腎結石雖然不是什麼大病,但痛起來卻要命!

今年58歲的李阿姨是一名「養生達人」,平時很注重補充營養,一直有喝牛奶的習慣。可年初李阿姨卻被查出了腎結石,為此備受折磨。後來,偶然一次聊天,李阿姨聽姐妹說:「牛奶喝多了會得腎結石」。於是,李阿姨便再也不喝牛奶了,甚至還不讓正在長身體的孫子喝牛奶。

一、牛奶喝多了會得腎結石?

牛奶,又有「白色血液」之稱,是一種營養豐富的乳製品。它含有豐富的優質蛋白質、鈣元素、維生素A、維生素B族、乳糖、礦物質等元素,有助於促進骨骼生長,增強免疫力,是人們日常補充營養物質的良好來源。

之所以有人說牛奶喝多了會得腎結石,其邏輯無非是,覺得牛奶屬於高鈣高蛋白食物,而腎結石的形成,與高蛋白飲食又有著極大的關係。高蛋白飲食會促進體內草酸鈣的形成,加上牛奶有豐富的鈣質,得腎結石的風險會更高。

事實上,腎結石的形成,並不是鈣主導的,而是由草酸根離子的多少決定,腸道內的草酸根與鈣結合後,可以通過糞便排出體內,那些無法及時排出體外的草酸根,則會濃縮在腎臟,達到一定量時,便形成腎結石。所以,合理的補鈣反而沒那麼容易得腎結石。

據有關數據顯示,我國居民人均攝入的鈣含量每天只有400mg,遠低於膳食指南推薦的每天攝入1-1.2g,所以,無需擔心喝牛奶會導致吸收過多的鈣。

此外,喝牛奶也並不等於是高蛋白飲食。根據《中國居民平衡膳食寶塔(2017)》推薦,成人每天蛋白質的攝入量是1.16-1.27/(kg.d),也就是說,一個體重70公斤的成年人,建議每天補充的蛋白質約為80g。

日常生活中,一盒250ML的牛奶,蛋白質含量約8g,每天正常喝牛奶,攝入的蛋白質含量只是推薦的十分之一,只要不是大口吃肉,蛋白質都不會超標。

因此,大家不需要過度擔心喝牛奶會引發腎結石,合理攝入,對健康是有益的。

二、腎結石的人合理補鈣反而有益

普通人需補鈣,那腎結石患者到底能不能補鈣呢?

首先,得了解腎結石是如何形成。腎臟中間的空腔,也就是腎盂,短暫儲存尿液的地方,當尿液當中部分物質濃度過高時,便會發生化學反應,形成不溶於水的固體結晶,也就是腎結石。

腎結石的成分主要包括草酸鈣、碳酸鈣、尿酸鹽等,其中草酸鈣約占80%。很多人認為,此時再去喝高鈣的牛奶肯定會加重腎結石。那真的是這樣嗎?

事實剛好相反,適當地補鈣反而有益。美國一項涉及近5萬名男性志願者的研究發現:適當增加鈣攝入,反而降低患腎結石的風險,每日攝入1050mg鈣的人,發生腎結石的機率比每天攝入605mg鈣的人低34%。

另外,一項涉及9萬名女性志願者的研究,也同樣證實了這一點,每天攝入1100mg的鈣的女性,發生腎結石的機率比每天攝入490mg鈣的女性低35%。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科張主任也建議,腎結石患者可以適當地補鈣,但一定要注意方法。

腎結石患者最健康的補鈣方式是通過飲食來改善,千萬不要盲目地吃補鈣劑、鈣片,這樣很容易導致鈣在人體內短時間大量積聚,對病情不利。

至於飲食上,建議大家要注意合理搭配,根據中國膳食指南推薦,成人每天鈣攝入量應達到800-1000mg。推薦每日蔬菜1斤,水果半斤,主食做好粗細搭配,牛奶攝入250-300g,適量攝入豆腐、雞蛋、肉等,即可滿足每日對鈣的需求量。

另外,補鈣的同時注意補充維生素D,不然缺了它,補鈣再多也無濟於事。

三、3類食物,才是導致腎結石的元兇

合理飲食對預防腎結石是有幫助的,但錯誤的飲食習慣會成為它的幫凶。

1、經常吃動物內臟

這類食物的嘌呤含量較高,如果過量攝入,嘌呤進入體內後,會代謝成尿酸,進而導致尿液中的尿酸增加,時間久了,就可能形成尿酸結石,最終導致腎結石。

2、愛吃動物蛋白豐富的肉

如果過量攝入高蛋白食物,尤其是動物蛋白,也會促進尿酸排泄,增加患腎結石的風險。如果是腎結石患者,高蛋白飲食會加重病症。

3、喜歡高鹽高糖類食物

鹽的主要成分是鈉,過量攝入鈉,加大機體的排鈉負擔,增加尿鈣的排出量,易得腎結石;高糖飲食也可增加尿液中鈣、草酸和尿酸的排泄,增加結石形成的危險。

合理的飲食習慣是預防腎結石的一大關鍵。

四、預防腎結石,牢記以下3點

腎結石是可防的,日常做好這3點,便可大大降低腎結石發病率。

1、多喝水

喝水太少是導致腎結石的一大誘因,所以想要預防腎結石,就要多喝水,建議一天的飲水量可保持在2000ml左右,這樣有助於充分稀釋尿液,防止尿液濃縮而導致鈣鹽沉積形成結石。

2、合理飲食

飲食上要儘量做到均衡膳食,採取低嘌呤、低鈣、低磷、低草酸飲食,多吃膳食纖維豐富的食物,促進腸胃的蠕動,能夠有效地預防腎結石。

3、睡前不補鈣

補充鈣質,最好在早晨。睡前補鈣,很容易提升尿液濃度,當尿液中的鈣過高,很容易和草酸結合形成結石。

得腎結石和喝牛奶的關係並不大,相反,多個研究證明,普通人喝牛奶,反而能降低得腎結石的風險。至於腎結石患者,也無需過分擔憂,聽從醫生的建議,合理補鈣。


參考資料:

[1]《牛奶喝多了要得腎結石?華西醫生說,腎結石患者都可以喝,來先干為敬》.光明網.2020-01-15

[2]《【馮艷】腎結石患者能不能補鈣?》.臨床營養網.2017-12-16

[3]《預防腎結石,從科學補鈣做起》.湖南中醫附一健康管理科.2022-10-24

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