心肌梗死也叫心肌梗塞，是心臟疾病中最嚴重的情況之一。心血管疾病發病年輕化也是不可忽視的一個現象。

2021年國家心血管病中心發布《中國心血管健康與疾病報告》。報告顯示，心血管病(CVD)的發病率與致死率仍高居榜首。2019年農村、城市心血管病分別占死因的46.74%和44.26%，每5例死亡中就有2例死於心血管病。心血管病現患人數3.3億，其中冠心病1139萬、心衰890萬、肺源性心臟病500萬、房顫487萬、風濕性心臟病250萬、先天性心臟病200萬、下肢動脈疾病4530萬、高血壓2.45億，心血管病防控形勢仍然嚴竣，拐點仍未到來，健康中國的願景任重而道遠！

以往觀念中冠心病、高血壓都是老年病；然而，現實是越來越多的年輕人成為心血管疾病的潛在發病人群，急性心肌梗死為何開始「偏愛」年輕人？

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我們要了解什麼是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是心臟的惡性疾病。心臟是人體循環的發動機。心臟是一個以心肌細胞為主構成的器官，心肌細胞構成的肌肉組織是靠冠狀動脈供應血氧和養料的，冠狀動脈走行於心肌的表面，沿途不斷發出分支進入心肌內部，形成豐富的血管網保證心肌供血供氧。

心梗就是冠狀動脈血流中斷，導致心肌缺血缺氧，心肌發生壞死損傷所致。

心肌梗死的症狀

典型的臨床症狀是心前區壓榨性疼痛，伴有心悸、乏力、頭暈、大汗等，嚴重的可致猝死 ；不典型的症狀可以表現為牙痛、咽喉部緊縮感、上腹部疼痛、氣短、呼吸困難等；還有「無痛性心梗」，就是沒有心前區疼痛的心肌梗死，常見於合併糖尿病的病人。

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下面以一例急性心肌梗死的病例來看看為什麼急性心梗開始偏愛年輕人？

我院胸痛中心收治的最年輕的急性心肌梗死患者為27歲男性，因為急性胸痛入院，心電圖提示為急性心臟前壁心肌梗死。

直接進心導管室行急診冠脈造影，顯示冠狀動脈前降支閉塞，可見血栓影，血流恢復後可見前降支近端存在嚴重動脈狹窄，如下圖：

行介入支架置入後，冠脈血管管腔狹窄消失，冠脈血流恢復正常，心肌供血供氧恢復，患者胸痛不適症狀緩解，如下圖：

追問患者病史，發現這位年輕的心梗患者有如下特點：

男性，父母有高血壓病史，長期吸菸，長期熬夜，體型肥胖，不喜運動，胃口好（不忌口），喜歡高熱量飲食，不喜歡素食，曾經體檢發現血壓偏高、血脂高、空腹血糖偏高、尿酸升高，因為沒有任何不適，加之年輕，所以都沒有重視上訴偏離正常的指標。

這次發病是在朋友聚餐後（提示有暴飲暴食、吸菸、情緒激動、夜間等因素存在）

寫到這裡，相信讀者朋友已經發現導致急性心梗發生的危險因素有哪些了？相應的如何讓心梗遠離你也就隨之明了了。

1遺傳背景

首先心血管疾病是有遺傳背景的，如果家族中有心臟病患者，那麼，您一定要意識到你可能攜帶有心臟病的易患基因，那麼，從年輕開始保持健康就很重要。

2性別

其次，性別，是的，冠心病偏愛男性，尤其是年齡超過40歲的男性，自帶兩個易患冠心病的危險因素—年齡和男性。所以，男性要更警惕早發冠心病，有心前區疼痛一定要及時就診！

3煙和酒

第三、煙和酒，對我們的心臟都不友好；但是，年輕人往往覺得吸菸喝酒是一件很酷的事情，那麼，從年輕到中老年，菸酒就是這樣一天天慢慢損害你的心血管的。因此，戒菸戒酒，對保護心臟很關鍵！

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4保持體重

第四、保持正常的體重是非常重要的，超出的體重積累產生的效應就是很早出現血壓、血脂、血糖、尿酸等代謝指標的異常，而這些升高的項目對心臟百害無一益。

5正常作息

第五、正常作息時間也是很重要的，年輕人群中熬夜的比例越來越高，大家一定要記住，我們的心臟喜歡早睡早起，而不是熬夜晚起不吃早飯，紊亂的作息時間帶來的是心臟意外的出現，包括猝死！

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最後，保持樂觀心態、適當進行體育鍛鍊、遠離負面情緒，也是健康必備！

那麼，當有胸痛不適，尤其是在活動或運動時，勞累後發生的，夜間或凌晨發生的，持續時間超過15分鐘的胸痛一定要重視；寒冷季節不建議晨跑，尤其是前一日有飽食、或勞累、熬夜、加班等行為更要警惕急性心肌梗死的發生！

發作急性胸痛時，及時呼叫120是非常重要的，這樣，你能夠快速得到專業救治。120會把你快速送到建有胸痛中心的醫院，得到及時準確的治療。

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⚠️一旦診斷急性心肌梗死，請務必聽從醫生建議及時簽署手術同意書，不要把寶貴的救治時間浪費在猶疑上！要知道，時間就是心肌，時間就是生命！請給予專業醫生尊重和信任，醫生沒有別的目的，就是要治病救人，和時間搶生命！

總之，祝願所有的年輕人、中年人、老年人都養成健康的生活習慣，如果有冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，一定要堅持藥物治療，不能擅自停藥，定期門診隨訪，這樣，我們才能永葆健康！