一般的感冒本來是小問題,但感冒後期的夜間咳嗽,卻常常令病人非常頭疼。有些病人臨睡前出現刺激性乾咳,伴咽干

咽癢,咳個半小時甚至一小時都難以停止;有些人夜間因咳嗽而驚醒,醒後入睡困難,嚴重影響第二天的工作和生活。

含著甘草片入眠

這種干擾讓人忍無可忍,於是很多人便會選擇在睡前服用止咳藥。例如,含著甘草片入睡,通常會令病人感覺舒坦一些。

不過,這個服用止咳藥的舉動,常會令人產生一些擔憂:如果病人咳嗽有痰,甚至痰液很多,又單純地服用止咳藥,睡眠中可能會出現憋氣的現象。

但是,含著甘草片入眠是相對安全的。因為甘草片中含有甘草、阿片粉、樟腦、八角茴香油等成分,其中,阿片粉有鎮咳作用,而甘草、樟腦、八角茴香油均有化痰作用,所以不會對呼吸造成嚴重的影響。不過,甘草片中的阿片粉有成癮性,故不宜長期服用。

乾咳要止,有痰要祛

我們在選擇止咳藥的時候,了解藥物的主要成分是很有必要的。一般乾咳無痰的病人可以選用單純的止咳藥,以改善症狀,提高睡眠質量。

止咳的西藥主要有可待因、右美沙芬、噴托維林(咳必清)等。其中,可待因鎮咳作用強,可一日2~3次服用,但久服可能導致病人對藥物產生渴望和依賴,停藥後會出現打哈欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等戒斷症狀。右美沙芬、噴托維林(咳必清)等藥則幾乎沒有成癮性,比較安全,可每日3~4次服用。

痰液較多的病人,需同時服用止咳藥和祛痰藥,並應以祛痰藥為主,這樣才不會造成痰液瀦留。常見的祛痰藥有氨溴索、溴己胺(必消痰、必嗽平)、乙醯半胱氨酸(痰易淨、易咳淨)、愈創木酚甘油醚等,可選擇其中一種,與止咳藥配合服用。

除了西藥之外,止咳藥還有中藥制劑如川貝止咳露,甘草片則屬於中西藥復方制劑。中藥制劑、中西藥復方制劑通常兼顧止咳、祛痰之效,病人使用起來比較方便。

要提醒大家一句,除了感冒會引起夜間咳嗽以外,慢性咳嗽、夜間加重的病人,要警惕咳嗽變異性哮喘。有這種症狀的病人,可以去醫院作肺功能檢查,以明確診斷,如果為咳嗽變異性哮喘,針對哮喘治療才能使夜間咳嗽得到緩解。

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