肝硬化早期通常症狀較輕,甚至沒有明顯的症狀,僅表現為輕度乏力、食慾減退、腹脹、肝區隱痛不適、輕度腹瀉等,可出現牙齦出血、鼻腔出血、皮膚和黏膜紫斑等。患者可面色晦暗,並出現肝掌、蜘蛛痣。肝掌指的是手掌的大、小魚際及掌指關節處的皮膚(即手掌除掌心外部位)出現紅色斑點、斑塊,呈充血性,壓之變色。蜘蛛痣是指在頸部及胸前皮膚表面出現像小蜘蛛的暗紅色充血點,壓之褪色。但以上體徵為慢性肝病共有的體徵,非肝硬化的特徵性表現。
檢查可以通過,超聲、CT等影像學檢查提示肝硬化的改變,如肝髒表面不規則、肝實質顆粒或結節狀,伴或不伴脾大。血常規種血小板低於正常值,肝功能化驗血清蛋白<35克/升,肝彈檢測肝臟彈性值大於15千帕。
肝硬化發展到一定程度之後則進入肝功能失代償期,患者會出現食慾下降、乏力、腹脹、鼻出血、牙齦出血、眼睛皮膚黃染,雙下肢凹性水腫,腹部靜脈曲張,腹水等多種表現,則較容易發現。
肝硬化得治療包括病因治療、抗炎抗纖維化治療及併發症治療。從中醫角度上來講,肝硬化基本證型為氣陰虛損、瘀血阻絡。典型表現有疲倦乏力、食欲不振、大便異常,肝區不適或脹或痛,面色晦暗,舌質暗紅,舌下靜脈曲張,脈弦細。基本治法為益氣養陰、活血化瘀。益氣可以選用黃芪、白朮、灸甘草等;養陰藥可選用生地、沙參、麥冬、白芍;活血化瘀可以選用丹參、桃仁、當歸、赤芍、川穹等。
肝硬化是由於不同的疾病因素長期作用於肝臟導致的一種瀰漫性、進行性的肝病終末階段。早期干預是提高患者生存率得最佳方法。溫馨提示:一旦身體出現肝硬化症狀,別不管不顧,一定要及時就診。另外,對於有肝病史的患者來說,一定要定期檢查,症狀不是判斷病情的標準,而且每個人的體質不同,所表現的症狀輕重也是不同的約10%-20%的早期肝硬化患者無明顯症狀,一定要定期複查。
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