年近七旬的王大爺三個月前確診了肺癌,而且病灶已經發生轉移擴散。但由於其年紀偏大,基礎疾病也多,手術風險較大,不適合開刀手術,只能先採取保守治療。
但隨著時間發展,王大爺身上的不適症狀越來越嚴重,每晚咳得睡不著覺,白天也吃不好,身體愈發消瘦,家人十分心疼,便四處給王大爺尋醫問藥。
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後續他們了解到一種腫瘤微創新療法,據說「只要打一針就能把腫瘤凍死」,病人痛苦少。於是他們很快找到醫院進行諮詢,醫生表示,這是一種氬氦刀冷凍消融術,不用開刀不用全麻,確實比較適合王大爺目前的情況。
在經過全面檢查和評估後,醫生為王大爺做了這種微創手術。術後幾周,王大爺不僅沒出現不良反應,而且痛苦明顯減輕,恢復良好。
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上述案例講的「針」,指的其實是氬氦刀穿刺。醫生在CT的定位引導下,通過穿刺技術將氬氦刀引入腫瘤部位,利用氬氣迅速冷卻至零下140℃~170℃,讓氬氦刀的刀頭形成冰球,凍住腫瘤細胞,數分鐘後再啟動氦氣進行「解凍」。
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在這「冰火兩重天」的巨大溫差攻擊下,腫瘤細胞會被冷凍破裂,壞死崩解,同時還能凍結供給營養的血管,阻止營養輸送,遏制腫瘤再生。
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當然,冷凍消融術的優點不止於「凍殺」,還在於快而無痛。在CT精準定位下,最快7分鐘可滅活3cm的病灶,創口較小,不易感染和產生併發症,整個過程患者幾乎無痛,患者當日即可下床活動。
此外,其還能在一定程度上激活免疫力,針對此類腫瘤產生特異性抗體,而且治療和術後恢復費用都低於常規手術費用。
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每種療法都有不同的適應症和禁忌,冷凍消融術作為一種微創介入手術,對腫瘤的破壞效果與腫瘤的大小、位置、形態息息相關,不能保證對所有腫瘤都有效。
其一般針對的是局部實體腫瘤,如乳腺癌、肝癌及前文所說的肺癌等。
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乳腺癌患者做傳統外科手術,一般需要切除整個乳房,可能會給患者帶來難以修復的瘢痕及心理傷痛,而選擇冷凍消融技術則可避免切除及減少疼痛。
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外科手術是早期肝癌的根治性方法之一。但由於切除手術對患者身體狀況及肝功能的要求較高,對於身體較差,肝功能較弱的患者來說,切除手術難度及風險會更大。因此可選擇冷凍消融技術降低風險。
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特別是以下腫瘤人群:
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而對於一些無法穿刺的部位腫瘤,還需以放化療或外科手術為主。當然,隨著醫療水平不斷進步,各種針對癌症的靶向藥物、免疫治療藥物也不斷問世,大大地提高了癌症病人生存率及減輕治療痛苦。
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下面九叔就給大家盤下目前主流的一些癌症治療手段,希望各位癌症患者不要輕易放棄,有治療就有希望!
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比較簡單粗暴,也就是開刀對腫瘤進行切除,減少癌細胞擴散機率,一般適用於早期癌症患者。對於部分中晚期患者來說,則可能只是短暫控制病情,治癒可能性較小。
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化學治療即化療,通過化學合成藥物將惡性腫瘤細胞殺傷或抑制。適合造血系統惡性腫瘤或其他實體腫瘤,但化療往往會引起嘔吐、噁心和脫髮等副作用,對患者體質要求較高。
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主要通過放射性的輻射作用來殺死腫瘤細胞的方法。可用於治療早期食管癌、乳腺癌和宮頸癌患者等。但長時間暴露於輻射下的皮膚會受到刺激和損傷。
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包括免疫療法、基因療法、幹細胞療法等,主要是利用生物製品激活患者的免疫系統來抑制或殺滅癌細胞,適用於惡性黑色素瘤、宮頸癌、肺癌、胃癌、白血病等治療。
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像「追蹤飛彈」一樣,主要利用特定的治療藥物定向作用於腫瘤組織,將其殺滅而不誤傷其他正常細胞。該療法針對性強,副作用低,適用於食道癌、胃癌和原發性膽囊癌等治療。
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中醫治療包括口服用藥的內治法、外用敷藥物的外治法和針灸療法。可與外科手術治療、放療和化療結合應用。
無論是選擇哪種治療方法,積極應對腫瘤是最好的選擇。美國癌症研究所2013年一項統計數據也顯示:癌症患者因早期診斷及積極治療,使癌症整體的5年生存率大幅度提升。從1975的48.7%升至2005年的67.6%。
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美國一警官羅恩·斯佩德爾確診了膀胱癌晚期,醫生告知其僅剩六個月,走投無路的他決定奮身一搏,嘗試抗癌新療法,在積極接受免疫療法後,當初「只剩6個月生命」的羅恩重獲6年生命,還過了70歲生日。
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參考資料:
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【4】 肖越勇、吳斌、張肖、李宏軍、喻達、李婕、李軍.《CT引導下經皮穿刺適形冷凍消融治療肺癌的臨床分析》[J].《中華放射學雜誌》.2010年第2期185-189,第1頁
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