羅馬不是一天修成的,糖尿病也不是突然到來,在糖尿病來臨之前,其實患者還有一個「暫停開關」和「逆轉按鈕」可以按,也就是我們今天要說的主題——糖前期。如果患者能抓住這個時期,就能避免邁進糖尿病這道門檻。
空腹血糖在7.5-8.0之間,是不是糖尿病?
胡大娘有點揪心,上一次體檢結果不太好,血糖超過7.0了,她不知道自己是不是得了糖尿病,但是從結果出來那天起,她就感覺自己吃不下飯,甜的東西一口不敢吃,人都瘦了一圈。胡大娘的老伴覺得這麼下去不是一回事,還是到醫院問問醫生吧,於是就有了以下這些對話。
胡大娘:「醫生,我空腹血糖值這個結果,是不是糖尿病?」
醫生:「雖然你的空腹血糖超標了,但是餐後血糖沒有超標,暫時還不算糖尿病,另外,你的糖耐量在正常水平以下,這是一個好消息。不過,目前的情況還是有點危險,如果不注意控制的話,接下來很有可能發展成糖尿病。」
判斷是不是糖尿病,不是單憑某個血糖值,還要看糖耐量、症狀,所以大家看到自己血糖上升時先不要緊張,糖前期相當於一個警鐘,還有挽回的餘地,接下來怎麼做才是關鍵。
醫生反問胡大娘:「現在是否出現三多一少症狀?」
胡大娘:「暫時沒有。」
除了血糖指標,臨床上也會結合患者的症狀進行判斷。
患者猛灌水、肚子扛不住餓,想小便,一定要敲響警鐘,看看自己有沒有變瘦。
一般吃得多身上應該會長肉才對,可是現在卻體重往下跌,這種反常現象要引起重視。
胡大娘:「我接下來應該怎麼做呢?」
醫生:「合理膳食,多吃粗糧,少吃精米細面,把日常飲食控制好,科學減重,可進行慢跑、騎車等運動,戒掉菸酒,規範用藥,還有最重要的一點,定期檢查血糖、尿液、心電圖、B超等項目,預防併發症。」
僅用半年時間,胡大娘「逆轉」糖前期,她是怎麼做到的?
不再下館子,自己在家動手做飯
胡大娘和老伴兩個人都不喜歡做飯,平時很喜歡下館子吃,但是飯館裡的菜油鹽糖比較多,吃起來不太健康。她現在都是在家做飯,買了很多豆子、全穀物、粗糧,每天三頓飯換著吃。還跟著視頻學習做雜糧饅頭、全穀物麵條。不過她沒有把米麵完全拋棄,合理搭配營養更全面,自己的腸胃也可以慢慢適應。
胡大娘分享了自己的一日三餐,朋友們可以參考:早餐會吃兩個雜糧小饅頭,再加一些涼拌菜,有時也會自己做雞蛋餅吃。中午也會吃半碗雜糧飯和半個紅薯,兩盤時令菜和一份瘦肉,她愛吃蝦仁、魚丸、雞胸肉,熱量比較低。晚餐比較簡單,有時一碗涼粉,有時兩三個素菜包和雜糧粥。
控制飲食的時候大家要走出兩個誤區:
其一是拒絕一切糖,碳水也會轉化,什麼糖都不吃是不切實際的,應該是限制人工糖,也就是零食、包裝食品中額外添加的糖,例如餅乾、巧克力、飲料等,這些患者應該少吃。
其二是頓頓吃粗糧,可能會營養不均,而且它的口感比較粗糙,一下子吃太多太猛腸胃會難受,還是少量、慢慢添加比較好。
早晚都去運動,選擇騎自行車
胡大娘身材較胖,做其他運動都覺得累,騎車比較適合她,能夠控制速度快慢,正好她每天早上要去買菜,可以騎車去,來回一趟差不多三十分鐘,人也不會太累。每天騎車讓她感覺心情放鬆,生活節奏慢了下來,而且身體得到鍛鍊,消耗不少熱量。
經常運動幫助我們控制身材,不會過於肥胖,還能消耗熱量減掉贅肉,同時能夠加快血糖消耗,改善胰島功能,避免過多的糖分積壓在體內。可以說運動對糖前期患者非常重要,應長期堅持。
沒有放鬆血糖監測,三個月查一次心腦腎
胡大娘沒有像其他人一樣,醫生說不是糖尿病就完全鬆懈了,相反她感覺自己心中的那根弦更緊張了,因為如果她沒有把血糖控制好,接下來十有八九會發展到糖尿病,她比其他人要付出更多精力。
也正是因為她充分認識到疾病的嚴重性,所以她嚴格檢測指標,每周都複測血糖,同時還重視心腦腎等部位的檢查。
中老年人血糖升高其實很正常,因為到了這個年齡段活動量少了,很多人還很胖,代謝也比較慢,很容易發展到糖前期,不過,到糖前期還為時不晚,只要能加強管控,儘快把血糖降下來,之後會恢復健康。
其實,不應該在發現血糖出現問題後才干預,平時就應該保持健康生活方式,尤其是到了四十歲往後,發現自己慢慢發福了,飯量漸漸增大了,這個時候應該提醒自己注意控制。健康的秘訣其實就在日常生活中,認真對待自己,身體會越來越健康。
參考資料:
[1]糖尿病前期易被忽視 健康的生活方式是預防關鍵·新華網.2018-11-14
[2]在糖尿病前期「逆轉」!務必做好這5點.全民健康生活方式行動.2022-04-24
[3]糖前期?如何守住抵禦糖尿病的最後一道防線?·醫食參考.2018-06-09