胡阿姨雖然已經67歲，但身體還不錯，就是去年被查出有三高。

近段時間，胡阿姨總是感覺胸悶，乏力，臉色看起來白白的，偶爾還會滿頭大汗，雖然家人勸說讓她去醫院檢查，但胡阿姨總說，坐下來緩一緩就會好。

某日，胡阿姨又開始胸悶，甚至伴有氣喘、胸痛等不適，本以為像以前那樣，挺挺就過去了，沒想到沒多久，胡阿姨直接暈倒休克，家人慌忙將胡阿姨送往醫院，發現胡阿姨心臟跳動間隔時間達到2.6s，心跳頻率達到180至200次/分鐘。

原來，胡阿姨的不適狀態都是因為心房顫動，好在撿回來一條命。心跳是人體重要的生命指標，你足夠了解它嗎？

一、為什麼有人心跳快，有人心跳慢？

心跳就是心臟搏動，主要是推動血液的流動，將營養物質運輸到全身的組織、器官，同時帶走代謝產物。

通常情況下，情緒安靜時，嬰兒心臟每分鐘可跳動120至140次，幼兒是90至100次，學齡期兒童是80至90此刻，成人則為70至80次。

普遍情況下，年輕人的心率快過老年人，女性心率快過同齡男性，而運動員的心率比普通人更慢，可以達到50次/min左右。

總之，人的心率並不是一成不變的，像飲食、情緒、疾病等，都會影響心率有所波動。在安靜狀態下，心率高低也可以幫助反映一個人心臟的健康狀態。

二、心跳越慢越好？誰先跳完誰先走？

來自四川大學華西醫院心內科的主治醫師陳清勇解釋，人一生中心跳總次數會維持在30億次左右，其他哺乳動物的話，大概在10億次左右。

一個成年人的正常心率，應該是每分鐘60至100次左右。有人說，心跳越慢越好，誰先跳完誰先走，有道理嗎？

陳清勇醫生表示，心跳過快，給心臟造成了更大的運作負擔，的確有相關研究證實心率與預期壽命存在反比例關係。比如來自寶島台灣衛生研究院的教授溫啟邦，他1994年開始收集200萬次的健康體檢數據。

通過分析與研究，溫教授發現健康人的心率在60次/min左右，而每分鐘60至70次的心率的階段上，只要增加一次，預期壽命可能縮短四年。

心率在70-80人群的預期壽命，可能要比心率在60的人群，平均縮短3年。心率在90-100的這組參與者，預計壽命平均縮短了8年。

《哥本哈根城市心臟研究》曾做出推算，發現每分鐘心跳65次與80次進行比較的話，心率降低19%或能將男性壽命延長4.6年，女性3.6年。

所以，通常來說，在正常心跳範圍下，心跳慢一點更好。

三、心跳過慢過快，都要警惕

前面說到，心率在60-100次左右是正常的，那心率達到什麼數值，需要警惕呢？

首先，心率超過100次/min屬於竇性心動過速，發生時會產生胸悶心慌、頭昏氣短、眼花乏力等不適，亦可進一步誘發心律失常或心絞痛等疾病。

一般竇性心動過速可能是生理原因，比如因為運動、情緒波動大或吸菸喝咖啡等引起，也可能是病理原因，比如心衰、急性心肌炎、急性心梗、貧血、發熱、感染、休克、甲亢等，還與應用腎上腺素等藥物有關。

對於生理性竇性心動過速，其實只要去除誘因就行，而病理性竇性心動過速則需要對症治療，比如充血性心衰要應用利尿劑、血管擴張劑等藥。

其次，心率低於50次/min即屬於竇性心動過緩，患者可無症狀，亦可表現出頭暈乏力、胸悶、健忘、注意力不集中等。

一般竇性心動過緩可能是生理原因導致，比如運動員心率就較低，還有老年人房室傳導發生退行性改變也會導致心率變緩。

也可能是病理原因，比如急性心梗、心外科手術、低溫、感染、心肌缺血等。除此之外，有部分睡眠呼吸暫停綜合徵患者也會有心動過緩的表現。

對於心率不低於50次/分鐘，無症狀患者，一般無需治療，但在排除可逆行影響因素後仍心率較低，也可做心電圖等檢查排查。

對於心率低於50次/分鐘，有頭暈、胸悶、健忘、易怒、注意力不集中等症狀的患者，需要及時就診。

四、讓心跳慢一點，試試這樣做

如果你的心跳高，但又不是疾病引起的，可以通過調整生活方式，減緩心率。

1、堅持運動

堅持運動能鍛鍊到我們的心功能，有研究指出，運動堅持三個月以上，能讓每分鐘心率降低4到5次。

這裡建議大家每周運動三到五次，每次持續20至60min，像慢跑、游泳、太極都可以，運動時的心率比安靜時快20次左右即可，運動心率＝170-年齡，若身體虛弱且年紀較大的人，運動心率＝（170－年齡）×0.9。

2、控制體重

肥胖會增加心臟負擔，來自澳大利亞阿德萊德大學心臟中心的研究人員，在要求355名肥胖伴房顫受試者減肥後，發現他們體重減輕10%，房顫症狀也有所緩解。

體質指數BMI = 體重（kg）÷ 身高的平方（m²），按照中國成人BMI體質指數對照表，BMI在18.5-23.9屬於正常，大於或者等於28則為肥胖。

3、保持平靜

生氣、焦慮、緊張等情緒，常常會增加心率，所以我們在平時要注意調整情緒，保持心態平和，像冥想、靜坐都可以讓我們恢復平靜。

4、用藥安全

某些藥物，如感冒藥、某些抗抑鬱藥，可能有升高心率的副作用，在用藥前要注意諮詢清楚醫生。服藥期間出現不適也要及時就診。

總結：日常活動時，難免會造成心率波動，這是正常的。如果長期出現胸悶、心慌，又找不到原因，最好去醫院就診。我們平時也可以通過堅持運動、保持心情平靜、控制體重等方式讓心率慢一點。

參考資料：

[1]《心跳快慢竟與壽命有關？專家提醒：心臟出現這些症狀時，一定要當心！》.健康時報.2021-05-29

[2]《心跳快慢影響壽命！醫生：心跳次數在這個範圍最佳》.科普中國.2022-02-24

[3]《心跳太快，消耗人體「心跳總額」？一套心內科醫生的降速法》.生命時報.2022-08-29

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