如果消滅不了體內的癌細胞,我們可以長期帶瘤生存,如何才能做到
原創 胡洋 2018-10-20 22:06:24
我國國家癌症中心(NCC)發布中國癌症人群5年生存率數據,是目前為止最新最權威的癌症生存率數據。數據發現,從2003-2005年到2012-2015年,我國癌症患者的整體5年生存率在十年內明顯提高,從30.9%上升至40.5%。女性甲狀腺癌、乳腺癌的5年生存率更是高達80%以上。可見癌症並不等於絕症,許多癌症病人能夠帶癌生存達到長期存活。
甲狀腺癌。插圖
無癌生存是每個癌症病人的美好願望,對於極早期的癌症病人,以及一些血液相關的惡性腫瘤病人來說,這個願望是可能實現的。極早期癌症可以通過手術切除,血液性腫瘤,比如白血病可以通過化療或者骨髓移植達到無癌生存。但這個願望很多時候並不能實現,尤其對於中晚期癌症病人,雖然手術切除了肉眼可見的腫瘤,但體內殘存的、潛伏的癌細胞會在一段時間之後卷土重來,復制增殖,引起腫瘤的復發轉移。雖然現在癌症治療方法很多,化療、放療、靶向治療、免疫治療、介入治療等等,但並不能殺死所有的殘存癌細胞。
比如化療,現有的抗癌藥物,並不能百分之百地殺滅癌細胞,只能按一定比例殺滅癌細胞。即使能殺滅90%,也只是殺滅掉1個對數值的癌細胞,除此之外,耐藥問題也是無法迴避的,耐藥基因的存在使得不少癌症病人體內的癌細胞並不害怕化療藥物。要使化療藥物取得根治癌症的效果,必需具備99.9999%的殺滅效果,實際上這是難於實現的。要殺滅這麼多的癌細胞,但又不傷害機體正常組織,只能是天方夜譚。所以,化療藥物極難將癌細胞消滅干淨。
現在的抗癌理念與以前相比已經有了很大的進步,癌症是全身性疾病,腫塊只是這種全身疾病的局部表現。一味的想殺死癌細胞,使腫塊完全消除,最好會落得腫瘤細胞沒有完全殺滅,而人體免疫力被完全摧毀的地步。所以無法達到無癌生存,我們可以爭取帶癌生存,在一定的條件下與癌和平共處。帶癌生存並不是消極的治療或者不治療,而是溫和的、權衡利弊的治療,現在比較熱門的免疫治療藥物誕生的初衷也是如此,它不直接殺死癌細胞,而是通過喚醒免疫系統來消滅癌細胞。醫學在繼續發展,相信將來會有越來越多的中晚期癌症病人達到帶癌生存,使癌症就像高血壓、糖尿病等慢性病一樣。