一般來說,當冠心病患者出現了急性心肌梗死、藥物治療無效、存在心肌梗死的高危因素、冠狀動脈狹窄嚴重(>75%)等的時候,就有心臟支架手術的適應症。醫生在診治病人的時候並不是亂來的,而是要遵循嚴格的指征。
心臟支架手術是冠心病的一種比較好的治療方案,既然是好的方案,當然不存在「缺德害人」的說法了。
心臟支架手術到底是治病救人還是缺德害人?
我們都知道心臟對於人體至關重要,如果心臟停止跳動4~6分鐘,就會對大腦造成不可逆的損傷,當發生心肌梗死的時候,如果不快速撐開被堵塞的血管以及快速恢復心臟的供血,病人的死亡率就會明顯增高。
雖然急性心肌梗死可以採取溶栓治療,但對於發病時間超過6個小時的患者就不適合溶栓了,否則不僅僅效果不好,而且會增加出血的風險,此時最好的治療方案就是做心臟支架手術。
有人專門做過一個統計,發現對於急性心肌梗死患者,如果不做心臟支架手術,患者的死亡率在15%左右,做了這個手術以後,患者的死亡率會降到3%~6%,從這個方面分析,心臟支架手術絕對不是缺德害人的手術。
還有很多名人,其實都做過心臟支架手術,比如美國總統柯林頓、我國醫學泰斗鍾南山教授。柯林頓作為美國總統,接受的肯定是本國最先進的醫療技術,如果心臟支架手術真的「缺德害人」的手術,那他還會做這個手術嗎?
如果心臟支架手術是「缺德害人」的手術,那醫學泰斗鍾南山院士還會願意接受心臟支架的手術嗎?關於心臟支架手術我們一定要相信科學,每個醫生的第一職責就是治病救人,他們會根據你的實際情況選擇要不要進行心臟支架手術,而我們不能只聽信謠言。
放了支架後能活幾年?
客觀分析,心臟支架手術本身並不會縮短人的壽命,相反還會延長不少患者的生命長度,做完心臟支架手術能夠活多久,並沒有統一答案,有的人做這項手術後能繼續存活幾十年,而有的人只存活幾年甚至幾個月。
做完心臟支架手術之後能夠活多久,其實和多方面因素有關係,尤其是以下這幾個方面,大家還是應該保持理性對待。
【1】和患者的身體狀況有關
患有高血壓的人本身做心臟支架手術之前身體狀況不太好,可能合併有多個疾病,比如高血壓,糖尿病,冠心病等。
有的人可能本身就因為得了腦卒中而失去了生活自理能力。對於一個不能說話失去生活自理能力的人能夠活多久,這是顯而易見的事情,生命在於運動,生活不能自理,肯定運動量不足,那麼必然會縮短你的生命。
有人做心臟手術支架之前身體比較好,平時沒有什麼基礎病,這樣的人生存時間肯定相對更久一些。
【2】和做心臟支架手術時的年齡有關
在某種程度上分析,人就和車有點類似,其壽命是有限度的,只不過每個人的壽命長度存在著差異,有的人做心臟手術之前,本身年齡就比較大。即便不進行心臟支架手術也很快到達生命中。
有的人做心臟支架之前年齡本身不大,這樣相對來說身體恢復的能力就會比較強,自然有助於延長壽命,當然這與後期的保養也有密切的聯繫。
【3】和患者的重視程度有關
很多患者做心臟支架手術後就認為一勞永逸,壓根兒不重視自己的身體疾病,依然我行我素,繼續維持著不良生活習慣,當然還有些人存在慢性病,比如高血壓糖尿病等,並不在意這些疾病。
試想一下,安裝心臟支架之後,如果這些慢性病發展速度越來越快,而且已經嚴重威脅到了你的身體,安不安心臟支架都不會影響到你的生命長度,你的身體狀況才決定了你的長壽能力。
安裝心臟支架之後需要注意的事情比較多,大家一定要相信科學養成好習慣,這樣才有助於延長自己的生命。
心臟支架術後注意事項
1、注意穿刺部位的情況
如果是遇到穿刺部位疼痛,並呈進行性加重,或者是局部出現了血腫,甚至是嚴重影響了肢體功能。此時應該警惕局部穿刺部位出現了血腫,或者繼發感染等情況,需要回到醫院進一步完善檢查以明確病因,並給予積極治療。
2、注意有無胸悶、胸痛
在術後觀察有沒有胸悶、胸痛等情況發生,需要警惕急性支架內血栓形成等情況。如果在一段時間內總是感覺到胸悶胸痛的情況發生,一定要儘早就醫篩查。
3、常規檢查
監測血常規、肝腎功能、電解質等情況,是因為在造影之後有可能會誘發肌酐升高或血色素下降,上述方面應該加以關注。
4、規律用藥
需要進一步按照醫生的醫囑規律用藥,不能擅自停止服藥,有可能會導致支架內血栓或支架內再狹窄等事件的發生,有可能會危及患者生命。
心臟放支架後多久可以運動?
心臟放置支架屬於非常簡單、成熟的技術,放置支架後可以從手術台上直接走著回病房,當天即可出院,第2天可以進入正常狀態,進行輕體力活動或運動,但不建議進行劇烈運動,可以過1個月後再進行。
通常放置支架是由於心絞痛或心肌梗死引起,其中心肌梗死由於血管堵塞導致心臟壞死,需要放置支架,此時不光與支架本身,還與整個心肌梗死相關。
對於心肌梗死所引起的放支架,需要讓心臟得到充分休息,有利於疾病恢復,一般建議休息1-3個月後,可進行輕體力運動,包括快步走或慢跑。而術後1個月之內建議以休息為主,讓心臟得到充分恢復。
所以,支架本身不影響運動,但需結合病情綜合判斷。心臟支架放置後需觀察病情,一般無需臥床休息,但如果患者病情本身較危重,如發生急性心肌梗死而接受支架,依舊需臥床休息。
因為心肌梗死後支架是促進恢復的方法,但因為心肌壞死後容易發生低血壓、心律失常等情況,需要臥床休息。
做了心臟支架,能不能打新冠疫苗加強針?
注射新冠疫苗是預防新型冠狀病毒感染的重要措施,對絕大多數人來說都是安全有效的,發生意外、併發症的情況較為少見。
目前應用的新冠疫苗是滅活疫苗,其輔料主要包括磷酸二氫鈉、氯化鈉、磷酸氫二鈉、氫氧化鋁等,這些成分對心臟功能影響很小。但是做了心臟支架能不能打新冠疫苗,還是需要根據心臟功能的具體狀況來決定。
為了更好地執行疫苗接種,特別是針對一些人群患有基礎疾病的情況,新冠病毒疫苗接種技術指南指出,冠心病處於穩定期的心臟支架術後可以常規接種新冠疫苗。
即經過冠脈支架置入後,心功能恢復正常,病情穩定,支架植入時間超過一個月,沒有胸痛、胸悶的症狀,一般狀況較好,這時可以注射新冠疫苗。
如果做完心臟支架的時間比較短,心功能還沒有完全恢復,心肌損傷還處於急性期,此時不宜注射新冠疫苗,避免出現心功能不全、心衰等併發症。