你有過這種體驗嗎——有時候洗個熱水澡，或者運動後，很快就有渾身的不舒服，刺癢感特別明顯，甚至皮膚還有很小的蚊子包。但是，不過多久，恢復平靜後，這些情況又神不知鬼不覺地消失了，快的話只需幾分鐘。
如果有上面的情況，那麼你大概率是「膽鹼能性蕁麻疹」這個問題。
1.膽鹼能性蕁麻疹是什麼怪病？
其實，膽鹼能性蕁麻疹不是什麼怪病，反而是很常見的皮膚問題。具體來說，每100個人當中，平均就有4~11個人出現過這個問題，並且更容易出現在10到30歲的群體。雖然很多人都有過這種體驗，但沒意識到這是個病，所以沒有特別重視。
膽鹼能性蕁麻疹在初期的時候，一般就是1毫米到3毫米的小疙瘩，周圍有一些紅暈。除了刺癢外，還可能會有刺痛或者火辣辣的感覺。再晚一點，這些紅暈可以慢慢擴大，變成一小片紅斑。更典型的時候，這些皮疹一般先出現在身上和脖子，然後慢慢向臉上和手腳擴展；不典型的膽鹼能性蕁麻疹可以始於任何皮膚部位。膽鹼能性蕁麻疹很少有皮膚以外的問題，比如說暈倒、血壓低、皮膚腫脹、眼睛/嘴唇等部位腫脹、氣緊。
另外，想必你會好奇，膽鹼能性蕁麻疹是怎麼發生的？
簡單來說，它和我們體內的一種叫做「組胺」的物質有關。當我們的身體對某些特定的刺激產生免疫反應時，身體就會釋放組織胺，進而引起瘙癢和皮疹，典型的表現就是片狀的發紅或者蚊子包一樣的風團。
2.膽鹼能性蕁麻疹怎麼來的？
那麼，是什麼樣的刺激會引起這些症狀呢？事實上，膽鹼能性蕁麻疹的觸發因素各有不同，每個人的情況都可能有所差別。
總結起來，以下是一些常見的刺激源：
溫度增高：天氣炎熱或洗熱水澡，這種外界的溫度變化可以讓皮膚溫度被動升高，或者妨礙皮膚正常散熱，就能引發症狀。
運動：運動也可能導致症狀出現，尤其是劇烈運動，更容易引起某些人發作。
出汗：這是因為出汗過程可以發生某些複雜的生理反應，即便核心體溫沒有變化也可以引起發作。甚至有時候吃了辛辣的飲食也會長這種蕁麻疹。
情緒變化：激動、憤怒之類的強烈情緒波動也可以通過內在的機制引起膽鹼能性蕁麻疹。
發燒：發燒會讓身體由內而外地出現體溫升高，這種情況同樣是常見的一個刺激因素。
總之，不管是身體的主動發熱還是被動發熱，又或是運動、情緒波動，都可以激發出膽鹼能性蕁麻疹的特徵性表現，具體到個人，則要自己觀察和總結。
3.膽鹼能性蕁麻疹的應對技巧
那麼，當你遇到這些症狀時，應該怎麼辦呢？
首先，不用太驚慌，膽鹼能性蕁麻疹雖然讓人不適，但是可以通過一些措施來緩解症狀。以下是一些建議：
冷敷：當感覺到皮膚瘙癢或出現蚊子包時，可以使用冷水毛巾敷在患處，以減輕瘙癢和紅腫。
避免誘因：儘量避免已知的誘發因素，比如上面提到的高溫、劇烈運動、汗水刺激、情緒波動等。如果發作頻繁，平時可以留心記錄下症狀出現時的環境和自身情況，以便找出可能的引發因素。
鬆緊適宜的衣物：選擇寬鬆透氣的衣物，避免緊身或粗糙的材質，以減少對皮膚的摩擦和刺激，可能會有一定的輔助作用。
如果你經常受膽鹼能性蕁麻疹困擾，或者發作頻繁、瘙癢明顯，那麼更建議你看專業的皮膚科醫生。醫生可以對你的情況進行針對性的評估，並提供更具體的建議和治療方法，必要時還會增加口服的抗組胺藥物，比如西替利嗪或者氯雷他定。
4.膽鹼能性蕁麻疹可以根治嗎？
很遺憾，膽鹼能性蕁麻疹沒辦法人為根治。即便上面提供了很詳細的建議，這也只是幫助你緩解症狀，改善生活質量，而不是根治疾病。
膽鹼能性蕁麻疹不像紙上的鉛筆字，橡皮一擦就沒了。好在它只是偶爾發生，最多引起短期的不舒服，對其他健康方面沒有太大的影響。只要能夠正確認識它，正確地去預防和治療，那麼就能更好地減少復發或控制症狀，保持良好的皮膚健康。
另外，還有一個好消息，那就是——膽鹼能性蕁麻疹有很大概率能夠不治而愈，也就是說不用特別的醫學干預，過一段時間它就能自己好，好了後就不再復發。具體到個人，沒辦法預測什麼時候才能不治而愈。不過，這裡可以分享2個基於群體角度的研究數據——一個數據是大概有70%的膽鹼能性蕁麻疹都會在幾年內痊癒，不會超過10年；另一個數據是，膽鹼能性蕁麻疹的平均持續時間是7年半，快的話甚至3年就好了。
今天的分享就到此為止，膽鹼能性蕁麻疹這個「怪病」，你認識了吧？
文章由科普中國-星空計劃（創作培育）出品，轉載請註明來源。
作者：唐教清 皮膚科主治醫師 醫學博士 科普作者
審核：程芳 河北省邢台市人民醫院 皮膚科 主任醫師
來源: 星空計劃
