大家在談補鈣這件事兒的時候,一定要明白人的正常生理過程。那麼,鈣到底是一個什麼東西?我們的骨頭到底是怎麼樣沉積鈣的,這件事兒先要搞明白。
大家都知道我們的骨頭是活的,不是一根木棍。為什麼說骨頭是活的呢?因為它裡面含有像鈣這些無機物之外,還有有機的生命體,就是細胞。細胞包括成骨細胞,破骨細胞。通俗的講,我們可以理解成骨細胞就是幫助生成骨頭,破骨細胞就是幫助破壞骨頭的,成骨細胞和破骨細胞的正常平衡,就能夠保證骨質的正常,一旦破骨細胞多了,骨頭的內環境不平衡了,骨頭就會越來越鬆弛,就是我們俗話說的越來越脆。
PART 1
什麼時候成骨細胞會比較活躍?
我們的骨骼被機體需要的時候,成骨細胞就會很活躍。比如說,我們的骨骼老在負重的狀態下,經常跑步,跳一跳,或者其他的什麼運動,這個時候就會有壓力的警示信號,傳導到骨頭上,然後骨頭裡面有感受器,這個感受器就會刺激細胞,召集細胞發出一個命令說,好啦,現在我們需要動用我們的成骨細胞生成一些骨頭,為什麼呢?因為現在需要的多了,大家一聲令下,要把骨頭弄的結實一點兒,我們才能承受外界的這些重量,外界的打擊,等等……這樣的骨頭就會變成比較硬的了。
成骨細胞的作用就是把鈣沉積在我們的骨頭裡面,這樣我們的骨頭就變硬了,大家都知道這個鈣質多了的話,就像碳酸鈣一樣,會把我們的骨頭變的很硬,如果我們的骨頭很少收到這種感受器的刺激,這個感受器就休息了,那它就認為機體不需要那麼多鈣質,也不需要調動那麼多細胞來生成鈣,感受器就會自我認定,完全可以動用破骨細胞,破壞的一些鈣,給機體節約一些其他的營養物質,於是就出現了骨質疏鬆。
PART 2
經過無數例的臨床手術論證
發現愛運動的人骨質更好
當然了上面只是打個比較形象的比方,從根本的道理來講,也就是說鈣沉積最重要的因素是讓我們的骨頭受到外界力量的刺激,例如我們的腳接觸地面,跑步、蹦跳,就是非常好的刺激。這種刺激,我們可以簡單的理解為是我們的身體在重力的作用下落到地上。刺激的力量就會傳導到骨頭,告訴骨頭,需要讓我們的骨質變得硬一些,太鬆了就容易骨折了。
這也是經過無數的論證才的出來的結果,尤其是作為我們外科醫生來說,非常清楚每個病人的骨質情況,特別是在手術的時候,我們都是經常用一個電鑽,在骨頭上鑽孔,這也是我們科最特長的手術,只要拿電鑽轉一轉,就知道哪個骨頭硬的骨頭軟,就像木匠,瓦匠,這些施工人員一樣,來測試了解骨頭的硬度。
經過統計發現,顯然運動員和經常愛運動的人,尤其是負重運動的人,比如說經常跑步、跳躍,這樣的人,他們的骨頭就會比較硬。而那些不怎麼運動的人,骨頭就會相對比較軟,一些很少運動的中老年女性,骨頭可以軟到手術的時候都不需要用電鑽去打,拿手鑽轉一轉都能打出孔了,甚至不誇張的說,有的拿手把鑽往裡推一推,都能從骨頭上推出一個洞。這種情況顯而易見,到底哪個骨頭硬的骨頭軟。
PART 3
為什麼天天吃鈣片,還會骨質疏鬆?
過度補鈣可能作用相反
看到這,很多人會產生疑問,那是不是吃鈣片就會管用呢?我多吃點鈣片來彌補不去運動是不是就行了?
試想,當一個人天天躺在床上,每天多吃些補鈣的藥,那這個成骨細胞能被調動起來嗎?顯然不會。因為骨頭裡鈣的沉積靠本體感受器來發動命令的,而不是往胃裡加一些鈣質,吃點兒藥來發送命令的,多餘的鈣質,吃掉以後,都會照常被排除,甚至補鈣補的多,還會產生相反的作用。
這個鈣質在骨頭裡面是可以形成骨,但是大量的無法吸收的鈣質,經過消化道無法被吸收,在胃裡可能會形成類似胃結石的東西,在腎裡面可能會形成腎結石。這些東西的產生都有可能是由於過度補鈣造成的。
因為機體補了很多鈣,又不需要,所以很難真正的去把鈣沉積到骨頭裡面,反而沉積到了不該沉積的地方,就引起了副作用。
PART 4
多做運動巧補鈣
很多人一直補鈣也不上來的原因,就是因為他選擇了錯誤的方法。正確的方法應該是多活動。當然,一部分人年齡比較大,或者一些其他的問題是不太適合運動,比如說骨折了,在沒有癒合的時候,沒有辦法運動,那是不是就需要食用鈣劑去補鈣了呢?其實也不需要。
因為我們的骨頭是會自己生長的,只要人的機體還算正常,絕大多數的人,不論年齡,骨頭都會長得比較快,除非身體的某個地方血運比較少,那就另當別論了。因為身體裡不管什麼東西什麼組織,需要生長的話,都是需要血運的,因為血裡面有成長的營養,所以只要功能還是比較正常的,一般都不會有什麼問題。
PART 5
如何知道是否骨質疏鬆呢?
如果說想要知道自己有沒有骨質疏鬆這件事,其實也非常簡單,現在去到一般的醫院用一個骨密度儀檢查一下就可以了,費用也並不很貴。
但是,在這裡想要告訴大家的是,絕大多數人根本沒有必要做這個檢查,因為骨質疏鬆不疏鬆,並不是我們需不需要補鈣的絕對指征。對於絕大多數正常人來說,只要你沒有任何的不適癥狀,生活運動都是正常的,你根本不需要去檢查。
除非你出現了很容易就骨折或者一些其他的癥狀,比如說有的人擔心自己的腿疼是不是缺鈣引起的,等等原因,願意去查一查,這都是可以的。包括還有一些老年人容易出現腰椎的壓縮性骨折,都有可能是由於骨質軟化,骨質的鈣質不足導致容易骨折。這時候可以去醫院做一個檢查,如果說骨密度確實很低,那就是比較明顯的缺乏鈣質。
通常來說,只要能夠運動,尤其是能夠參與這種可負重的運動的話,我們都建議還是去活動。比如說慢跑、游泳等等這些活動,甚至跳廣場舞都有助於鈣質的沉積,因為你的腿或者腳都會稍微用力的接觸地面,這種刺激,都可以促進鈣質在骨中的沉積。
PART 6
如何合理補鈣?
比較好的緩解骨質疏鬆的辦法,就像前面說的,第一,要做適當的負重運動;第二,如果是鈣質真的比較差的話,那現在臨床上有的時候採用促進鈣吸收的藥物,值得提醒的是,那些東西可以在一定程度上增加鈣質的吸收,但一定要在合理的運動基礎上,才可能讓我們骨頭裡的鈣沉積的比較多,一定程度上增加骨的強度。相反,如果你不進行合理的運動,即使口服這種補鈣藥物也是無效的。
所以說,同樣的道理,預防骨質疏鬆跟補鈣其實是一樣的,都是咱們剛才說到的這些方式啊,輔助用藥就可以了。
PART 7
為什麼有的人天天吃鈣片,
還是骨質疏鬆呢?
這裡涉及到一個科學用藥的問題。因為很多人光吃鈣片,不加有活性的維生素也是無效的。這樣即使吃了不少鈣片,也會影響鈣的使用效果。大家都知道鈣要想吸收,一定要有活性的維生素D的陪伴。這種活性維生素D多數都來源於我們皮膚裡面,在陽光的照射下,合成引起我們的機體產生這種活性的維生素D,促進鈣的吸收。因此,適度的曬太陽也是補鈣的一個很重要的要素。
現在的一些藥物是含有活性維生素D的複合劑,可以吃這種藥物可能比單純的補鈣更合理一些。
骨質疏鬆日常如何保健?
改善飲食結構:增加鍛煉;多曬太陽。營養、陽光、運動是預防骨質疏鬆的三大法寶。