大家都見過寶寶抱著奶瓶喝奶的情景，叼著長長的奶頭，大口大口地吞咽，眼睛骨碌骨碌地轉動，臉上露出幸福和滿足的笑容。

哺乳動物在進化過程中，為了便於後代的哺乳吮吸，雌性的乳頭都是向外突出生長的。但是，有少數女性的乳頭卻低於乳暈平面，甚至完全凹陷於乳房內，不僅給哺乳帶來困難，而且藏污納垢，增加了乳房發炎的風險。

大致每100個婦女就有1~2個這種情況發生，通常都是雙側同時凹進去，少部分是單側陷進去。

需要矯正嗎？

有人說，我不打算母乳餵養，也從來沒有發生過乳頭髮炎的情況，是否可以不治療呢？這個一方面要看乳頭凹陷的程度，另一方面要看個人的意願。如果是重度凹陷，最好還是及早進行矯正比較好。

先天性乳頭凹陷，主要是由於乳頭和乳暈肌肉發育不良，乳腺導管及其周圍組織纖維化攣縮而導致，凹陷的程度輕重不一。輕度就是乳頭雖然內陷，但可以被輕易擠出，擠出後乳頭大小與正常人相似；中度就是乳頭凹陷不能完全被拉出，拉出來的乳頭比正常人小；重度就是乳頭完全凹陷於乳暈之下，無法被擠出，或者乳頭缺失。

如何矯正？

有保守治療和手術治療，每種方法有各自的適應症和優缺點，根據凹陷的不同程度和個人的需求可採用不同治療方法。

保守治療有牽拉法和負壓吸引法，適用輕度凹陷的人。手術治療有支架法和切開法，適用凹陷比較嚴重者01，或者完全沒有乳頭的人。支架法可以保留哺乳功能，切開法會影響哺乳功能。

[胡瓜]牽拉法：

適合輕度乳頭凹陷者，簡單易操作，弊端在於要長時間堅持，很考驗耐心。

​.[胡瓜]負壓吸引法：

適合中度乳頭內陷者，通過特殊的負壓裝置將乳頭吸出，也是需要持之以恆，效果因人而異。

​​

​[胡瓜]支架牽拉法：

這是目前比較多採用的方法，因為此法矯正效果比較好，而且可以保留哺乳功能。此法通過手術，將凹陷的乳頭用鋼絲固定在特殊支架上3~6個月，待乳頭生長穩定後再拆除支架。支架牽引創傷較手術創傷小，缺點是護理時間比較長。

​​[胡瓜].切開法：

針對乳頭凹陷特別嚴重者，或者完全沒有乳頭者，通過手術方法將乳頭松解出來，或者用皮瓣做出一個乳頭外形來。優點是效果肯定，一勞永逸。缺點是創傷比較大，或者會留下疤痕，不能保留哺乳功能。

年輕的未婚未育女性，如果凹陷不嚴重，建議首先嘗試保守方法，因為在妊娠過程中，乳頭、乳暈和乳管可能會再次發育，部分人經過哺乳，乳頭凹陷可以得到改善。如果保守方法不行，再採用手術方法也是可以的。

最後要提醒一下，如果原來乳頭是正常突出的，由於乳房長出了一個腫物，乳頭就逐漸凹進去了，雖然是不痛不癢，不影響生活，卻是一種危險的信號，特別是40歲以上的女性出現這種情況，必須儘快就診，排除乳腺癌可能。

參考文獻：

[1]張如鴻，黃文文.應用乳頭內組織瓣修復重度乳頭內陷.上海第二醫科大學學報.1997,17（6）:416

[2]朱衛平.自製吸引器在乳頭內陷產婦母乳餵養中的應用[J].中國現代醫生,2019,57(36):142-144.