小心，吃山楂，竟然會造成這麼恐怖的後果啊
原創 B超醫生慕容姑娘 2019-03-18 17:07:52
今天有一位阿姨，因為腹痛來醫院檢查。
一進門就看到阿姨特別痛苦的面容，由好幾位家屬攙扶著走進診室來，面色蠟黃，好不容易躺到了檢查床上，開始問診。
腹痛
腹部陣發性絞痛，伴惡心嘔吐，已經近三天沒怎麼進食水了。
超聲檢查腹部實質髒器，肝膽脾胰腎都沒問題，但是發現胃部擴張，胃內有大量混雜著粥樣物的渾濁液體。可是阿姨已經三天沒怎麼吃飯喝水了呀，那胃內這麼多粥樣液體是怎麼回事呢？
胃內充滿大量粥樣渾濁液體
繼續問診。在腹痛之前吃過什麼東西呢？
阿姨的女兒說：“吃過幾個山楂。還吃過地瓜配涼酸奶。”
這也是夠奇葩的搭配了……
想著阿姨已經幾天沒吃東西沒喝水了，但是胃內又有這麼多東西，應該是下消化道有梗阻了吧。
腸管擴張，腸內見渾濁液體
然後腹部全面掃查，發現腸管的確有異常。
從盲腸，升結腸，到橫結腸，再到結腸脾曲。
就是圍繞著腹部，從右下腹、右側腹部、右上腹部、一直到左上腹部，腸管都是擴張著的，裡面有雜亂的渾濁液體。
順著擴張的腸管掃描下去，在阿姨的左上腹，發現腸管內有一個長條狀的亮亮的實性團塊，而在它之後的腸管，就是正常的了，所以可見罪魁禍首就是這個長條團塊。
左上腹部腸管內，長條狀實性團塊
我的超聲檢查結果就是懷疑是這個團塊導致了腸梗阻。
而消化內科醫生說，X光片上並未發現腸梗阻的典型徵象啊，而腸梗阻的診斷，必須是X光片上看到氣液平才可以下腸梗阻的診斷。
患者的X光片
我也找來患者的X光片看，確實沒有明顯的氣液平，但我的超聲圖像上看，確實已經很明顯的腸梗阻表現了，我拉著消化內科醫生到我的超聲診室裡面，我親自當場掃描給醫生看，給她講解超聲圖像，她看後相信了，也分析出了患者為什麼會得腸梗阻了。
患者阿姨是因為三天前，空腹吃了幾個山楂，而阿姨曾有過胃十二指腸潰瘍的病史，所以屬於胃酸分泌較多的人，山楂與胃酸的化學作用下，形成了胃結石。
而又因為阿姨的胃做過部分切除，所以沒有胃的幽門的阻擋，胃結石比較容易掉到腸管裡去。現在那個胃結石（就是那個長條狀的團塊）已經走到了結腸脾曲的位置，也就是患者的左上腹部。
山楂
原來是山楂惹的禍！！！
山楂竟然會導致得胃結石？？？
阿姨和女兒一臉懵地問：“沒聽說過啊，吃山楂不是助消化的嗎？我是覺得胃不太舒服，覺得消化不好，就想著吃幾顆山楂幫助消化的，怎麼會得結石了呢？”
山楂
的確，山楂有很多的功效，具有降血脂、血壓、強心、抗心律不齊等作用，同時也是健脾開胃、消食化滯、活血化痰的良藥，對胸膈脾滿、疝氣、血淤、閉經等症有很好的療效。山楂內的黃酮類化合物牡荊素，是一種抗癌作用較強的藥物，其提取物對抑制體內癌細胞生長、增殖和浸潤轉移均有一定的作用。
柿子
但是，山楂中含有大量鞣酸和果膠，接觸胃酸後容易凝結成不溶於水的沉澱，與食物殘渣等膠著在一起形成胃結石，結石可引起胃潰瘍、胃出血，甚至胃壁壞死和穿孔。
有同樣作用的水果還有柿子和黑棗。
柿子吃多了會得胃結石，相信大家都知道吧，別忘了山楂和黑棗，也會引起哦！
黑棗
那麼得了胃結石，都有哪些症狀呢？
胃結石的典型症狀是腹痛、上腹部不適、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。常見的並發症有胃黏膜糜爛、潰瘍出血，嚴重的可致胃穿孔及腹膜炎，胃石進入腸道還可能引發腸梗阻。
如果空腹服用了山楂、柿子、黑棗，出現了上述不適症狀，需高度警惕胃結石的發生。
腹部不適
那麼得了胃結石，該怎麼治療呢？
如果懷疑得了胃結石，需立刻到醫院就診，不要自行服用止痛藥等。因為結石在胃裡時間越長，就越可能引起穿孔、出血、梗阻等嚴重並發症。
到醫院後，醫生會根據情況做相應的檢查。如果結石就在胃內，未到腸管內，需進一步行胃鏡檢查，明確胃內損傷情況；並根據結石情況，及時行胃鏡下碎石治療；如果胃內已經出現潰瘍、出血，則需繼續藥物治療；如果發生腸梗阻等病變，依據病人情況，做灌腸、甚至外科手術治療。
阿姨一聽還要做胃鏡啊，還要做手術啊，嚇得她連問是不是很痛苦啊，很害怕的。其實現在大多數醫院都有全麻下的無痛胃鏡了，不會很痛苦的。病情不嚴重的話，也不需要做手術，但是不能再拖了，時間越長損傷越嚴重。
胃鏡檢查
如何預防得胃結石呢？
適當吃一些山楂、柿子、黑棗等對身體健康是有好處的，但是應該如何正確食用上述食物呢？
一、首先應當避免空腹食用山楂、柿子、黑棗等食物。
二、不能飲酒前後服用，不能食用海鮮等高蛋白食物下食用。
三、要酌情掌握食用量。一般來講，根據每個人消化功能不同，山楂每次不要超過5顆，柿子不要超過1個，而且不要連續每天食用。
四、兩類人最好不要吃生山楂：老年人和得胃潰瘍或胃十二指腸潰瘍的人（也就是胃酸分泌過多的人）。老年人腸胃功能較差，這些人群消化能力較差，胃酸又高，就特別容易形成胃結石，需要特別注意。
五、山楂中的大量有機酸容易腐蝕牙齒，孕婦不宜過量食用。
六、山楂用鐵鍋煮，會生成低鐵化合物，攝入過量會中毒。
山楂糕
另外，山楂確實有很多好處，大家可以把山楂煮熟了吃會減少單寧酸的影響。比如山楂糕、紅果酪等，既有豐富的口感，又避免了直接食用果實引發的危險，也是很好的替代選擇。
碳酸飲料
號外，碳酸飲料（如可樂等）有助於消化山楂製品，甚至可以消化由此引發的部分胃結石。但如果食用山楂後出現腹部不適，還是要盡快到醫院就診，在醫生指導下規范治療。
最後，願大家合理飲食，保持健康~
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