近日,瀏陽一家醫院內分泌代謝科接診了一位糖尿病患者。該患者核酸檢測為陽性,在進入醫院時出現了發熱、意識障礙等症狀。經一系列檢查後考慮為新冠感染合併重症酮症酸中毒。在科室團隊的通力搶救下,患者脫離了生命危險,目前恢復狀況良好。
時至今日,新冠感染出現已超3年時間,雖然大眾對它的了解不少,但其超強的傳染力,以及感染後引起的血糖波動等問題,還是讓糖尿病患者警惕萬分。
糖尿病患者更要小心新冠,因為它會影響血糖波動
實際上,新冠感染備受關注,不僅僅是因為它傳染力強,全民易感,還因為一旦發展成危重症,後果不堪設想。尤其是有糖尿病等基礎疾病的患者,更是發展成重型/危重型病例的高危人群。此前武漢大學人民醫院、香港大學李嘉誠醫學院等研究團隊發現,在樣本人群中糖尿病患者感染新冠病毒後病死率為35.4%,遠高於普通人群。
那麼,糖尿病患者為何更易發展為危重症呢?這與血糖波動關係匪淺。
糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者,感染新冠後可能會因免疫系統應激或類固醇類激素藥物等,引發血糖波動失控。一旦失控,糖尿病人就可能會出現「細胞因子風暴」,這種「風暴」就會讓免疫系統自我攻擊。此時糖尿病患者的血糖會應激性急速上升,從而提升患者出現糖尿病酮症酸中毒、高滲綜合徵的風險。
此外,血糖波動還可能會引發微血管併發症如視力下降、失眠、腎臟損傷、出現蛋白尿等,牽扯甚廣。因此,這一群體,更應注重日常防護。
那糖尿病患者該如何加強防護呢?
人體血糖需綜合管理,多管齊下更有效
其一,糖尿病人需控制飲食,尤其是要控制攝入食物的總熱量,日常可少食多餐,營養全面。
其二,糖尿病患者運動要適度,切忌劇烈運動。
其三,糖尿病人應保持情緒穩定,也應保障足夠的睡眠。
其四,患者用藥和注射胰島素要有規律,不可擅自停藥。同時,因有些中藥能起到改善糖尿病患者體質的作用,也可以在降糖藥的基礎上加服。中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科主任醫師連鳳梅教授在做客人民日報社旗下新媒體平台「人民好醫生」直播間時指出,有些中藥能起到改善糖尿病病人體質的作用,不僅改善患者口乾、口渴、便秘、乏力等症狀,對血糖達標也非常好,可單獨降糖也可和西藥聯合降糖,還能預防併發症的發生,比如《中國2型糖尿病防治指南》中的有循證醫學證據的津力達顆粒。
多項隨機對照臨床研究及薈萃分析證實了津力達顆粒在糖尿病及其慢性併發症方面中的獨特優勢。第一,津力達顆粒用於糖尿病前期,可改善糖耐量異常,降低2型糖尿病發生的風險;第二,津力達顆粒用於2型糖尿病,可平穩降糖、促進達標,減緩併發症發生,改善患者口乾、口渴、便秘、乏力等症狀;第三,津力達顆粒用於糖尿病合併脂代謝異常或 (和)肥胖,可改善脂代謝異常,增加棕色脂肪活性、減少白色脂肪堆積、減輕體重;第四,津力達顆粒用於糖尿病慢性併發症,可減少尿微量白蛋白,降低糖尿病早期腎損害;保護血管,減少心血管事件發生率;提高神經傳導速度,改善糖尿病周圍神經病變患者麻木疼痛症狀。
津力達顆粒還先後被《國家基層糖尿病防治管理指南 (2022)》等多部指南、共識推薦。同時,津力達顆粒還獲評「2022北京晚報讀者推薦家庭常備降糖藥」。
特殊時期,新冠感染仍在肆虐,人們仍應注意防護,尤其是患有糖尿病等基礎疾病的患者,更要加強血糖的綜合管理,爭取從多個維度來「管控」血糖,以健健康康地度過此波疫情。