「月亮的孩子」、「瓷娃娃」、「蝴蝶寶貝」……….這些看似很美的名字,對應的卻是一些疾病:白化病、成骨不全症、大皰性表皮鬆懈症,統稱為罕見病。
什麼是罕見病
罕見病也叫孤兒病,在極少數人身上會發生,一般為慢性、嚴重的疾病,常常危害生命。據統計, 95%的罕見病尚無有效治療措施,80%由遺傳因素導致,50%在兒童期發病,30%的患兒5歲以內因病去世。
罕見病確診難
雖說叫做罕見病,其實並不罕見,其種類也繁多,據國衛醫發〔2018〕10號文件中關於第一批罕見病目錄,列舉的罕見病就有121種,當然這類目標記的只是冰山一角,還有很多沒有列舉出來,甚至很多罕見病在許多人成長過程中都有聽說或者遇到過。
根據中國罕見病聯盟《2020中國罕見病綜合社會調研》結果[3],在參加調研的2萬餘名患者中,15.5%的患者需要經歷1-4年確診,5%的患者需要經歷5-20年確診,平均確診時間為4.26年。
每個罕見病都存在診斷難處,不同疾病在不同患者上的表現又千差萬別。高誤診、高漏診、用藥難等問題,更是給患者及其家庭造成了沉重打擊,因此,儘早篩查、儘早治療,是攻破罕見病治療難題的重要方向。
早篩早治 希望可見
因為罕見病致病因素中遺傳因素占80%以上,所以要想防止和減少罕見病的發生,需要從根源做起,做好疾病篩查工作。
1、孕前檢查
針對有備孕需求的男女,首先應該做常規的保健,評估是否有妊娠的高危因素,有沒有存在慢性疾病、家族遺傳病史,完成一些基本的檢查(血常規、肝腎功能、空腹血糖、傳染病等)。
2、定期產檢
已經懷孕的寶媽,無論經濟水平如何,都應該聽從醫生的建議,接受定期產檢,切記不要有僥倖心理,漏檢,往往這樣容易錯過檢查/治療時機,還可能增加分娩的風險,危及胎兒及寶媽生命安全。
3、產後檢查
生產後,新生兒也是要做好一些體格檢查,因為一些疾病可能並不能在胎兒期發現,比如苯丙酮尿症、先天性甲狀腺功能減低症以及耳聾等等疾病,可以在出生後進行篩查,儘早發現干預。
關注罕見病,早篩早治,希望可見!
參考數據
[1]第一批罕見病目錄http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_5435167.htm
[2張抒揚, and 張學. "近年中國罕見病相關政策和實踐探索." 罕見病研究 1.1 (2022): 1-6.]https://jrd.chard.org.cn/article/doi/10.12376/j.issn.2097-0501.2022.01.001