三陽”（表面抗原，E抗原陽性）的母親分娩的嬰兒中，乙肝病毒的感染率達95%，乙型肝炎病毒的母嬰傳播包括三種途徑：宮內傳播，產時傳播和水平傳播。
①宮內傳播：以妊娠晚期及產前為主，乙肝病毒通過胎盤，使胎兒受到宮內感染；
②產時傳播：是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑，胎兒在分娩過程中，因接觸到母親的血液、羊水或分泌物而被感染。
③產後傳播：主要是母嬰密切接觸。
其中前兩種是母嬰傳播的主要方式，也是新生兒出生後預防免疫失敗的主要原因。
如何有效地阻斷母嬰傳播，是控制乙肝病毒感染率，降低慢性肝病發病率的關鍵措施之一。
產前抗病毒治療，對病毒高載量的孕婦預以聯合阻斷，最大限度阻止母嬰傳播，勢在必行！
利好消息：國內外尤其沈陽市第六人民醫院的真實數據顯示：病毒高載量孕婦經產前產後雙重阻斷，阻斷成功率達100%!
產後第一次免疫注射後可以正常哺乳！抗病毒治療期間的女性，在專科醫生指導下，換服妊娠B級藥，可以正常懷孕！
由此可見，無論乙肝病毒攜帶者還是發病期正在治療的乙肝病人，都可以再醫生指導下完成妊娠，生產，且經規范的母嬰阻斷，完全可以生一個健康的寶寶！
