在炎症這方面的治療,大部分所用的藥物都是化學藥物,激素類藥物等西藥,但是這類藥物治標不治本,容易反覆,也會有較多的副作用,老年性陰道炎的長期患者,出現藥物耐受,想用中醫治療,安全性較高,且副作用較小。但是臨床當中醫是怎麼治療的呢?
老年性陰道炎按其症狀表現也歸屬在中醫的「帶下病」「陰癢」範疇中,因此辨證時應以陰部瘙癢程度及帶下的性狀、氣味及伴見全身症狀作為重點,參合舌、脈之象作出全面分析辦證。老年性陰道炎有時帶下中混有血跡,臨證時應與來自其他部位的血性帶下相鑑別。
(1)濕熱下注證
主要症狀:陰部演癢、灼痛,甚則坐臥不安,帶下量多,色黃如水,或如膿,穢臭,伴見脘悶納呆,心煩少寐,大便溏而不爽或乾結,或見小便頻急灼痛,舌紅苔厚黃膩,脈濡數或滑數。
治法:清熱燥濕,補脾益腎。
方藥:①易黃湯合知柏地黃湯化裁:黃柏9~ 12克、熟地10~ 15克、知母9~ 12克、山萸肉9~12克、山藥15~20克、澤瀉9~ 12克、茯苓9~12克、丹皮9~12克、芡實15~20克、車前子(包煎)10~15克。
②萆薢滲濕湯加減:萆薢9- 12克、生地10~15克、丹皮9~12克、白芍9~ 12克、山藥15~20克、蒼朮9~12克、白朮9~12克、薏苡仁9~12克、地榆9~ 12克、通草9~12克、女貞子9~12克、澤瀉9~12克。
(2)肝腎陰虛證
主要症狀:陰部瘙癢,入夜尤甚,帶下量少,色黃,或帶下量多,色黃如水,夾雜血絲,陰部乾枯、萎縮,陰中灼熱疼痛,伴見頭暈目眩,腰膝酸軟,五心煩熱,時有烘熱汗出,舌紅少苔,脈細數。
治法:滋陰降火,固澀止帶。
方藥:知柏地黃湯加減:知母9~12克、黃柏9~ 12克、山萸肉9~ 12克、山藥15~20克、丹皮9~ 12克、澤瀉9~12克、熟地15~20克、枸杞子9~ 12克、茯苓9~ 12克、首烏10~15克、白芍10~15克、白蘚皮9~12克、旱蓮草10~15克、蒲公英20~30克。
治療老年性陰道炎最主要的方法還是熏洗療法,其中中成藥參白濟陰散治療效果就很不錯。藥浴熏洗,直達病所。
下面介紹幾個外治單驗方:
方1:白蘚皮30克、雞血藤30克、首烏30克、生地30克、麻黃9克、紅花6克、仙靈脾15克。水煎2次,去渣,合併藥液。坐浴。每日2次,每次30分鐘。
方2:野菊花30克、金銀花30克、淫羊藿30克、當歸15克、紫草30克、黃柏15克、蛇床子15克、赤芍15克、丹皮15克、絲瓜葉30克、冰片3克。水煎2次,藥液合併,每日熏洗外陰2次。本方具有清熱解毒止癢,益腎養血涼血的功效。
方3:椿樹葉100克。水煎外洗陰部,每日2次。