天麻是我國的名貴中藥材之一，經常被用來作為煲湯的佐料。現在天麻已被列入國家衛健委、國家市場監督管理總局公布的藥食同源名錄。多年來，天麻作為老年人抵抗疾病、延緩衰老的常用保健品，越來越受關注。
天麻始載於《神農本草經》，名赤箭，列為上品。其名之由來，《新修本草》做了描述：「莖似箭杆，赤色，端有花，葉赤色，遠看如箭有羽。」至宋·《開寶本草》始有「天麻」之名，但該書只言天麻，不言赤箭。陳承《本草別說》揭開此謎，：「今翰林沈括最為博識，嘗云：古方用天麻不用赤箭，用赤箭不用天麻，則天麻、赤箭本為一物明矣。」《臨證指南醫案》又名明天麻。此外還有鬼督郵、離母，龍皮，定風、赤箭脂，獨搖芝、合離草、合離母，白龍皮，神草，石箭、都羅本，自動草等名稱，但並不常用。
唐明皇的赤箭
蘇州評彈《唐宮驚變》中提到：唐明皇李隆基，每日清晨調服一盅赤箭粉，作為滋補上品，然後再臨朝。在其登基不久，他的姑母太平公主，欲仿效祖母武則天，企圖謀權篡位，命潛伏在李隆基身邊的心腹宮女袁蓉蓉，在為其調食的赤箭粉中下毒，不料事泄，陰謀敗露。事後唐明皇仍服他的益壽珍品赤箭粉。
赤箭究竟是何物？又何以能作為補益之珍品？宋代科學家沈括在其《夢溪筆談·卷二十六·藥議》中早就指出：「赤箭，即今之天麻也。」
天麻始載於《神農本草經》，名赤箭，列為上品。其名之由來，《新修本草》做了描述：「莖似箭杆，赤色，端有花，葉赤色，遠看如箭有羽。」至宋朝的《開寶本草》始有「天麻」之名，但該書只言天麻，不言赤箭。
中醫
本品為蘭科植物天麻的乾燥塊莖。主產於湖北、四川、雲南、貴州、陝西。立冬後至次年清明前採挖，冬季莖枯時採挖者名「冬麻」，質量優良；春季發芽時採挖者名「春麻」，質量較差。採挖後，立即洗淨，蒸透，敞開低溫乾燥。本品氣微，味甘，久嚼有黏性。以色黃白、角質樣、切面半透明者為佳。切薄片生用。
天麻性味甘，平。歸肝經。具有息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡的功效。
注意：臨床有部分患者用天麻或含天麻製劑出現不良反應，表現為過敏性休克、過敏致急性腎衰竭、過敏性紫癜、蕁麻疹藥疹、眩暈等。可能與患者的特異性過敏體質有關。
《神農本草經》：「赤箭，味辛，溫。主殺鬼精物，蠱毒惡氣。久服益氣力，長陰，肥健，輕身增年。一名離母，一名鬼督郵。生川谷。」
天麻與補益
天麻是否具有補益作用，不宜只以很局限的實驗結果來下定論，需要更廣泛的藥效學試驗及臨床研究加以考察、證實。然就天麻的應用來說，最應強調的是依病證而作嚴謹的配伍，稀以單味天麻應用，注意詳審病機，辨證用藥，避免有藥無方，才會收到較好的效果。天麻雖甘平性緩，然絕非萬能補品，濫用天麻以求大補的做法是不可取的。
天麻長於息肝風、平肝陽，廣泛用於肝風內動、肝陽上亢諸證，對頭痛、眩暈者尤宜。然因本品性味甘平、氣性和緩，經過配伍，虛實皆宜。歷代以之用於血氣虛弱者，並不鮮見，如《婦科玉尺》即以天麻配入四物湯中，治產後血虛寒厥頭痛、頭暈之症。臨證之時，不必過於拘泥。
《本經續疏》
劉潛江云：「天麻在方書雲療風，惟羅氏謂其治風，《大明》謂其助陽氣。」兩說不相謀，果孰是耶！夫人身惟陰陽合和以為氣，而風木由陰以達陽，故陰虛則風實，陽虛則風虛，助陽氣者，正所以補風虛也。是故虛風為病，有緣於清陽不升、濁陰不降，致肝木生發之氣不得暢而生者；有因脾胃有病，致土敗木侮而生者。天麻為物，根則抽苗直上，有自內達外之理。苗則結子下歸，有自表入里之象，即其有風不動，無風自搖，乃暢其風之郁，而不使濫；靜鎮其風之變，而不使群動。暢風郁，乃自內達外之功；鎮風變，乃自表入里之效，就其一往一來而已，能使靜作動，返動為靜，是其功用斷在根而不在苗。風為六氣之首，人身元氣，通天之本也。元氣出於地，風化即與之並育並行，故其治小兒驚氣風癇（《開寶》），眩暈頭痛（元素），皆風虛之不能達於陽也，可謂自內達外，然亦不外乎自表入里之體；其治諸風濕痹（《開寶》），冷氣（音群，麻痹）痹癱緩不隨（甄權），可謂自表入里，然即具有自內達外之用。是則天麻之用，殆亦侈乎！所云木乘土虛，是木居其實矣，何以亦曰風虛？蓋胃者五臟六腑之本，食氣入胃，首即散精於肝中，土虛則風木之化源傷，可不謂風虛乎！就風氣之能達，是為宣陰；挽風氣之能回，是為和陽，和陽則所謂自表入里者也，宣陰則所謂自內達外者也。
《本草柔雅半偈》
赤箭。氣味辛溫，無毒。主殺鬼精物，蠱毒惡氣。久服益氣力，長陰肥健，輕身增年。
【核曰】赤箭，一名神草、赤芝、鬼督郵、定風草、獨搖草、合離草。根名天麻，一名離母。生陳倉川谷、雍州、太山、少室諸處。春生苗，初出如芍藥，獨抽一莖，挺然直上，高三四尺，莖中空，色正赤，貼莖杪之半，微有尖小紅葉。四月梢頭成穗，作花灰白，宛如箭干且有羽者，有風不動，無風自搖。結實如楝子，核有六棱，中仁如面，至秋不落，卻透空入莖中，還筒而下，潛生土內。根如芋，去根三五寸，有遊子十二枚，環列如衛，皆有細根如白髮，雖相須，實不相連，但以氣相屬耳。大者重半斤，或五六兩。皮色黃白，名曰龍皮，肉即天麻也。《本經》名概根苗，後人分苗曰赤箭，根曰天麻，功力稍有同異故耳。與六芝同類，力倍人參，故為仙家服食，藥之上品上生者也。但不易得，世人所用，皆御風草根，非赤箭也。御風莖葉，與赤箭相似，獨莖色青斑，葉背黃白，兼有青點，隨風動搖，子不還筒，治療稍合，補益大乖異矣。修治：宜剉置瓶中，每十兩，用蒺藜子一鎰，緩火炒焦，蓋於其上，綿紙三重，封系瓶口，從巳至未，取出蒺藜，再炒再蓋，凡七遍。俟冷，淨布拭去汗氣，竹片剖開，焙乾搗用。
【參曰】赤陽箭剛，陽剛中正者也。力能獨運，不為物移，故有風不動，無風自搖，見剛之體能立，用能行也。其苗從根而干，虛中直達，符合少陽自下而上，從內而外，故增益氣力；其實從莖納筒，環列象歲，符合太陰從外而內，自上而下，故長陰肥健。既類靈芝，亦名神草。操升降之機，似河車之轉，故能增壽延年。又以弧矢之威，森衛之眾，潛返之力，故能殺鬼精、除惡毒。乃若因風動搖，驚癇攣癖，盡屬陰邪之證，唯剛能勝之。獨恨土人以御風相混，致真者遁世。悲哉！吾未見剛者。
《藥品化義》
天麻。屬陽，體重而實，色蒼白，氣和，味甘(雲辛、雲苦，皆非)，性平而緩(雲溫，非)，能升能降，力緩肝，性氣與味俱薄，入肝經。
天麻性氣和緩，經曰：肝苦急，以甘緩之，用此以緩肝氣。蓋肝屬木，膽屬風，若肝虛不足，致肝急堅勁不能養膽，則膽腑風動，如天風之鼓盪，為風木之氣，故曰諸風掉眩，皆屬肝木。由肝膽性氣之風，非外感天氣之風也。是以肝病則筋急，用此甘和緩其堅勁，乃補肝養膽，為定風神藥。若中風、風癇、驚風、頭風、眩暈，皆肝膽風證，悉以此治。若肝勁急甚，同黃連清其氣，又取其體重降下，味薄通利，能利腰膝，條達血脈。諸風熱滯於關節者，此能疏暢。凡血虛病中之神藥也。
《本草經解要》
天麻。氣平，稟天秋平之金氣，味辛無毒，得地西方之金味，入手太陰肺經；得天地之金氣獨全，故為制風木之上藥。氣降味升，陽也。肝為風木，諸風皆屬於肝，肝主血，血澀不通，則濕感成痹也。其主之者，天麻氣平味辛，入肺而通水道，能活血而散風也。四肢脾主之，因於濕則大筋軟短而成拘攣也，肺亦太陰，水道通調，則太陰濕行，而脾濕解拘攣愈矣。小兒風癇驚氣，皆肝經血虛氣亢，以致氣逆而驚癇也。天麻味辛，辛則潤血氣平，平則鎮驚也。辛平之品，潤肝血而平肝氣，肝主筋而位居下，故能利腰膝而強筋力也。久服辛平益肺，肺主氣，所以益氣，氣充身自輕，而年自長也。
制方：
天麻同半夏、黃芩、前胡、陳皮、白茯，治痰厥頭痛。
同白朮、陳皮、白茯、車前，治飲在心下。
同南星、前胡、陳皮、白茯，消一切風痰。
現代藥理
天麻主含酚類化合物及其苷類、有機酸類、固醇類、多糖類以及微量元素等。
天麻有抗驚厥作用，人工培育天麻的抗驚厥效應比野生天麻強，多次用藥比單次用藥效佳。天麻乙醇浸出物、天麻煎劑及香莢蘭醇均能有效制止實驗性癲癇發作，控制腦電圖癲癇樣放電。天麻有較強的鎮痛作用，且野生天麻較人工天麻效佳。天麻有輕度的減慢心率作用，對實驗性心肌缺血有保護作用。天麻及天麻苷、天麻苷元對多種動物有明顯的降壓作用，能增加動脈血管的順應性，降低外周血管阻力。有抗血小板聚集、抗血栓作用。此外，天麻有鎮靜催眠作用；能增強機體耐缺氧能力；抗氧化及延緩衰老；抗眩暈、保護腦神經細胞；對動物非特異性免疫及細胞免疫、體液免疫有增強作用。還對多種動物的炎症模型有拮抗作用。人工培育天麻、野生天麻均能升高動物皮膚溫度，天麻苷可興奮腸管，香莢蘭醇有促進膽汁分泌等作用。
羚羊角、鉤藤、天麻
羚羊角、鉤藤、天麻均有息風止痙、平肝潛陽之功，均可治療肝風內動、肝陽上亢之證。但羚羊角性寒，息風止痙力最佳，為治肝風驚厥抽搐之要藥；又能清熱解毒，清肝明目，治療高熱神昏，熱毒發斑及肝熱目赤腫痛。鉤藤性涼，輕清透達，長於清熱息風，多用治熱極生風或小兒高熱急驚風。天麻甘平質潤，雖清熱之力不及羚羊角、鉤藤，但肝風內動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實，皆可配伍應用；又為治眩暈、頭痛之要藥。
密環菌
中藥密環菌為白蘑科真菌假蜜環菌的子實體。性味甘，平；歸肝經。功能平肝息風，祛風通絡，強筋壯骨。適用於肝陽上亢、頭暈頭痛、失眠，以及風濕痹證、四肢麻木、腰腿疼痛等。煎服，30～60g。密環菌為天麻種子和塊莖均賴於供給營養而生長的一種發光真菌，因其具有與天麻相似的藥理作用和臨床療效，故可作為天麻的代用品使用。
時間：2023
