腎臟病的發病機制複雜,而且種類多樣。比如就發病結果有原發性腎病(如腎小球腎炎、IgA腎炎)和繼發性腎病(如高血壓腎病,糖尿病腎病),就病變位置來說有腎小球腎炎,還有腎小管損傷等等。

而且病情在不同的發展階段,又會表現出不同的症狀。雖然在診斷上和治療上要針對想治療,難度較大。但是仍然有些腎病可以達到臨床上的治癒。

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急性腎小球腎炎

該病多見於鏈球菌感染後,常見的感染有呼吸道感染和皮膚感染,發病比較急,均伴有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等症狀,嚴重的時候會出現不同程度的腎功能損傷。

治療以休息和對症治療為主,由於伴有蛋白尿和水腫的情況,患者都應注意低鹽和低蛋白飲食,聯合利尿藥物和降壓藥進行降壓。如果病情嚴重到急性腎衰竭期,可以通過透析度過急性期。

經過治療,大概2-4周逐漸好轉,一般90%的患者一年後能痊癒,所以確診是急性腎炎時不要發慌,及時治療避免發展到慢性腎炎是最關鍵的。

除此之外,一些原發性腎病綜合徵中病理類型較好的疾病,也有自愈的情況。

  1. 原發性膜性腎病早期,在疾病發展中,不予以藥物干擾,在5年里,5—30%的原發性膜性腎病患者完全緩解;

  2. IgA腎炎早期也可自發緩解,其中患有該病的患者在早期能夠患者的約佔4%~20%。

  3. 微小病變型腎病中兒童病人70%以上進入成年後沒有腎功能損傷及尿檢異常,90%以上成人病人可以保持腎功能正常在10年以上。

有以上這些病理類型的患者,可以說是佔少數比例的患者會達到「自愈」,由於自身情況不同,發病情況及所存在的症狀有輕有重,因此自愈的時間或說病情治療到何種程度都會存在差異。

要注意的是:要按時複查,監測各項指標,尤其是尿蛋白的情況,及時複診,嚴格按醫囑用藥,以避免疾病復發,加重病情,以免使本應該痊癒的病轉化為不治之症。

如果你不是其中的幸運者沒關係,也不要氣餒。關鍵還是要早發現在早治療,在腎功能未受損前發現並予以治療,大部分人預後情況比較樂觀。並且在治療期間,堅持規律用藥治療,儘量達到蛋白尿緩解、血壓正常、腎功能正常也是完全有可能的。

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