▲醫師許凱嵐發現陳男胸大肌肌腱完全斷裂,立即安排手術縫合。(圖/成大醫院提供)
台南一名26歲的陳姓男子熱愛健身,運動時左肩突然傳出「啪」聲響,隨後無法出力持續3週,連穿褲子都感到疼痛,趕緊前往就醫,成大醫院骨科部運動醫學科醫師許凱嵐檢查發現,陳男胸大肌肌腱完全斷裂,立即安排手術縫合,雖然已經癒合,但受傷後的軟組織較脆弱,未來運動時需要特別小心。
許凱嵐表示,陳男平時喜歡去健身房運動,日前練習俄式伏地挺身時,聽到左側肩膀「啪」一聲,隨後手突然無力,他原以為是肌肉拉傷,休息幾天就能痊癒,沒想到過了3個星期,還是無法出力提重物,甚至連拉褲子都會痛。
許凱嵐在門診檢查時發現,陳男的左側鎖骨下方較為凹陷,左上臂還有一些瘀血,肩關節雖然活動自如,但抵抗肩關節內收及前推時會非常疼痛,透過超音波檢查發現肱骨前側有些積液,再做磁振造影檢查,意外發現胸大肌肌腱完全斷裂。
▲陳男胸大肌輕微萎縮,檢查後確認肌腱完全斷裂。(圖/成大醫院提供)
許凱嵐透過手術將斷裂的胸大肌肌腱重新縫合到肱骨上,陳男術後在物理治療中心復健。經過半年的治療與追蹤,肌力逐漸增強,磁振造影也看到肌腱已經癒合,但凡走過必留下痕跡,受傷後的軟組織還是較為脆弱,未來運動時要特別留意。
許凱嵐説,胸大肌是一片扇形的肌肉,近端附著在鎖骨和胸骨上,遠端肌腱則連接在肱骨上,藉由這樣的連結,可以讓上臂做內收、內轉及前推等動作,通常胸大肌斷裂後並不影響肩關節活動,所以常會因此延誤治療,若是延誤太久而造成肌腱萎縮,可能就需要進行肌腱移植手術。
許凱嵐表示,臨床上胸大肌斷裂並不常見,然而近年健身運動興起,越來越多年輕人積極鍛鍊胸大肌,發生斷裂的機會也增加,如果是胸大肌部分斷裂,可以靠物理治療復原,若是完全斷裂,通常需要手術修補,否則肌力難以回復。
許凱嵐呼籲,民眾做重訓時務必量力而為,評估自身的體能狀況,切勿在沒有熱身、沒有專業指導的情況下挑戰極限;健身過程若有不適,一定要及早就醫,以免延誤治療