在很多人的認知里，
像糖尿病、脂肪肝、痛風、
高血脂、高尿酸等慢性病
是成年人尤其是中年以上人群
才會得的疾病。
現如今，隨著生活水平的提高，
這些慢性病逐漸開始「侵擾」
年輕人甚至是未成年人。
浙江紹興一14歲男孩
患上2型糖尿病
近日，14歲的俊俊（化名）因肝功能不好，來到紹興上虞人民醫院內分泌科就診。經過綜合評估，俊俊被確診為2型糖尿病伴血糖控制不佳、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝。
看著不胖也會得糖尿病、脂肪肝？
俊俊看著也不胖，怎麼會得糖尿病、脂肪肝呢？
追問病史，俊俊喜歡吃主食、肉食及零食，不愛吃蔬菜和水果，喜歡喝飲料，有時候甚至會把飲料當水喝。
平時除了上學，他基本上都喜歡宅在家裡，很少運動。雖然整體體型看起來並不胖，但俊俊的肚子圓圓的，腹部脂肪堆積明顯，有點類似大家眼中的「啤酒肚」。
「像俊俊這樣腹部肥胖明顯的，家長更要引起重視。」紹興上虞人民醫院內分泌科副主任醫師湯吉梅提醒廣大家長，如果孩子長期生活方式不健康，要及時檢查，通過監測身體的「信號」，及時發現，及早干預治療。
經過一周的住院治療，俊俊複查指標顯示血脂恢復正常，血糖達標、轉氨酶較前明顯下降。
石家莊市第二醫院提醒：
孩子脖子黑，也要小心糖尿病
近日，10歲的雯雯（化名）因發熱、咳嗽，來到石家莊市第二醫院（石家莊市糖尿病醫院）兒科住院治療。
入院查體身高148厘米，體重59公斤 ，BMI26.9kg/m2，營養過剩，面部可見痤瘡，頸部、腋下、腹股溝可見黑棘皮。家長告訴醫生，發現孩子「黑脖子」已有3年，一直以為是洗不乾淨。
肺炎治癒後，兒科為雯雯進行了系列檢查，顯示其空腹胰島素水平升高，胰島素水平高於可檢測數值，2小時血糖達13.0mmol/L（正常值<7.8mmol/L），達到了糖尿病的診斷標準（11.1mmol/L）。這次找到了「黑脖子」的原因——肥胖症、高胰島素血症。
針對雯雯存在的問題，石家莊市第二醫院兒科聯合營養科為其制定了飲食計劃、運動計劃、血糖監測計劃，叮囑家長，定期帶孩子到兒童糖尿病門診隨診，調整治療方案。
兒童糖尿病有哪些高危因素？
（1）糖尿病家族史；
（2）巨大兒（出生體重超過4kg）或低出生體重兒(足月兒出生體重低於2.5kg)；
（3）母親患妊娠糖尿病；
（4）超重或肥胖兒童、「黑脖子」兒童。
「黑脖子」即黑棘皮病，是皮膚表皮角質增生、色素沉著，似微小的一連串乳頭狀瘤，觸之似天鵝絨狀，多見於頸部、腋下、腹股溝等褶皺處。多為肥胖兒童，往往存在高胰島素血症、胰島素抵抗。
怎樣判斷孩子超重或者肥胖呢？
按照我國超重和肥胖的身體質量指數（BMI）分類標準，身體質量指數（BMI）的計算方法是體重公斤數除以身高米數的平方，即體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高（m）²。BMI≥同年齡、同性別第95百分位數為肥胖；BMI≥第85百分位為超重。
上圖為不同年齡性別體重指數標準
慢性病不是成年人的「專利」
近年來，像俊俊、雯雯這樣小小年紀就患上糖尿病、脂肪肝、高血脂、高尿酸甚至痛風等慢性病的患兒越來越多，慢性病低齡化趨勢十分明顯。
「不健康的身體與不健康的生活方式有密切關係。」湯醫生說，現在，不少家長存在一個誤區，他們認為孩子能吃是福，尤其是青少年發育期更應該多補。「不少青少年也由於這些飲食方面的誤區，而患上糖尿病、脂肪肝等。」
如何有效預防這些慢性病呢？
湯醫生表示，首先就是要培養健康、合理的飲食習慣，三餐要合理，規律進餐，飲食也要多樣化，要合理搭配主食、蛋白質、膳食纖維、水果，注意營養均衡，少吃零食、少喝最好不喝含糖飲料等。
對於肥胖的兒童、青少年，她建議家長要在醫生的指導下，調整飲食結構，均衡膳食，糾正孩子不健康的飲食和生活習慣。
同時，兒童、青少年應積極參加體育鍛鍊，並儘量增加戶外活動時間，這對於增強呼吸系統功能、增強心臟活力、提高機體各組織器官功能、促進生長和發育都有好處。
此外還要特別提醒家長以下幾種情況，建議孩子在體檢時特別監測血糖、血脂、尿酸。
◆ 孩子存在平時愛吃甜食、油炸食品、愛喝飲料、體型肥胖；
◆ 媽媽在懷孕期間有糖尿病；
◆ 爸爸、媽媽、爺爺、奶奶、外公、外婆等有糖尿病病史。
醫院也做出特別提示：各位家長可以定期測一下自家孩子體重是否超標，如超重/肥胖，應及時到專科門診進行生長發育水平評估，做肥胖相關併發症（高血壓、高脂血症、葡萄糖耐量試驗）的篩查，預防糖尿病，早期發現糖尿病，及時干預。
來源：紹興市上虞人民醫院、石家莊市第二醫院
來源： 政法頻道
