長期吃素，48歲女子被確診為痴呆，連電話都打不了！醫生說她忽略了這點
浙江之聲 2019-03-05 16:53:54
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近日
寧波市民梁大姐先被查出腦萎縮
然後被確診為痴呆！
家人很吃驚
因為梁大姐才48歲
最終醫生糾出病因
竟是她看似尋常的一個飲食習慣
吃素！
吃素不是健康嗎？怎麼會導致痴呆？
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48歲女子被查出腦萎縮、痴呆！
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梁大姐是寧波北侖人。半個多月前，她被丈夫和兒子送到醫院。他們說，這兩年梁大姐特別健忘、反應很慢，與別人的交流也變少變差。
丈夫提到幾件事：梁大姐把家裡鑰匙弄丟了好多次，最後不得不讓她像小孩子一樣把鑰匙掛在脖子上；洗好的衣服會放回洗衣機重洗，洗完又常忘了取出；炒菜時，不是忘了放鹽就是重復多次放鹽，煮飯也掌握不好水量，煮出來的不是粥就是鍋巴。“半年前，有一天菜炒到一半，人走開了，忘了，結果廚房冒煙起火，還好及時撲滅了。”丈夫說，自此就不讓梁大姐做飯了，生怕她把家燒了。
梁大姐在單位也常被人抱怨。她是一名保潔，原來勤快又負責，大家都很喜歡她。但近兩年，她常忘了自己份內的活，打掃又慢又不幹淨，好像換了個人。
“經常一個人獃獃地坐著，不出門不理人。跟她說話她經常只回一兩個字，家裡很多物品她叫不出名字。脾氣也很大，但又說不出自己為什麼不開心。”丈夫苦惱地說。
這次來就醫，是年前的一天，梁大姐的兒子無意中發現，媽媽竟然不會用手機了，微信朋友圈不會刷了，小游戲不會打了，最後連最普通的接打電話都不會了，看著突然亮起來的屏幕她就愣在那裡，不知如何應對。
醫院神經內科副主任醫師史玲利為梁大姐進行了詳細查體，發現她的情況很糟：注意力不集中，應答少，多以嗯、啊、哦以及點頭搖頭來表示，有時還答非所問；有命名性失語，比如，知道鋼筆是寫字用的，卻說不出鋼筆兩個字；近記憶力下降嚴重，幾天甚至幾小時前的事就不記得了；不會做簡單的加減法，分不清左右，言語重復，理解能力下降，生活常識欠缺，比如說不出雞和鴨的區別；不會畫圓形和正方形。
梁大姐的MMSE（簡易智力狀態檢查量表）評分為14分，符合臨床痴呆診斷。“這名患者是初中文化，一般來說初中文化的人超過21分才算正常。”史醫生表示。
梁大姐頭顱磁共振的片子也讓史醫生吃驚：“這個年紀的人大腦應該還是很飽滿的，可是這名患者腦實質萎縮，腦溝很深，主管記憶功能的海馬體也萎縮了，就像臨床上70多歲的老人。”
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醫生：長期吃素導致！
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明確診斷後，史醫生又為她做了一些檢查以查找病因，發現她體內維生素B12為73pg/mL，而正常值應該為200至950pg/mL,同型半胱氨酸57.3umol/L,正常值應該為5至13umol/L。
史醫生表示，維生素B12是參與神經組織代謝的主要物質之一，是髓鞘和核蛋白形成必需的輔酶之一。人體內若維生素B12缺乏，蛋氨酸合成就會減少，進而導致膽鹼和含磷脂的膽鹼合成障礙，大量甲基丙二醯輔酶A及其前身丙醯輔酶A堆積，合成異常脂肪酸進入神經脂質，從而導致脫髓鞘病變，軸突變性，神經細胞死亡，最終出現痴呆、精神症狀、雙下肢深感覺缺失、行走不穩等。維生素B12缺乏還可以引起高同型半胱氨酸血症。“目前研究已經肯定老年痴呆症與維生素B12的缺乏、同型半胱氨酸升高之間有關系。加大維生素B12和葉酸的攝入有利於避免最常見的早發性痴呆。”史醫生說。
補充維生素B12兩周後，梁大姐的MMSE評分上升到17分，又能夠簡單接打電話了，也會畫圓形、正方形了。但讓人遺憾的是，她就診太晚，腦萎縮已經形成，情況很難進一步好轉。
那麼，才48歲的梁大姐怎麼會痴呆呢？家人說她出現異常是這兩年的事。但史醫生認為，梁大姐發病起碼5年了，可能早期比較輕微所以才沒有被發現。因為，雖說人獲取維生素B12的來源主要是肉類，但成人體內一般有4至5mg的存量，三五年夠用了，一般情況下不會出現維生素B12缺乏，除非長期吃素，持續維生素B12的攝入不足，才會出現缺乏。
來源：包圖網
追問得知，十多年前，梁大姐開始吃素，一堅持就是十多年。史醫生懷疑，梁大姐吃素很嚴格，而且還挑食。但梁大姐本人說不清楚，而丈夫在外地打工，兒子在外地上學，兩人一年才回家一兩次，也都不知道自己的妻子、母親吃素是怎麼個吃法。
無獨有偶
吃素“吃出病”來的事情
浙江海寧也曾經發生過！
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海寧一老太直接昏倒！
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之前，海寧市人民醫院綜合內科接診了一位84歲高齡的張奶奶（化名），這位張奶奶面容顯得有些憔悴，她告訴醫生，那天她不知怎麼地就暈了過去，醒來以後感覺手腳特別麻，還伴有頭暈的症狀，不知道是得了什麼病......
經診斷，張奶奶的這些症狀是由於腦動脈供血不足造成的，但是好端端的怎麼會腦動脈供血不足呢？更可怕的是，在進一步的檢查過程中，張奶奶開始不停出冷汗、嘔吐......
最後經過各項檢查，張奶奶被確診是得了巨幼紅細胞貧血。那麼啥是巨幼紅細胞貧血？
我們可以這麼簡單地理解，人體內的紅細胞是攜帶和輸送氧氣的，但是由於張奶奶缺乏維生素B12或（和）葉酸，使得她體內的紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞，這樣的紅細胞是發育不良的，無法攜帶充足的氧氣。這也就是為什麼，張奶奶會腦動脈共氧不足。
△網路配圖 巨幼紅細胞
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70多年素食惹的禍！
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但是，為什麼張奶奶會缺乏維生素B12或（和）葉酸呢？經過詢問，張奶奶說：“ 我10歲那年生了一場重病，算命的說，讓我信佛吃素，病就能好了，於是自那時起我就再也沒有吃過肉，連蔥和韭菜這一類都不吃。”
原來，張奶奶這70多年來一直只吃素，她以前也有過頭暈，手腳發麻這樣的症狀，只是這一次更加嚴重了。
海寧市人民醫院血液科的王主任說，張奶奶的巨幼紅細胞貧血和她長期吃素有著必然的關系。維生素B12主要在肉類中居多，葉酸則在肉類和新鮮綠葉蔬菜中均有。像張奶奶這樣的素食者，主要是因為嚴重缺乏維生素B12而導致的巨幼紅細胞貧血。除了張奶奶長期吃素外，還有一個原因就是張奶奶年紀大了，吸收功能有所下降，素食裡的維生素本來就相對較少，張奶奶吸收進去的就更少了。
如果這一次不進行干預治療，張奶奶的巨幼紅細胞貧血會更加嚴重，最終有可能會導致器官衰竭而危及生命！
張奶奶在海寧市人民醫院血液科醫護人員的勸說下，終於明白了吃素的利害關系，答應試著“沾染葷腥”。只是對於張奶奶來說，這一口肉對於一個一輩子吃素的人來說真的是心理和生理的雙重突破，“肉很腥，很惡心，咽不下去。”開始的時候張奶奶很不適應。現在她在家人的督促和鼓勵下已經能吃點雞蛋，喝些雞湯了。
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吃素更健康？
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張奶奶吃素是因為宗教信仰，但現在也有很多人主張素食，是為了“健康”。海寧市人民醫院的醫護人員告訴小編，雖然很多人都在說蔬菜水果和粗糧有益健康，應該多吃，但這並不意味著只吃這些就可以了，我們不一定要非此即彼，肉類裡面有些營養元素也是素食所不能替代的。
想要吃得健康
大家不妨參照下面的膳食金字塔
從圖中膳食金字塔中可以看到，首先大家日常飲食應以谷類為主，在配餐中應注意粗細搭配，因為只吃細糧不吃粗糧就會損失營養素；
其次是蔬菜和水果，蔬菜和水果可以提供礦物質、維生素和膳食纖維的含量，並且注意選擇各種深顏色，尤其是深綠色的蔬菜，且蔬菜水果不可相互代替；
膳食金字塔的第三層是魚、蝦、禽、畜類、蛋類，而且可以相對多吃一些魚類食品，因為魚類為優質蛋白，且脂肪含量相對較低；
膳食金字塔第四層為奶及奶製品、豆及豆製品，以補充鈣和維生素B1及鐵、鋅等微量元素；
膳食金字塔第五層為油脂類，小夥伴們注意了，每日攝取植物油不超過25克，食鹽控制在每日6克以下。
其實說得土白一點
就是要吃得合理！
不能只吃蔬菜不吃肉
也不能只吃肉不吃菜
更加不能只吃水果
吃得稍微清淡一些，少鹽少油
讓生活慢慢有規律也更加健康~
記住的小夥伴點朵
提醒身邊喜歡吃素的家人朋友！
來源：寧波晚報、杭州交通918
版權歸原作者所有，如有侵權請及時聯系我們
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