導語：從中醫角度看，新冠屬於古代的「疫病（瘟疫）」範疇，是一種烈性傳染病。因此發病原因不是一般的「外感六淫」所致，它與「寒濕毒」關係比較密切。中醫對於治療疫病有著獨到而專業的認識，下面就根據目前存在的普遍問題，從中醫角度為大家分類解答：
為什麼有些人容易得新冠？以及感染後症狀不同，輕重不一呢？
主要是體質因素。包括中醫所說的先天稟賦及後天不足。這裡要簡單說兩個概念：正氣與邪氣。正氣可以把它通俗理解為抵抗力，邪氣此次主要是病毒。先天稟賦不足之人，正氣不足以抵禦外邪，因而當疫癘之氣來臨之時，正氣不能起到很好的防禦作用，邪氣入侵，正邪相爭，邪勝一籌，故而發病。再來說後天，納可眠安、情志舒暢、勞逸結合、適當鍛鍊，正氣可固，邪氣方除。
至於症狀不同，中醫看來，其實部分因素取決於個人體質。打個比方，本身肺氣虛弱之人，新冠感染後，咳嗽、咳痰、胸悶、氣促症狀明顯；若心氣不足，則可表現為心悸、乏力、頭昏等。
「陽」時高熱不退，咽喉痛劇怎麼辦？
相比中藥，針灸效果立竿見影。可以選用少商、商陽穴點刺放血，退熱效果明顯；有條件可用大椎穴刺血拔罐，對於咽痛也同樣適用。注意針具和手部消毒。
「陽」的難受，有沒有中藥方推薦？
新冠感染時症狀各異，但目前普遍來看，主要為高熱、咽痛、咳嗽、氣促、食欲不振、心率快。針對普遍症狀，推薦一副古方——二加柴芩湯（原方加減）：
柴胡24g，黃芩9g，甘草6g，桂枝12g，茯苓10g，澤瀉10g，豬苓10g，法半夏6g，枳殼10g，蟬蛻12g，藿香6g，黨參12g，羌活9g，防風9g，射干6g，連翹30g，石上柏30g，桑葉9g，杏仁6g，麥冬15g，陳皮9g。
此方在古方柴芩湯基礎上加減而成，與時疫所用清肺排毒湯類似，臨床運用較多，具有明顯效果。通過積極治療，有效緩解臨床症狀，同時減輕後遺症狀，老弱皆宜。
早期新冠感染也可用協定處方（大青龍湯合五苓散）：生麻黃10g，桂枝10g，生石膏30g，苦杏仁10g，甘草10g，大棗10g，生薑10g，茯苓15g，豬苓10g，澤瀉10g，生白朮10g。
有發熱等症狀，協定處方（加減銀翹散）：金銀花15g，連翹15g，杏仁10g，牛蒡子10g，桔梗10g，甘草6g，葛根30g，北沙參10g，桑葉10g，藿香10g。
若高熱體溫大於38.5°C，可酌加生石膏30g（先煎）；若頭痛身痛明顯，可酌加柴胡15g、黃芩10g；若咽痛明顯，可酌加射干15g，玄參10g；若咳嗽明顯，可酌加炙麻黃5g、浙貝15g；若出現噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，酌加砂仁6g、木香10g。
「陽」後要注意什麼？
首先是情志暢達。遇到事情多溝通交流，合理髮泄。也可以通過聽舒緩音樂、冥想、呼吸放鬆訓練、轉移注意力等調整情緒。
其次是飲食健康。吃的食物少油膩辛辣刺激，例如油條、烤肉等煎炸燥熱食物。這些食物容易上火、化燥、傷陰，而且不好消化，不利於身體脾胃運化功能的恢復。適當吃一些富含優質蛋白的食物，比如魚、蝦、蟹、瘦肉等；多吃蔬菜水果補充維生素，適當多喝水促進身體康復。
再者習慣問題。保持睡眠充足，早睡早起不熬夜。康復期儘量避免吸菸喝酒。如果體力允許，沒有不舒服，可以簡單洗澡，控制時長。外出要避免受涼，防止加重。運動要適當，剛開始適當慢走，不要進行健身、長跑、爬山、滑雪等劇烈運動。沒有不適再逐漸增加，一個月後再開始跑步、游泳、騎行等。多曬太陽。
「陽」後各種不舒服，艾灸可以緩解嗎？
可以。此時很多患者出現咳痰喘氣促乏力的情況，單純咳嗽、咳痰可選取大椎、肺俞、脾俞、腎俞，施以艾灸治療。若出現氣短、胸悶、喘息，可加用膏肓；氣短伴有乏力、睏倦可加用神闕、足三里、百會；若出現納差、腹脹，可用中脘、天樞、足三里；若出現心悸失眠，可加用湧泉，配合點按內關、神門、照海、公孫、安眠穴；若出現鼻塞、流涕，可用印堂、迎香、上迎香、合谷。
「陽」後的食療推薦？
新冠患者愈後普遍存在的問題是：虛弱、疲憊、乏力、食欲不振，有些老年患者還會拉肚子；其次是心慌心悸、咳嗽氣促。這是因為病毒侵襲，傷及肺脾，肺氣不足，脾胃運化功能減弱，氣血不足。所以，新冠病毒感染後，重在補肺健脾益氣。
飲食可以多吃麵食、米粥等穀物。也可以用瘦肉、排骨、雞等煲湯，裡面加淮山藥、西洋參、陳皮等，健脾益氣，行氣開胃。不建議多用黃芪，大病初癒，滋補易留邪。
推薦淮山藥每天熬水喝，對於補肺脾腎三髒，咳嗽氣促乏力等，效果明顯。對於脾虛乏力嚴重點的，可以用山藥、茯苓、白朮，補而不滋膩。對於咳嗽口乾明顯的，可以用麥冬泡水，百合熬粥。聲音嘶啞、咽痛可以用蒲公英、板藍根、胖大海泡水喝。大便乾燥，決明子、蜂蜜、郁李仁、火麻仁都比較常用，特別是決明子和蜂蜜家裡都有，可以適量使用，進行調理改善症狀。
「陽」後CT檢查沒有問題，但咳嗽總不好怎麼辦？
首先要分清寒熱。寒證通俗講白色較常見，痰白、質稀、鼻流清涕、怕冷多；熱證黃色常見，痰黃、濃稠，咽喉腫痛，怕熱，口乾等。如果有惡寒怕冷多，即寒證，可服用大青龍湯、麻黃湯；若在此基礎上又有口渴、喉嚨痛、痰黃、痰白粘稠，即熱象，可選用麻杏石甘湯加茯苓、半夏；若無汗、怕冷、喜熱飲、痰白質稀泡沫痰，即為外寒里飲證，可服用小青龍湯。若怕冷汗出，伴隨咳嗽，可用桂枝湯加厚朴、杏仁；若純熱證，怕熱、痰黃、咽喉痛，可選用桑菊飲。成藥方面：寒證可用杏蘇止咳糖漿；熱證可用川貝枇杷膏。
「陽」後各種檢查都沒問題，還是心慌氣短，一動就喘，很累怎麼辦？
新冠無疑是一場戰役，戰鬥結束後正氣虧損，各方面都需要休養，切莫焦慮。此時建議多休息，調節生活作息，保持充足睡眠。同時，應該加強自身營養，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，以提高機體抗病能力。中成藥可選用參松養心膠囊、穩心顆粒、生脈飲或參麥飲口服液。也可以按揉內關穴、公孫穴、膻中穴，以緩解胸悶、心悸等症狀。本身有心臟相關疾病，或靜止心率小於60次/分或大於100次/分，或伴頭暈氣短，呼吸困難不見好轉，可能是原有疾病加重，或病毒性心肌炎及其他原因，應及時就醫。
「陽」後失眠怎麼辦？
感染新型冠狀病毒後，在康復過程中可能出現入睡困難、睡眠時間短、易醒、多夢等症狀。建議作息規律，避免飲酒喝咖啡，睡前保持情志舒暢，嘗試冥想、芳香療法、太極、瑜伽、聽舒緩音樂等；或根據症狀服用疏肝解郁膠囊、加味逍遙丸、舒眠膠囊、酸棗仁膠囊、柏子養心丸；針灸可選用內關、神門、安眠、照海穴。
溫馨提示：如有基礎病及明顯不適，請及時前往醫院就醫。
供稿：昆明市延安醫院中醫科張沛霖全國名老中醫工作室：張芷儀、王雲淑、尹劍文
