膝關節是人體較複雜的一個關節,承載了我們日常生活中的步行、端坐、跑、跳等靈活性運動,也是負荷較大的關節之一。
由於個體情況差異,每個人對膝關節磨損程度不一樣,受損程度不同,而很難區分膝關節疼痛是怎麼引起的。隨著人口老齡化,很多膝蓋痛的相關疾病的患者也越發增多,也有長期運動過度損傷、外傷導致的。
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還有哪些原因易引發膝痛?
膝關節疼痛,主要還有以下5種情況引起:
1.脂肪墊損傷
脂肪墊充填於膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用。
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脂肪墊勞損的發病原因可能是由於外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚並發生炎症,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限。
這種損傷多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁。患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動並不受到限制,勞累後症狀明顯。治療以保守治療為主,配合理療及口服藥物。
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2.半月板損傷
半月板損傷是運動員(打籃球、足球、排球)的一種常見損傷,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂。多見於青壯年,男性多於女性。
半月板損傷後會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感,並且在關節活動時有彈響。治療需根據損傷程度,再來決定保守治療還是手術治療。
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3.膝關節創傷性滑膜炎
滑膜,是組成膝關節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,增加關節活動範圍。
由於外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動。
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患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響。
疼痛最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。治療上,多以保守治療為主。
4.膝關節骨性關節炎
骨性關節炎是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵的慢性關節病。
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在臨床上,主要表現為膝關節疼痛和不同程度的功能障礙,部分有關節腫脹、積液,嚴重影響患者的生活質量,又稱增生性膝關節炎、老年性膝關節炎。以中老年發病最常見,女性多於男性。
病理特點為同灶性關節軟骨的退行性變,軟骨下骨質變密(硬化),邊緣性骨軟骨骨贅形成和關節畸形。X線表現關節間隙變窄、關節邊緣骨贅形成,軟骨下骨硬化和囊性變。
5.膝關節韌帶、支持帶損傷
膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上,內側副韌帶損傷占絕大多數。
膝關節內側疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天後會出現瘀斑,關節活動會受限。
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總而言之,如果膝蓋總是疼痛不適,很可能是上述的5種因素所致,建議及時前往醫院查明病因,再對症治療。與此同時,生活中也要多加注意保護好膝蓋,防止受損。
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