陳淑琴 原創


與外生殖器相對應的當然就是內生殖器了，它們是隱藏在身體內部，醫生和女性朋友自己均不能直接觀察到的部分，包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。醫生在婦科檢查時，需要藉助婦科相應的器械才能感受到內生殖器。


譬如，陰道和宮頸需要藉助窺陰器才能暴露，暴露後也可以通過肉眼觀察到陰道和宮頸（子宮在陰道的一部份）的情況。

而子宮的體部、卵巢和輸卵管，則通過窺陰器也不能暴露，即不能直接被醫生的肉眼所觀察到。當出現病變時，如疼痛、包塊等，僅通過醫生的雙手配合檢查，即醫學上的雙合診或三合診才有可能感受到。只有進入腹腔，多數為手術時（即有創的方法），才能清楚地肉眼觀察到它們的狀況。

婦科的超聲檢查雖然無創，但只能通過聲像來觀察盆腔的內生殖器，不能等同於肉眼所觀察到的情況。這些重要的生殖器官因不能為我們自己觀察到，所以，後續將會用單獨的文章來分別介紹它們，使女性朋友們能更清晰、直觀地了解到內生殖器。


位於真骨盆下部的中央，開口為陰道口，是一段空腔的管狀結構，也是性交的器官，是月經血排出和胎兒娩出的通道。


位於骨盆腔的中央，呈倒置的梨形，成年人的子宮重約50克，長約7～8厘米，寬4～5厘米，厚2～3厘米。

為了更好地理解子宮的結構和功能，醫學上將子宮分為子宮體和子宮頸，在子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱子宮峽部，也是子宮頸的一部份。在雙合診時可以觸及到子宮的大小、方向和位置。



位於輸卵管的後下方，為一對扁橢圓形的性腺，是女性產生卵子及性激素的重要器官。成年女子的卵巢約4厘米×3厘米×1厘米，重5～6克，呈灰白色。

絕經後卵巢體積萎縮變小、變硬。為了便於區分卵巢的結構和功能，將卵巢分為皮質與髓質兩個部分，皮質在外層，其中有數以萬計的始基卵泡（原始卵泡）及緻密的結締組織；髓質在卵巢的中心部分，含有疏鬆的結締組織及豐富的血管神經、淋巴管及少量平滑肌纖維，但不含有卵泡。

所以，在卵巢囊腫等相關手術中，我們更加注意保護卵巢的皮質部分，以更大程度地保護卵巢功能。


為一對細長而彎曲的管腔，內側與子宮角相連相通，外端游離，與腹腔相通，所以，輸卵管的通道是盆腔感染的通道之一。

輸卵管與卵巢鄰近，便於攝取卵子。由於輸卵管每段的特點不同，將其分為：間質部、峽部、壺腹部和傘部。輸卵管是女性生育功能保護的重要部分。

臨床上，常常將輸卵管和卵巢兩者合在一起稱為附件，所以，大家所熟知的附件炎是包括輸卵管和卵巢兩個器官的。


未完待續...