（人民日報健康客戶端記者 武星如）43歲的霍啟剛在一檔電視節目中透露自己確診「睡眠窒息症」。
據霍啟剛在節目中透露，雖然睡得很早，但經常在半夜裡被自己的打鼾聲驚醒，之後睡不著或頻繁醒來。即使睡了7個小時，白天還是會感覺很疲憊。另外，因為用嘴呼吸，醒來還感覺口乾。
「睡眠窒息症在醫學上的專業名稱應該為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵（OSAS）。」6月23日，北京協和醫院耳鼻喉科主任醫師蔣子棟告訴人民日報健康客戶端記者，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵以打鼾為主要表現。「這種打鼾與普通的鼾症不同。有的人整晚鼾聲如雷，未必是阻塞性睡眠呼吸暫停。而鼾聲時斷時續，打鼾過程中有暫停的情況，且打鼾者本人有窒息、像兩隻手扼住了喉嚨的感覺，就很大可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。」除了打鼾，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的症狀還包括心慌、胸悶憋氣、口苦口臭、脾氣煩躁、白天乏力嗜睡等。
一項2019年發表在《柳葉刀—呼吸醫學》雜誌的研究顯示，全球約有9.36億30～69歲成年人患有輕度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停，有4.25億30～69歲成年人患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停。其中，中國受影響的人數最多，其次是美國、巴西和印度①。
「阻塞性睡眠呼吸暫停的原理簡單來講就是氣道不通暢，其發病主要與肥胖、腺樣體肥大、年齡等因素相關。」蔣子棟向記者介紹，兒童出現阻塞性睡眠呼吸暫停，往往與腺樣體肥大有關；妊娠期、更年期女性也常出現阻塞性睡眠呼吸暫停，是由於雌激素紊亂導致了呼吸道黏膜水腫；青壯年則通常是因為體形肥胖，睡覺時氣道易塌陷或舌頭後墜阻塞氣道；而老年人因肌肉和口腔黏膜鬆弛，易導致氣道阻塞。除此之外，酒精也會造成血管擴張、氣道充血、黏膜水腫，使氣道更加堵塞。
蔣子棟指出，阻塞性睡眠呼吸暫停導致人體缺氧，極易引發一系列身體不良反應。「阻塞性睡眠呼吸暫停發病在晚上，危害在夜間睡眠時，但也有可能危害在白天。缺氧造成腦血管的痙攣，影響到大腦中樞，會造成白天睏倦疲乏、記憶力下降、頭暈頭痛等後果，甚至有人在白天開車時都能睏倦到入睡，危險性極大。此外，阻塞性睡眠呼吸暫停可能引起高血壓、糖尿病、胃反酸等其他系統的疾病或症狀。」
如果發現家人在睡眠中存在鼾聲中斷、呼吸暫停等情況，一定要引起重視，蔣子棟提醒，此時應嘗試喚醒患者並讓其更換睡眠體位，防止窒息帶來更嚴重的後果。「對於兒童、老年人等的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵，可對因治療，如兒童腺樣體肥大可進行手術，老年人可以在睡眠時佩戴呼吸機。而對於青壯年人來講，手術治療的成功率十分有限，減重、戒菸酒等是改善阻塞性睡眠呼吸暫停的關鍵。部分患者可通過調整睡眠體位來減少上氣道阻塞。」
參考文獻：
- Adam V Benjafield, Najib T Ayas, et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med 2019; 7(8): 687-698
