中醫門診實錄
「朱醫生，我最近怕冷，我吃點阿膠補一補，暖一暖手腳！」病人說。
「啊？但是你沒有血虛的症狀，你的情況吃阿膠改善不了你的手腳冷的症狀。」我說。
「朱醫生，你又開玩笑了，大家都知道阿膠是熱性的呀！我怕冷吃一點有什麼問題？」病人反問道。
「誰說阿膠是熱性的呀？」我厥倒。
這是一位病人在門診對我說的原話，我看著她真的不知道該哭還是該笑。原來在老百姓的心目中「阿膠」是一味補陽氣的藥材，人怕冷可以吃阿膠禦寒？不過我轉念一想也對哦！老百姓對於阿膠的認識可能真的是這樣也沒有錯，因為很多人吃了阿膠糕會上火，冬季也都服用阿膠糕來進補。進補、進補顧名思義補藥肯定是溫性的，溫補溫補，哪裡會有什麼涼補呢？所以一串邏輯推理下來，阿膠應該是熱性的。
但事實真的是這樣嗎？
阿膠的溯源之旅
阿膠最早記錄在東漢時期的《神農本草經》中，藥性為甘，平，無毒。治心腹內崩，勞極，灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。久服輕身，益氣。」東漢時期阿膠的藥性記載為「平」，所謂平就是既不熱也不冷。
同樣是東漢時期的《傷寒論》中也有阿膠的記載，但因為《傷寒論》以一部臨床專著而非本草著作，所以沒有對阿膠做單獨的論述，但根據「黃連阿膠湯」的條文顯示此方為瀉心火補腎水的著名藥方。換句話說這是這裡的阿膠是用來治療「熱病」的，那麼熱病用寒藥來治，如同滅火需用水的道理是一樣的，由此推斷阿膠非熱性，不然熱上加熱豈不是疾病越治越糟啦！所以《傷寒論》中記載的阿膠不是熱性的。
但在唐朝之前的阿膠並非今日之阿膠，因為那時的阿膠不是用驢皮做的，而是用牛皮做的，所以只可參考。
唐代之後阿膠的製作原料慢慢變為驢皮，與今日阿膠所用原料相同，因此很有參考價值。但令人奇怪的是阿膠在隨後的歲月里卻並非當今社會上「如日中天」的補藥瑰寶，反而諸多本草古籍中記載不多，並且對於阿膠的藥性大都並未提及。直到金元時期的《湯液本草》中才再次出現較為詳細的記載：「阿膠 氣微溫。味甘辛。無毒。甘辛平。」根據此書記載阿膠的藥性記錄為「平」。隨後的主要本草著作如《本草蒙筌》及《本草綱目》均記載阿膠藥性為「平」。
時間轉到今時今日，《中藥學》是中醫本科教材，其中記載阿膠為性平，歸類為補血藥。
自古到今阿膠記載均為性平，而非熱性，所以大家如果想用阿膠來禦寒是不合適的。
阿膠如何能禦寒
那阿膠不能用來改善怕冷的情況？答案是可以的，但是需要分情況。如果病人怕冷是因為氣血不足特別是血虛引起的，那服用阿膠補血，血虛改善的同時畏冷的情況就能得到改善。
但如果不是血虛引起的怕冷呢？如果是肝氣鬱結造成的陽氣被遏引起的怕冷呢？是脾胃寒濕太重引起的怕冷呢？是腎虧引起的怕冷呢？那非但不能用阿膠，反而會對身體產生不良的副作用。
醫者不自醫，何況是病家自己呢？上面這位病人是因為情緒不舒暢，陽氣通行不暢造成的手腳不暖，因此正確的治療方法應該是疏肝解郁，通行陽氣，而非阿膠進補的錯誤方法。
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朱氏內科非遺傳人又來總結啦！
阿膠性平，千萬不要搞錯了哦！
沒事別給自己下診斷，中醫的寒證有真寒、虛寒、真寒假熱、真熱假寒、寒熱錯雜等非常多的情況，不是網上幾句話就能說的清，道的明的。診斷一錯，萬盤皆輸，讓專業的人做專業的事！
由於現代阿膠的製作工藝會造成上火的情況，那是另外一回事了，總之用阿膠來禦寒肯定是不適合的。
海上中醫 皭廬朱氏
