近日,60的糖尿病患者李叔在夜間昏迷被緊急送入醫院搶救,經急診檢查發現,李叔的昏迷原因是因為血糖含量過高導致的,所幸發現及時,在醫護人員的共同努力下被搶救了過來。
據陳李叔的女兒李女士告知,李叔雖然患有糖尿病,但是一直都有按醫囑用藥,為了健康平時也是素食吃得多,嚴格控制糖分的攝入,還一直減重,防止過度肥胖,不知道為什麼血糖含量還會過高,弄到還要搶救的程度,是藥不管用嗎?
帶著這樣的疑問,李女士找到了醫生,希望醫生能夠給出自己合理的解釋,也希望自己能夠多了解關於糖尿病的知識,能夠更好地照顧自己的父親。
聽著李女士的疑問,再結合李叔的生活習慣,醫生表示李叔的情況主要是其長期「錯吃」了素食造成的。
一、為什麼糖尿病對人體危害這麼大?
糖尿病是指人體血液中的葡萄糖含量過高導致的一系列併發症,主要的典型症狀有「三多一少」,即多尿、多飲、多食、體重下降。
《2021IDF全球糖尿病地圖(第10版)》指出:全世界有5.37億(10.5%)成年人患有糖尿病,預計2021年全球因糖尿病或其併發症死亡的成年人有670萬(占全因死亡率12.2%),平均每5秒鐘就有1人因其死亡。
我國現有糖尿病成年患病人數為1.16億,每年約有83萬人死於糖尿病併發症。
擔任北京市糖尿病研究所所長的首都醫科大學附屬北京同仁醫院內分泌科主任楊金奎教授,曾經在「健康大家談」的直播間表示,可以用一個通俗的例子來解釋糖尿病對身體的損害:
若將一個新鮮的蘋果放到清水裡,這個蘋果可能不會出現什麼變化,但若把這個蘋果放進糖水中,它可能就會變成蜜餞。同理,糖尿病患者的血液含糖量高,對其產生的損傷是全身性的,患者很容易出現像心腦血管疾病(腦梗、心梗)、動脈粥樣硬化、糖尿病足等大血管併發症。除了大血管併發症,糖尿病還會造成微血管併發症,像糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等。
因此,如何管理好糖尿病、控制住血糖是每個糖尿病患者都需要面對的問題,這關係到「糖友們」的生命。
二、控糖3誤區,你中招幾個?
雖然糖尿病患者們都有意識地去進行控糖,但是有部分患者並不知道,自以為的控糖行為其實是在傷害身體。
誤區1:「久病成良醫」
有些患者以為吃了降糖藥就萬事大吉,認為自己只需要持續服用降糖藥就能控制好自己的血糖,但實際上病情有可能會被一些其他因素影響而發生變化,之前服用的藥物並不一定適合一直用,並且隨著醫療技術的發展,一些藥效更好、副作用更少的藥都在與時俱進。因此,即使目前血糖控制穩定,也建議定時進行複查和體檢。
誤區2:「要貴不要對」
有些患者覺得降糖藥是價格越貴,其藥效越好,但實際上判斷降糖藥好壞的標準主要在於有效(個體化)、安全(毒副作用低)、質優價廉和使用方便等。貴的並不一定都是合適的,具體還要結合病情來選擇適合個人的降糖藥。
誤區3:「盲目跟風」
降糖藥要結合自身病情去選擇,切忌聽聞其他病友所說,某種降糖藥療效好就盲目跟風,彼之蜜糖汝之砒霜,對他人而言可能是良藥,但每個人的情況是不一樣的。建議要聽取醫生的意見,結合病情合理用藥。
另外,還需要注意的是,糖尿病的治療是個系統工程,絕非單純吃藥那麼簡單。患者們需要緊緊圍繞飲食、運動、藥物、監測、教育這五個方面共同控糖,做好身體健康的第一責任人。
三、這3種素食,糖友儘量少吃
不少糖友都有這樣的感覺,明明平時吃的都是素食,為何血糖還是那麼高?其實是因為糖友們「錯吃」了素食造成的。復旦大學附屬華山醫院內分泌科副主任醫師吳晞表示,以下3種「素食刺客」要慎食:
1、素包子
據《中國居民膳食營養指南》記載,1個大約90~100g大小的素菜包子大約提供160~180千卡熱量,歸屬於低熱量、低脂肪的食物。但就是這麼一種低熱量、低脂肪的食物,如果吃得太過著急,反而會讓血糖升高。
因為素包子小小個,兩三口就可以將其吞入腹中,而進食速度越快,血糖也會越高。因此,醫生建議患者要減緩進食素包子的速度,可以多咀嚼後再吞入腹中,這樣就不用擔心餐後血糖飆升。
2、豆製品
豆製品可以說是素菜界的「扛把子」,大部分的素菜製作中都有它的身影,比如素雞、素火腿等。它的原料——大豆是是除了動物蛋白外,植物中所能提供的最優質蛋白質,極具營養。
但是因為大多數豆製品在製作過程中進行過深加工,它所提供的熱量和脂肪很高,特別是豆腐衣在《中國居民膳食營養指南》中已經被劃入了高熱量、高脂肪的食物中,因此建議糖友們還是少食用豆製品。
3、素菜葷做
為了讓寡淡的素菜食材出現不錯的口味,不少人在製作時往往會採用重油重鹽重口味的烹調方式,這種做法就是所謂的「素菜葷做」。這樣做的結果就是,糖友吃後血糖升高,因此素菜還是素著做好,清清淡淡但有利健康。
想要管理好糖尿病,應改變不良的生活方式和飲食習慣,多關注自身的情況,並建議40歲以上人群每年體檢時關注一下自己的血糖。
參考資料:
[1]《什麼樣的人容易得糖尿病?》.健康中國.2021年11月22日
[2]《只靠降糖藥就能控制好血糖?關於糖尿病這些誤區要了解》.科普中國.2021年10月21日
[3]《驚!這3種素食,越吃血糖越高!素食不能隨便吃,巧吃才控糖!》.健康時報.2017年6月29日
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