什麼是臁瘡

臁瘡：是發生於小腿下三分之一脛骨嵴兩旁（臁部）、踝部皮膚和肌肉之間的慢性潰瘍。相當於西醫的下肢靜脈性潰瘍。

常見症狀

（一）發熱

1.發熱者限制活動，宜臥床休息。病室溫濕度適宜，空氣流通，陽光充足。

2.出汗較多者及時擦乾皮膚，保持皮膚和床單位清潔、乾燥。

3.多飲水約1500ml/天，可用菊花、金銀花泡水代茶飲，以清熱解毒。飲食易消化，均衡營養，注意優質蛋白的攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。忌食海腥發物及辛辣刺激、助火食品，如牛羊肉、海魚、蝦、蟹、蔥、蒜、辣椒等。

4.及時就醫。


（二）瘡面腐肉未脫

1.保持病室空氣新鮮、流通，溫濕度適宜。

2.臥床時適當抬高患肢15～30°，以促進下肢血液回流。

3.瘡周紅腫灼熱明顯者，遵醫囑予清熱解毒消腫油膏貼敷，如金黃膏等，觀察有無藥物過敏等不良反應。

4.保持瘡周皮膚清潔乾燥，勿淋浴浸濕。


（三）瘡面新肌不生

1.遵醫囑中藥熏蒸治療每日1次。

3.及時換藥，膠布過敏者，用繃帶纏縛瘡面，使用彈力繃帶或彈力襪，注意纏縛的鬆緊度，肢端皮膚的色澤、患肢腫脹情況。


（四）瘡周癢痛

1.保持瘡周皮膚清潔、乾燥，避免摩擦。

2.戒菸、酒，穿著合適的鞋襪和棉製衣物，注意保暖，避免穿著化纖毛織品。

3.忌用熱水燙洗局部皮膚，避免搔抓，用力擦拭等加重損害。

4.家庭護理自我穴位按摩，可選擇足三里、三陰交、合谷等穴位。


健康指導

（一）瘡面護理

1.勤剪指甲，避免搔抓，注意肢體保暖。

2.每日清洗瘡面和瘡周皮膚，保持清潔、乾燥。


（二）生活起居

1.注意休息，適度活動；忌菸酒。

2.臥床時抬高患肢15～30°，觀察趾端血運是否正常。

3.避免久行久立、蹺二郎腿，腿部按摩，兩手分別放在小腿兩側，由踝部向膝關節揉搓小腿肌肉。站立時做踮腳運動，或做小腿的踢腿運動。

4.進行坐式八段錦、簡化太極拳鍛鍊。


（二）飲食指導

1.健康、合理飲食。宜食清淡、易消化的高維生素、高蛋白、高熱量、富纖維素、低脂飲食。忌食辛辣、油炸、燒烤、高脂肪食物及海腥鮮發物。

2.糖尿病患者飲食宜少食多餐，忌食碳水化合物高、纖維素低的食物。忌食高脂肪、高膽固醇食物，如牛油、肥肉、動物內臟等。大便乾結時，可適量增加堅果類食物和膳食纖維素，如燕麥、芝麻、紅薯、芹菜、杏仁等，但忌食花生米、核桃、杏仁、松子等堅果類食物。

3.便秘患者可多食香蕉、蜂蜜、芝麻等潤腸通便之品，養成定時排便的習慣。宜食甘寒、甘平的食物如綠豆、芹菜、土豆、馬齒莧等。食療方：玉米赤豆粥，綠豆銀花湯等。


（三）情志調理

1.自覺地戒除不良心理因素，調和情志。

2.提高認知，增強治療信心。

3.注意個人衛生。