近日,武漢大學中南醫院心血管病醫院結構性心臟病中心專家團隊在歌聲中順利完成了一場急診肺動脈取栓手術,為患者打通了血管的「生命通道」。

40歲的唐女士因感染新冠在外院住院接受治療,前幾天,她突感發熱、心慌胸悶,診治數日後胸悶不適仍無明顯緩解,同時唐女士心率持續加快,最高達到了140次/分,經皮氧飽和度進行性下降至90%,實驗室檢查突然發現D二聚體升高,超聲發現左側膕靜脈血栓形成,肺動脈CTA在雙側肺動脈主幹及部分分支近端發現多處肺動脈栓塞。情況危急,治療刻不容緩。1月12日深夜,唐女士及家屬經聯繫中南醫院結構性心臟病中心主任張剛成主任醫師,順利轉入了心臟病中心並接受進一步救治。張剛成主任團隊接診後,立刻組織安排唐女士入院並迅速完善檢查,結合病史及相關輔助檢查結果,確認其為急性肺動脈栓塞,經團隊討論手術指征明確,決定立即進行取栓手術。此時,唐女士已有右心超負荷加重,心率持續加快的表現。

1月13日早上,鄭璇副主任、劉心甜副主任醫師、曹勁松醫生為唐女士進行了急診介入肺動脈取栓手術,通過直接將導管伸入肺動脈中,對新鮮的血栓進行抽取,及時打通血管,恢復了肺動脈正常血流。取栓過程中,醫護人員隱約聽到了一陣陣低聲吟唱,原來,是唐女士唱起了最熟悉的兒歌《我愛我的幼兒園》來緩解自己的緊張情緒。在輕快的兒歌聲中,不知不覺手術順利接近尾聲。

手術歷經2小時,術中從左右肺動脈主幹分別取出了10多塊大小不一的血栓,最大的血栓直徑超過1厘米。取栓結束後,唐女士的氧飽和度回升至95%以上,心率也緩慢下來,穩定在80-90次/分。「非常感謝中南醫院的醫生和護士,醫護人員的專業和關懷讓我戰勝了恐懼和緊張,我現在不心慌了。」目前,唐女士已脫離危險,複查提示原來被堵住的肺動脈已經疏通,並將於本周出院。

「急性肺栓塞是心血管疾病里的急危重症之一,發病率僅次於冠心病和高血壓,若不及時救治死亡率僅次於心梗。國外研究發現新冠住院患者深靜脈血栓風險比流感住院患者高近一倍。同時,新冠之後,大家常常選擇減少運動,休生養息。適逢佳節臨近,季節寒冷,大家的運動會進一步減少,這都是誘發肺栓塞的高危因素。因此,疫情之後,也不能忽視對急性肺栓塞的排查,如有胸悶不適,要及時專科就診,儘早治療,往往能轉危為安。」張剛成主任提醒:「及時補充水分能夠降低血液粘稠度,適當運動、避免久坐等良好的生活方式都是有效預防急性肺栓塞的方法。」

融媒體記者:梁健

通訊員:丁新年

編輯:羅暉 呂艷麗